Metode cu raze X de investigare a tractului biliar - abilități practice medic pediatru

2-3 zile înainte de examinare cu raze X a dietei copilului exclude produsele alimentare care conțin celuloză brută. În ajunul da mic dejun ușor (cereale sau branza de vaci caserola, ceai dulce) și cină (supă vegetariană, terci, carne fiarta, unt, ceai dulce). După 2-3 ore după masa de prânz copil ia agent de radioopac. O oră după aceea, el a făcut o clismă de curățare. În seara înainte de a merge la culcare este necesar ca el a băut. 60-70 ml de soluție de glucoză 40%. A doua zi, dimineața, pe stomacul gol, în 13-15 de ore dupa ce a luat copilul radioopac droguri face o clisma de curățare, urmat de 20 până la 30 minute producând o regiune cu raze X a veziculei biliare și tractului biliar. Dacă imaginea cu raze X obținut o bună opacifiere a vezicii biliare, copilul este dat două ouă crude și, după 30 de minute, făcând imaginile repetate în poziție verticală și orizontală a pacientului.
Ca agenți radioopace utilizat bilitrast, care include circa 52% acid iod sau iopanoevaya (iopagnost - CSSR holevid - RSF). Bilitrast pentru copii preparate în capsule și administrate la rata de 0,05 g per 1 kg greutate corporală prin împărțirea dozei totale în trei doze. Iopagnost și holevid disponibile în tablete, pentru copii de vârstă școlară este dat 4-6 comprimate. Toate formulare doza desemnată take C timp de 30-40 de minute la fiecare 8-10 minute pentru o capsulă sau o tabletă, stors cu o soluție slabă de sodă, apă minerală alcalină sau ceai dulce.
În unele cazuri, atunci când se iau agenți de contrast pentru raze X sunt observate greață, diaree. Contraindicațiile relative pentru utilizarea acestora: hipersensibilitate la iod, leziuni severe ale parenchimului hepatic, nefritei, uremie, gastroenterite acute.
colangiografia intravenoasă. Efectuat deoarece bilignostom sau biligrafinom și adiopinom. Înainte este necesar studiu pentru a determina sensibilitatea pacientului la medicamente iodură, pentru care se administrează 1 ml de preparat. În absența reacției la testul în ziua studiului se injectează lent doza completă.
Bebelușii în funcție de vârsta de soluție bilignosta 20% se introduce în cantități: neonatale - 3-4 ml inainte de goda 10, 17 ani- 3-4, 7-8 ani - 22, 10 - 27, 14 - 30 ml. Biligrafin administrat în doze de două ori mai mici decât cele menționate mai sus (NA Panov și colab., 1972). Pentru a detecta ficat și bilă conducte de imagini face 20 de minute după administrarea intravenoasă a formulării radio-opac pentru a identifica vezicii biliare - după 40 min.
După primele fotografii pentru a determina reducerea vezicii biliare la pacient în beneficiul a două ouă crude și 30 de minute mai târziu, să fie re-radiografie cu bule. Imaginile au fost luate în poziția unui pacient culcat și în picioare.