Pylephlebitis

Pylephlebitis - tromboză purulente a venei porte, cu multiple abcese hepatice și Pius. Aceasta complicatie a apendicita acuta se dezvolta din cauza răspândirii o inflamație a venelor apendice privind podvzdoschno-colon, mezenterică superioară și vena porta. Pylephlebitis apare adesea când retroperitoneale și dispuneri proces retrotsekalnom, și la pacienții cu forme distructive de apendicita acuta. Pylephlebitis începe observate acut atât înainte, cât și după operațiuni.

Simptomele Pileflebita și diagnosticarea acestuia. Tabloul clinic se caracterizează prin temperatură pileflebita agitat cu frisoane, transpirații, colorație icterice a pielii. pacienții în cauză durere în cadranul din dreapta sus, și de multe ori în partea de jos a pieptului, care iradiază adesea la partea din spate, la clavicula dreapta. În timpul pileflebita nefavorabile. Adesea este complicată de sepsis. Pacienții pileflebitom găsi o splina si ficat marit ascită. În analiza sângelui la leucocitoza pylephlebitis detectată deplasare la stânga, viteza de sedimentare a hematiilor ridicată, superfibrination, anemie. Când X-ray determinat ridicat în picioare drept restricție deschidere cupola de mobilitate, reactiv revărsat pleural drept obliterare a sinusurilor pleural, a crescut de ficat umbră cu intensitate crescută în abces. SUA confirmă prezența hepatomegalie și zonelor ecogenicitate hepatice alterate tisulare, tromboza venei porte. Pe calculatorul scanează ficatul a relevat leziuni omogene unice sau multiple, cu contururi neregulate si nediferentiate. Lumenul venei porte brusc redus sau nu este determinată.

Tratamentul pileflebita. Pacientii cu apendicita acuta pileflebitom complicate aratate efectua apendectomie complex urmat de medicamente, care include antibiotice intraarteriale și intravenos cu spectru larg care deține detoxifiere extracorporală (hemosorbția, plasmafereza), iradiere cu raze ultraviolete de sânge.

Administrarea intraportală se aplică medicamentelor prin vena ombilicală canulată. Este expusă într-o regiune situată la 2-3 cm deasupra ombilicului. Viena este situat în țesutul între fascia transversal și peritoneu. Capătul distal al venei ligat buzhiruetsya central și cannulated. infuzie intrahepatic de medicamente sunt efectuate pentru o lungă perioadă de timp.

Abcesele unice și multiple de ficat mari deschise și drenată prin una dintre metodele cunoscute.