Siofor 500

Siofor 500. Siofor 500.

Caracteristici generale.

Denumirea internațională și chimică: Metformin- 1,1-dimetilbiguanidgidrohlorid;

proprietățile fizice și chimice de bază: Rotund alb, oboevypuklye comprimate filmate;

Compoziție. 1 comprimat filmat conține clorhidrat de metformină 500 mg;

Video: siofor 500 comentarii slăbire

Alte ingrediente: povidonă (valoare K = 25), hipromeloză, stearat de magneziu, dioxid de titan (E 171), macrogol 6000.

Forma cu eliberare de droguri. comprimate filmate.

Video: Siofor 500 slăbire

Grupa farmacoterapeutică. Antidiabeticele. gipoglikemiziruyuschiepreparaty orală. Cod ATC: A10 Ba02

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Metformin - este un efect hipoglicemiant biguanidă, care scade atât concentrației bazale și postprandiale de zahăr din sânge. Metformina nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Glucoza efect de scădere se datorează mai multor mecanisme: sensibilitatea crescută a mușchilor la insulină și, prin urmare, absorbția îmbunătățită a glucozei în periferie și producția sa de scădere a glucozei utilizatsii- in ficat din cauza dificultății gluconeogenezei și suprimarea glikogenoliza- absorbției glucozei în intestin. Metformina prin acțiunea sa directă asupra vnutrennekletochny glikiencintetazu stimulează sinteza glicogenului. Metformina crește capacitatea de transport a glucozei la toate proteinele de transport cu membrană cunoscute în prezent (GLUT). Rezultatele metformina la o scădere a colesterolului total, trigliceridelor și densitate scăzută.

Farmacocinetica. După doza de metformin oral concentrația sa maximă (T_max) Este atins în 2,5 ore. Biodisponibilitatea absolută este de 50 - 60%. Când se administrează oral la fracția de doză care nu este aspirat și derivate din materiile fecale, este de 20 - 30%. Când aportul oral de absorbția metforminei este incompletă și are un caracter de saturație. Se consideră că metformina are o farmacocinetică non-liniară. La doza recomandată și intervalele de starea de recepție obișnuită de echilibru în ceea ce privește concentrația plasmatică este atinsă după 24 - 48 de ore. Recente reprezintă de obicei mai puțin de 1 mg / ml. Concentrațiile maxime de metformină în plasmă (C_max) La doza maximă nu depășește 4 mg / ml. Admiterea de alimente reduce ușor încetinește absorbția de metformină. Legarea de proteinele plasmatice este neglijabilă. Metformina este excretată nemodificată în starea de urină. După administrarea orală timp de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Prin reducerea funcției renale, clearance-ul renal este redus proporțional cu clearance-ul creatininei, prin această perioadă de înjumătățire de metformină este prelungită și concentrația crește în plasmă.

indicaţii. Diabetul zaharat de tip II la adulți, în special la pacienții cu greutate corporală excesivă la care nu se realizează o adaptare suficientă a zahărului din sânge atunci când dieta și exercițiile fizice.

Metoda de utilizare și de doză. Monoterapie și asociere cu alte medicamente antidiabetice orale. Doza uzuală inițială Siofor 500-1 comprimat filmat, care este luat de 2 sau 3 ori pe zi, în timpul sau după mese. După 10 - 15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de parametrii nivelului de zahăr din sânge. O creștere treptată a dozei de un efect pozitiv asupra toleranței de droguri. Doza zilnică maximă de 3 g metformin pe zi. Atunci când un pacient de transfer de la un alt agent antidiabetic oral la metformină trebuie să anuleze mai întâi medicația anterioară și apoi începe terapia cu metformin. Combinația cu insulină. Pentru a obține cea mai bună corecție a zahărului din sânge și insulină, metformin pot fi combinate. Metformina administrată în doza uzuală inițială, în timp ce doza de insulină în funcție de parametrii măsurați în zahăr din sânge. Pacienți vârstnici. Datorită funcției renale adesea limitată la pacienții pozhilogovozrasta doză de metformină trebuie să fie selectată, concentrându-se asupra funcției renale.

Efect secundar. Plângerile ale tractului digestiv. Foarte des (> 10%) a fost observată greață, vomă, diaree, dureri abdominale și pierderea apetitului. Frecvent (1% - 10%), se observă un gust metalic în gură. tulburări funcționale ale pielii și ale țesutului subcutanat. Foarte rar (< 0,01%) наблюдается незначительная эритема у больных с повышенной чувствительностью. Нарушения обмена веществ. Очень редко (< 0,01%) – снижение всасывания витамина В₁₂, o reducere a concentrației serului sanguin pentru utilizare prelungită. Foarte rare (0,03 cazuri / 1000 pacienți pe oră) de acidoză lactică observate.

Contraindicații. Hipersensibilitate la metformin sau la alte componente preparata- cetoacidoza diabetică și insuficiență renală prekoma- diabetică sau afectarea funcției renale (creatinina serică > 135 umol / L pentru bărbați și 110 mmol / l pentru femei) - afecțiuni acute, care pot duce la o deteriorare a funcției renale, cum ar fi deshidratare, infecție grea vnutrennesosudistoe shok- introducerea de contrast soedineniy- boală acută sau cronică care conțin iod, care poate duce la hipoxie țesuturi, de exemplu cardiacă sau insuficiență respiratorie, infarct miocardic proaspăt, hepatic shok- nedostatochnost- alcool acută intoxicație alkogolizm- lactație.

Supradozaj. La dozarea 85 g de hipoglicemie nu a fost observat, chiar dacă în aceste condiții apariția acidozei lactice. Atunci când un supradozaj mare, sau prezența unor factori de risc asociați pot dezvolta acidoză lactică. Într-un astfel de caz de urgență necesită spitalizare bolnogo.Naibolee metodă eficientă de eliminare a lactatului și a metforminei - hemodializa.

Caracteristici de utilizare. Pacienții care suferă de diabet și doresc să rămână gravide sau care sunt deja gravide, tratamentul cu metformină nu ar trebui să fie. În absența numi Siofor 500 de copii nu este recomandat să folosească experiența clinică finală. medicament Siofor 500 este administrat ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antidiabetice orale sau cu insulină. Terapia Siofor 500 este posibilă în funcție renală normală, deci înainte de începerea tratamentului și în timpul tratamentului creatininei serice de control în ser este necesară în mod regulat. Pacienți cu funcție renală normală - 1 de ori pe oră, și la pacienții vârstnici și cei care au un nivel crescut al creatininei este în intervalul normal - de 2-4 ori pe oră. O atenție deosebită este necesară limitarea funcției renale la inițierea tratamentului, de exemplu, antihipertensivele, diuretice sau agenți anti-inflamatoare nesteroidiene. 48 de ore înainte de intervenția chirurgicală programată, care se realizează sub anestezie generală, Siofor 500 pentru a anula. În timpul tratamentului cu metformină trebuie să evite alcoolul și consumul de droguri, care includ alcool, deoarece acesta din urmă crește foarte mult riscul de acidoză lactică, în special în asociere cu post, malnutriție sau insuficiență hepatică. Siofor 500 nu provoacă hipoglicemie și, prin urmare, nu are nici un efect asupra capacității de a conduce vehicule sau mijloace mecanice. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu alte medicamente antidiabetice poyavlyaetsyarisk hipoglicemie.

Interacțiunea cu alte medicamente. Combinațiile care nu sunt recomandate. Agenții de contrast care conțin iod poate duce la insuficiență renală și, în consecință, la acumularea de metformină, ceea ce crește riscul de apariție a acidozei lactice. Prin urmare, Siofor 500 trebuie să anulați înainte de studiu. Continuă terapia se poate numai după 48 de ore de studiu, cu condiția ca studiile de control a determinat funcția renală normală. Combinații care necesită îngrijire specială. Glucocorticoizii (sistemice și utilizarea locală), b₂-agoniștii și diureticele au activitate hiperglicemică endogenă. Prin urmare, controlul nivelului glicemiei trebuie efectuată pacientului înainte de numirea lor și la intervale scurte de timp pe parcursul perioadei de tratament. Dacă este necesar, dozele de corectare metformin efectuate în timpul perioadei de tratament un alt medicament și după anularea. Inhibitorii ECA pot reduce vkrovi de zahăr din sânge, care poate necesita corectarea dozei de metformin.

Condiții și termeni. A se păstra la temperaturi nu mai mari de 30 ° C! A nu se lăsa la îndemâna copiilor! Perioada de valabilitate - 3 ani.