Tseftaridem

Tseftaridem (Ceftaridem)

Denumirea internațională și chimică: Ceftazidime- [6R- [6a, 7b (Z)]] - 1 - [[7 - [[(2-amino-4-tiazolil) [(1-carboxi-1-metiletoxi) imino] acetil] amino] - 2-carboxi-8-oxo-5-tia-1-azabiciclo [4,2,0] oct-2-en-3-il] metil] piridină hidroxid (sare internă);

Principalele caracteristici fizico-chimicePulbere albă sau aproape albă cristalină, cu o nuanță crem;

structură ceftazidimă pentahidrat 1164 0 mg, bazat pe 1 g de ceftazidimă;

ceftazidimă pentahidrat 2385.0 mg, bazat pe ceftazidim 2 g;

Alte componente: carbonat de sodiu anhidru.

Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

grupa farmacoterapeutică. antibiotice beta-lactamice. Cefalosporine.

codul ATC J01DA11.

proprietăți farmacologice.

farmacodinamie

cefalosporine de generația a III antibiotic pentru uz parenteral. efect bactericid. Mecanismul de acțiune se datorează inhibării microorganismelor sintezei peretelui celular. Foarte rezistent la actiunea b-lactamazelor în t. H. penicilinazele și cephalosporinase. Ea are o gamă largă de acțiuni. Ceftazidimă relativ activ gram-negativi bacterii: Pseudomonas spp, inclusiv. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas pseudomallei, Klebsiella spp., În vol. H. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabils, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, tulpini, Haemophilus incl ampitsillinrezistentnye parainfluenzae, incl ampitsillinrezistentnye shtammy- bacterii gram-pozitive: Staphylococcus aureus ....... (tulpini, meticilină sensibil), Staphylococcus epidermidis (tulpini sensibile la meticilină), Micrococcus spp., pyogenes Streptocoscus (grup-b-hemolitic a streptokok) Streptocoscus grupa b (Streptoco scus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptocoscus spp, Streptococcus faecalis- pe lângă bacteriile anaerobe :. Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Streptococcus spp, Propionibacterium ...

spp., Clostridium perfingers, Fusobacterrium spp., Bacteroides spp. (Cele mai multe tulpini de Bacteroides fragilis este rezistent).

In vitro, ceftazidim inactivă față de stafilococi rezistente la meticilina de, Streptococcus faecalis și multe alte enterococi, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostrium difficile.

Farmacocinetica.

aspirație: Concentrațiile plasmatice terapeutice Ceftazidime persista timp de 8-12 ore.

distribuire: Legarea de proteinele din sange este de 10%. penetrează bariera slab hematoencefalică intactă. Atunci când o inflamație meningeală găsite la concentrații terapeutice în lichidul cefalorahidian.

reproducere: Timpul de înjumătățire plasmatică la pacienții cu funcție renală normală este de 1, 8 ore și cu insuficiență renală - 2, 2 ore. Ceftazidime apare nemodificată prin filtrare glomerulară, 80-90% din doza excretată în urină în decurs de 24 de ore.

indicaţii.

monoinfections tratament sau infecțiilor mixte cauzate de microorganisme sensibile la droguri, cum ar fi:

infecții severe, inclusiv septicemie, bakteriyamiya, peritonită, meningită ..;

infecții ale tractului respirator în t. h. pneumonie, pleurezie, abces pulmonar, bronsiectazii, empiem, fibroza chistică;

infecții la pacienții cu un sistem imunitar slabit;

infecție la pacienții cu arsuri infectate;

infecții ale tractului urinar (agravarea acută și cronică pielonefrita, pielita);

pielii și ale țesuturilor moi (celulita, beshiha, peritonite, mastite, ulcere de piele);

infecții ale cavității abdominale (peritonită, acută colecistita și colangita, abcese ale cavității abdominale);

osoase și articulare infecții (osteomielita, artrita purulentă acută);

boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelviene (endometrita, ooforita);

infecții ale tractului gastro-intestinal și ale tractului biliar;

infecții legate de dializa peritoneală și hemodializă și dializă peritoneală ambulatorie continuă;

Video: Ce înseamnă ceftazidimă?

infecții ale urechii, nasului și gâtului (mastoidită, otită medie acută, amigdalită acută);

infecție pelvină;

gonoree (În special hipersensibilitate la penicilină medicamente antibacteriene);

prevenirea și tratamentul infecțiilor în timpul intervenției chirurgicale asupra glandei prostatei (rezectie transuretrala).

Metoda de utilizare și de doză.

Preparatul este utilizat pentru administrare parenterală.

Doza este determinată în mod individual, în funcție de severitatea bolii, tipul de agent, vârsta, greutatea corporală și funcția renală.

Medicamentul se administrează intravenos sau prin injectare intramusculară profundă, o porțiune din cadranul superior exterior al mușchiului mare ischial sau în partea laterală a porțiunii coapsei. De asemenea, soluția Tseftaridema este injectată direct într-o venă sau în tubul sistemului de perfuzie.

Tseftaridem compatibil cu majoritatea fluide intravenoase, dar mai puțin stabilă la o soluție de bicarbonat de sodiu ceftazidimă, deci nu este recomandat să se utilizeze ca solvent. Prepararea la o concentrație de la 1 până la 40 mg / ml de astfel de solvenți compatibili cu:

soluție de clorură de sodiu 0 9%, M / 6 sodiu laktata- soluție Hartman soluție (soluție complexă de lactat de sodiu) - soluție 5% dekstrozy- 0 soluție 225% de clorură de sodiu și soluție 5% dekstrozy- 0, 9% clorură de sodiu și 5% soluție dekstrozy- 0, 45% clorură de sodiu și 5% soluție dekstrozy- 0,18% clorură de sodiu și 4% dekstrozy- soluție soluție 10% soluție dekstrozy- dextran 40 10% în 0,9% dextran de sodiu 40 soluție hlorida- soluție 10% dextran 5% dekstrozy- 70: 0 6%, 9% clorură de sodiu dextran natriya- 70: soluție de dextroză 6% 5%.

La o concentrație de la 0,05% până la 0,25 mg / ml Tseftaridem compatibilă cu soluția pentru dializă intraperitoneală (lactat). Pentru utilizare intramusculară Tseftaridem dizolvat 0, 5% sau 1% soluție de clorhidrat de lidocaină.

Nu puteți amesteca Tseftaridem în același flacon sau seringă cu alte antibiotice. soluție preparată Tseftaridema este stabilă timp de 18 ore la o temperatură care să nu depășească 25 ° C și timp de 7 zile - la o temperatură de 4 ° C (la frigider).

adulți administrat 1-6 g pe zi. injecție intravenoasă și intramusculară Multiplicitatea - de 2-3 ori pe zi.

In boala severa, mai ales la pacienții cu imunitate redusă, inclusiv pacienții cu neutropenici aplicat la 2 grame la fiecare 8 sau 12 ore sau 3 g la fiecare 12 ore;

infecții ale tractului urinar atunci când sunt administrați 0,5-1 g la fiecare 12 ore;

infecții respiratorii, inclusiv fibroza chistica, administrat la o doză de 100-150 mg / kg pe zi. Multiplicitatea - de 3 ori pe zi;

pentru prevenirea infecției cu operațiile asupra medicamentului glandei prostatice administrat la o doză de 1 g înainte de inducerea anesteziei, doza următoare este administrată în timpul îndepărtării cateterului;

la majoritatea altor infecții doză efectivă de 1 g la fiecare 8 ore sau 2 g la fiecare 12 ore.

Sugari și copii de până la 2 luni administrat la o doză de 25-60 mg / kg pe zi. Multiplicitatea - de 2 ori pe zi.

Copiii mai mari de 2 luni medicament administrat într-o doză de 30-100 mg / kg pe zi. Multitudinea de introducere - de 2-3 ori pe zi. In meningita, pacientii cu fibroza chistica cu imunodepresie administrat 150 mg / kg pe zi (maxim - 6 g pe zi). Multiplicitatea - de 3 ori pe zi.

pacienţi vârstnici droguri boală severă, se recomandă să se administreze o doză de maximum 3 g pe zi, cu control la un clearance redus de ceftazidimă.

Regimul de dozare pentru pacienții cu insuficiență renală stabilită în funcție de valorile clearance-ul creatininei. Doza inițială este de 1 g

Dozele de întreținere:

Pacienții cu infecții severe, doza unică poate fi crescută cu 50% sau crește frecvența administrării medicamentului. În acest caz, este necesar pentru a controla nivelul de ceftazidimă ceftazidimă concentrația serică krovi- astfel, nu trebuie să depășească 40 mg / l.

efect secundar. Pe o parte a sistemului digestiv: Diaree, greață, vărsături, creșterea transaminazelor, rar - stomatita, colită, enterocolită.

Din partea sistemului hemopoiesis: eozinofilie, rar - leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie.

Video: vocabular medical: Ce înseamnă ceftazidim

reacții alergice: Dermatită alergică, urticarie, eritem multiform, diaree, Stevens - Johnson, scăderea tensiunii arteriale.

Pe o parte a sistemului nervos central: Dureri de cap, amețeli, disgeuzie, parestezie.

Din sistemul urinar: oligurie, creșterea conținutului de creatinină în ser.

Reacții locale: flebită și tromboflebită atunci când se administrează intravenos, durere atunci când este administrat intramuscular.

altele: rar - candidoza, mucoasa vaginală inclusiv ...

Contraindicații.

Hipersensibilitate la ceftazidimă, cefalosporine.

supradoză. tulburări neurologice observate, inclusiv convulsii, comă, encefalopatie.

Tratament: Concentrația serică ceftazidimă trebuie redusă prin dializă sau dializă peritoneală.

Caracteristici de utilizare.

Medicamentul este prescris cu precauție la pacienții care au o anemneze detectată reacție alergică la antibiotice penicilina sau alte antibiotice b-lactam. Odată cu dezvoltarea de reacții alergice de droguri răsturnat, epinefrina administrat, hidrocortizon, antihistaminice.

Când se adaugă la o soluție de ceftazidim vancomicinei poate precipita. Se recomandă spălarea sistemului de perfuzie între introducerea acestor medicamente. Tseftaridem este situat într-un flacon sub presiune redusă. La dizolvarea medicamentului se elimină dioxidul de carbon, presiunea este crescută, există bule mici de dioxid de carbon, nu este necesar să se acorde o atenție.

de conducere mașini / operare: Experiența cu dovezi Tseftaridema despre faptul că medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Utilizarea în timpul sarcinii: cu utilizarea atentă Tseftaridem în primul trimestru de sarcină.

lactație: într-o cantitate mică de ingredient activ al medicamentului se excretă în laptele matern, astfel încât precauție medicament este utilizat în timpul alăptării.

Utilizarea în pediatrie: cu precauție la nou-născuți.

Interacțiunea cu alte medicamente.

Cu aplicarea simultană Tseftaridema și cloramfenicol are loc o acțiune antagonistă. Precauții antibiotice aminoglicozide administrate cu diuretice potente (eventual efecte negative asupra funcției renale).

Condiții și termeni.

A se păstra într-un loc întunecos, la temperatura camerei (25 ° C). A nu se lăsa la îndemâna copiilor! Perioada de valabilitate - 2 ani.