Lipoidica pneumonie - boli respiratorii la copii

Este o inflamație proliferativă cronică a țesutului interstițial ca urmare a aspirației de grăsime constatat mai ales la copii imunocompromiși.
Patogeneza. Contribuind factori includ: 1) instilare în picături pentru nas preparate pe masle- 2) orice condiții în care este perturbat actul de deglutiție, cum ar fi atunci când copilul cer epuizarea clivaj sau poziția orizontală ea în timpul kormleniya- 3) hrănire forțată, în special în perfuzie gura copilul plânge ulei de ficat de cod, ulei de ricin sau ulei mineral.
Reacțiile intensitate în plămâni depinde de calitatea de grăsime aspirat. Uleiuri vegetale, cum ar fi de măsline, semințe de bumbac și de susan, de obicei provoca iritație ușoară și nu conduc la dezvoltarea inflamației. uleiuri animale bogate în acizi grași esențiali, sunt deosebit de dăunătoare. Acestea includ ulei de pește. petrolatum lichid chimic inactiv și nu are proprietăți iritante, cum ar fi unele altora, dar joacă un rol al unui corp străin.
Reacția din plamani incep sa se formeze inflamația interstițială proliferativă, printre care se pot dezvolta pneumonie exudativa (prima etapă). În etapa a 2 apare fibroza difuză și pneumonie proliferativă cronică, uneori, suprapusă acută infecțioasă. În a treia etapă se formează noduli multipli inchistate parafinomy tumorale. Leziunile apar mai multe macrofage cu celule gigant similare cu cea observată în corp atunci când străin. substanță lipidică este localizată în interiorul celulelor, precum și în afara acestuia. Umplute cu celule grase pot fi transferate la ganglionii limfatici hilare.
manifestări clinice. semne sau simptome ale copilului no- întotdeauna tuse îngrijorat, și dificultăți de respirație caracteristice pot să apară în procesul de severă. Înainte de a se alătura suprainfectarea nu crește temperatura corpului și nu se schimbă semnele fizice, cu toate că pentru procese mari pot schimba oarecum sunet percuție, vocea și sunetul respirației. De multe ori se dezvolta pneumonie infectioasa secundara.

Fig. 10-11. Raze X a pieptului copilului la vârsta de 13 luni.

Gain model în ambii plămâni, începând de la rădăcină, după instilarea în nas ulei vaselina lichid timp de 5 luni. Tria ^ dy o zi.

Caracterizat prin semne radiografice. Cu o leziune ușoară crește densitatea și extinde umbra rădăcinii pulmonare. Mai multe daune, cu atât mai mare densitatea umbrelor hilare cu extinderea lor în toate direcțiile (Fig. 10-11). Procesul poate fi limitat la plamanul drept si la sugari, cele mai multe ori sunt într-o poziție predispuse, modificările sunt observate în principal în lobul superior drept.
Prognosticul depinde de incidența leziunilor, de la uleiurile de inhalare sa oprit sau nu, asupra stării generale și infecții concomitente.
profilaxie. Nu utilizați picături nazale de pe bază de ulei. Uleiul de pește este recomandat să înlocuiască preparatele concentrate de vitamina A și D, pe baza solubil în apă. Este necesar să se evite utilizarea de uleiuri minerale și de ricin. Sugarii cu regurgitare și vărsături frecvente, ar trebui să fie pus pe stomac pentru a reduce riscul de aspirație.
tratament. Nu există nici un tratament specific, cu excepția încetarea contactului suplimentar cu uleiul. Se recomandă să se schimbe frecvent pozitia copilului pentru a reduce posibilitatea de pneumonie hidrostatice.