Rinită

rinită (Rinit)

International si chimice nume: ranitidina;

N- [2 - [[[5- (dimetilamino) metil] furfil] metiltio] etil] -N'-metil-2-nitro-1, 1-etilen;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Tabletele oboevypuklye Rotund acoperite, portocaliu;

Compoziție. Rinita 1 comprimat conține clorhidrat de ranitidină, echivalent cu 150 mg de ranitidină;

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, component de acoperire - Opadry II 85G53691 orange (FD&C Albastru № 2 Lac de aluminiu (AL5096), FD&C Galben № 6 Lac de aluminiu (AL5197), FD&C Yellow № 6 lac de aluminiu (3862), lecitină, polietilenglicol, alcool polivinilic, ponceau 4R, Lac de aluminiu, talc, dioxid de titan).

Forma de eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Agenți anti-ulcer. Kod ATS A02V A02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Rinita este un antagonist al H₂-receptorii de histamină. Competitiv legarea înapoi cu H₂-receptorii gistaminirovannymi ale celulelor parietale ale mucoasei gastrice, inhibă atât bazală și stimulată secreția acidă și reduce activitatea pepsinei, ridică pH-ul conținutului stomacului. Aceasta reduce cantitatea de sucuri gastrice provocate de iritarea baroreceptorilor (tulpina stomacului), a expunerii alimentare, acțiunea hormonilor și stimulatori biogene (gastrina, histamină, pengastrin, cofeina). Durata de acțiune după o singură utilizare de aproximativ 12 ore.

Farmacocinetica. Ranitidina este rapid absorbită în timpul ingestiei. Absorbția este independentă de ingestia de alimente. concentrația plasmatică maximă până la 300 - 500 mcg / ml este atinsă în decurs de 1 - 3 ore după administrarea orală a 150 mg de medicament. Biodisponibilitate 50% ranitidină. Concentrația în plasmă este proporțională rinite doza utilizată. Legarea de proteinele plasmatice este de 15%. Parțial metabolizează în ficat.

Excreția medicamentului se realizează în principal prin rinichi (60 - 70% din doza orală) și 26% din fecale. Timpul de înjumătățire este de 2 - 3 ore. Aproximativ 30% dintr-o doză orală este excretată nemodificată.

indicaţii. ulcere peptice ale stomacului și duodenului în cazul absenței H. pylori sau H. eradicarea pylori imposibil ca un tratament GERD profilactic (gastro-esofagian boala de reflux) - sindromul Zollinger-Ellisona-, gastrită cronică cu creșterea funcției formatoare de acid gastric in non-ulcer pas dispepsie obostreniya- .

Aplicare și dozare. Adulți.

ulcere peptice ale stomacului, în cazul absenței H. pylori sau ca tratament preventiv pentru eradicarea H. pylori imposibilitate - 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg o dată pe zi 1 4 - 8 săptămâni.

ulcer duodenal peptic în cazul absenței H. pylori sau ca tratament preventiv pentru eradicarea H. pylori imposibilitate - 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg o dată pe zi 1 perioada 4 - 6 săptămâni.

Gastro-esofagian Boala de reflux (GERD) - 150 mg de 4 ori pe zi, 4 - 8 săptămâni. Terapia suportivă pentru GERD - 150 mg 1 dată pe zi până la 12 luni.

Zollinger-Ellison - doza inițială este de 150 mg de patru ori pe zi, dar dacă este necesar, doza poate fi crescută. Selectarea unei doze individuale.

Pentru pacienții cu curs recomandat non-ulcer dispepsie 150 mg de 2 ori pe zi 2 - 4 săptămâni sau 300 mg 1 dată pe zi.

Gastrita cronică cu creșterea funcției formatoare de acid gastric în faza acută - 150 mg de 2 ori pe zi 2 - 4 săptămâni sau 300 mg 1 dată pe zi.

insuficiență renală

Pacienți cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min) este posibilă cumularea ranitidină. Pentru astfel de pacienți, doza de 150 mg 1 dată pe zi recomandată. Pacienții care suferă dializă peritoneală ambulatorie continuă sau constantă hemodializă, ranitidina (150 mg) care se aplică imediat după sesiunea de dializă.

Efect secundar. O minoritate de pacienti dureri de cap cu experiență și amețeli, somnolență, anxietate, excitare. Există rapoarte despre cazuri izolate de halucinații, în special la pacienții cu afecțiuni severe și vârstnici. Au existat mai multe rapoarte despre vedere încețoșată inversă se pot schimba prin acomodarea ochiului.

Poate experiență gură uscată, constipație sau diaree, greață, vărsături, dureri abdominale. Există schimbări reversibile în parametrii de laborator testelor funcției hepatice. Există unele rapoarte despre hepatita (cu sau fără icter), de obicei, reversibilă.

S-a raportat cu privire la posibilitatea de pancreatita acuta.

Modificări în sânge, de obicei reversibilă (leucopenie, trombocitopenie, granulocitopenie, anemie aplastică) Au apărut la unii pacienți. S-a raportat cu privire la cazurile individuale agranulocitoză sau pancitopenie, uneori cu hipoplazia măduvei osoase sau aplazie.

Așa cum este cazul cu alți antagoniști H₂-receptori, și folosind ranitidina au fost izolate rapoarte cu privire la posibila dezvoltare a aritmie (Bradicardia sau tahicardie, aritmie), bloc atrioventricular.

Au fost rapoarte despre durere în articulații și mușchi.

Pot exista o creștere a Kretinin arteriale, nivelurile crescute de prolactină, ginecomastie, amenoree, alopecie.

Reacții alergice: Rar urticarie, angioedem, bronhoconstricție, anafilaxie, dureri în piept, hipotensiune arterială.

Contraindicații. Hipersensibilitate la componentele preparatului. Prezența bolilor gastrice maligne. renale severe si boli de ficat, ciroza cu antecedente encefalopatie porto. În timpul sarcinii și alăptării. vârsta copiilor (14 ani).

Supradozaj. Nu există informații cu privire la nesigure de a trăi consecințele unei supradoze.

În caz de supradozaj trebuie spălate gastric și tratament simptomatic. Dacă este necesar, medicamentul poate fi retras din hemodializa de plasmă.

Caracteristici de utilizare. Înainte de tratament este necesară pentru a exclude posibilitatea prezenței tumorilor maligne ale stomacului, deoarece tratamentul cu Zantac poate masca simptomele unei tumori în stomac.

Ranitidina este excretat prin rinichi, prin urmare, nivelul medicamentului în creșteri plasmatice la pacienții cu insuficiență renală severă. Doza pentru acești pacienți ar trebui să fie ajustate în mod corespunzător.

În cazul retragerii de urgență a medicamentului poate dezvolta sindrom de rebound. Dacă este necesar, retragerea medicamentului ar trebui să o facă treptat. Nu trebuie să alocați de droguri la pacientii cu porfirie acuta.

Sarcina și alăptarea. Ranitidina traverseaza placenta si trece in laptele matern al femeilor. La fel ca restul de medicamente poate fi utilizat în timpul sarcinii numai dacă este absolut necesar. copiii care alăptează trebuie să întrerupeți administrarea de droguri.

Interacțiunea cu alte medicamente. La aplicarea dozele standard recomandate de medicament ranitidină nu are niciun efect asupra citocromului P450 - legate de sistemul de oxidare funcțional în ficat. În consecință, ranitidina în doze terapeutice convenționale nu potențează acțiunea medicamentelor care sunt inactivate de această enzimă, se referă la diazepam, lidocaina, fenotoina, propranolol, teofilina și warfarina.

In timp ce utilizarea intervalului antiacidelor intre doze de antiacide și rinita ar trebui sa fie de cel puțin 1 - 2 ore.

Prin utilizarea simultană a unor doze mari de sucralfat (2 g) și absorbția ranitidina a acestuia din urmă poate fi redusă. efect Imperceptibilă dacă sukrafalt luate după un interval de 2 ore.

monitorizarea constantă a recomandat pacienților care iau non-steroidale anti-inflamatoare, în combinație cu ranitidina, în special pentru persoanele în vârstă și pacienții cu antecedente de ulcer peptic.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, loc uscat, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.