Infertilitatea din cauza lipsei de ovulatie

Video: ovare polichistice / Cum de a trata chisturi ovariene / Recomandări ginecologi

Infertilitatea din cauza lipsei de ovulatie este de 35-40% din toate cazurile. Printre motivele pentru această formă de locul infertilitatea de bază ocupă următoarele stări patologice: hipogonadismului hipogonadotropic și geneza gilotalamicheskogo hipofizar, sindromul ovarului polichistic, originea suprarenale hiperandrogenism (sindromul adrenogenital), sindromul ovarului hiperprolactinemia, rezistent, degenerență gonodală, hipotiroidism.

In ciuda polimorfismul anomaliilor morfologice și biochimice, semnele clinice și de laborator ale tuturor acestor tulburări patologice caracterizate prin anovulation.

Pentru o soluție de succes a problemei anovulație infertilitate, trebuie să stabilească mai întâi înfrângerea sistemului reproductiv și opredelit forma patogenă de încălcare.

Distinge fiziologice care apar în timpul fertila, lactație și gilerprolaktinemiyu patologice, evoluând de anatomice, tulburări funcționale sistem gipotatamus-hipofizar. Patologica Hyperprolactinemia este primar (patologia hipotalamusului, hipofizei) și secundar (din cauza boli ale altor organe, factori iatrogeni, stres cronic, și psihogene).

Conform clasificării OMS face distincția dintre următoarele grupuri cu infertilitate anovulatorie și hiperprolactinemiei:

• tumori hipofizare cu hiperprolactinemia
• hiperprolactinemia, în absența unei tumori hipofizare care este refractar la identificarea
• insuficiență hipotalamo-hipofizo în prezența unei tumori hipofizare

Video: Diagnosticul de infertilitate endocrine

Frecvența hiperprolactinemiei în cazul infertilității la femei - 15-35%.

Tratament de infertilitate în clinica de ginecologie depinde de cauza. In tratamentul primar de infertilitate hiperprolactinemiei - prolactinoma îndepărtarea sau inhibarea farmacologică a secreției excesive a PRL, urmată de reducerea de planificare a sarcinii ovariene.

Video: Cum de a rămâne gravidă. Conception. Infertilitate.

Tratamentul chirurgical al clinicii infertilitate in ginecologie, urologie prezentat:

• când există mikroprolaktinomy, macroprolactinoma, refractar la tratamentul cu agoniști ai dopaminei;
• la macroprolactinoma - compresia chiasmei optice, tumora germinare sfenoidal sinusală, hemoragie în liquorrhea tumorale;
• atunci când mikroprolaktinome - o schiță clară a tumorii la scanare CT, refuzul tratamentului femeilor de droguri;
• intoleranță la agoniști ai dopaminei.

În cazul în care tratamentul neurochirurgicale de infertilitate nu este prezentat, există o reapariție a tumorii dupa o interventie chirurgicala si radioterapie, creșterea tumorii la femeile gravide, ca un medicament preoperatorie cheltui agoniști ai dopaminei. Acțiunea acestor medicamente pe baza capacității lor de a se lega la receptorii laktotrofov și inhibă producerea de prolactină.