Manipularea rectului - metode de cercetare și de manipulare în medicina clinică

Video: Cât timp este necesar pentru a studia practica astrală

tuseu rectal deget

mărturie: Descărcare de gestiune anormale, durere și perturbarea funcției de colon.

echipament

1. Studiul poate fi realizat în poziția jackknife a pacientului în poziție laterală cu cele date la abdomen sau coapse ghemuite.
2. Inainte de studiu examinarea perineu, acordând o atenție la starea pielii in anus, apoi, trăgând pielea din jurul anusului, inspectați membrana mucoasa a canalului anal.
3. Cercetările efectuate metodic cu degetul și consecvent de-a lungul circumferinței canalului anal (degetul II din mâna dreaptă poartă o mănușă, lubrifiat cu vaselina și introdus în canalul anal).
4. Studiind starea extern rect nota sfincter, tesuturile inconjuratoare, entitati ale mucoasei anale identificate mai sus, prezența sau absența durerii, sigilii, formarea tumorilor, tumori sau sigiliu dimensiuni, mobilitatea acestora.
5. Bărbații definesc dimensiunea și consistența prostatei, femeile - starea uterului și apendicelor.
6. După terminarea studiului, inspecta mănușa, ceea ce face o concluzie cu privire la conținutul rect (sânge, puroi, mucus, fecale de culoare).

Contraindicații: Relativă - încălcarea sau tromboză de hemoroizi.
complicații: Practic, nici unul.

Examinarea rectala MIRROR rectal

mărturie: Boala rectala cu leziuni ale canalului anal si rect fiola.

echipament

1. Pacientul Bozeman, pe spate, cu picioarele sau partea cu cele date la șolduri abdomen.
2. Fălcile oglinda rectală este pătată cu vaselina si atent introdus in canalul anal.
3. Supape oglindă de împingere și inspectați fiolelor mucoasa rectului și canalului anal (acordând o atenție la culoarea mucoasei, prezența infiltrate, tumori, ulcere, fracturi, determină conținutul rect).
4. După terminarea studiului, frunze și să aducă împreună oglinda este scos din rect.

Contraindicații: Relativă - durere în rect, spasmul sfincterului, ciupirea sau tromboza de hemoroizi, fisuri anale.
complicațiiNu sunt marcate în conformitate cu echipamente de cercetare.

anoscop examinare rectala

Anoscope cuprinde un tub gol lungime de 12 cm și un diametru de 2 cm. Din expansiune sub forma unei baze de mici mâner pâlnie se extinde la un unghi de 90 °. Tubul este introdus dorn cu diametrul corespunzător, al cărui capăt conic acționează asupra 1 cm din tub.
mărturie: Boli cu o leziune a rectului si canalului anal fiola distal rectal, abces cronic, ulcere, etc.

echipament

1. Pacientul este aceeași ca în oglindă studiu rectal.
2. Anoscope, vaselined este introdus în canalul anal și este avansat la o adâncime de 10-12 cm, dornul este îndepărtată.
3. eliminându-se treptat anoscope tubului, să examineze toate pereții rectului inferior.

Video: Tatuaj duda

Contraindicații: Strictura rectala, sângerare, procese inflamatorii acute în peretele rectului, țesutul înconjurător și organele pelvine, inflamație pelvină, decompensarea circulatorie, psihoze.
complicații: Prejudiciu rectala ca urmare a manipulării necorespunzătoare a sculei.

REKTOROSIGMOIDOSKOPIYA

mărturie: Boala directă și Departamentul de sfârșitul sigmoid intestin.

echipament

1. Anterior studiului efectuat pregătirea pacientului. Cu o noapte înainte, a pus o curățare clisma, timp de 1,5-2 ore, în dimineața de a repeta studiul clismă. Dacă suspectați că o tumoare a fi antrenat timp de 2-5 zile, și constipație 7-8 zile. Prescrierea laxative de zi cu zi a pus sifonul si clisma de ulei.
2. Un studiu efectuat într-o poziție genunchi-cot, iar pacienții debilitati în poziție laterală stângă cu cele date la șolduri abdomen.
3. Rektorosigmoidoskopii precedată de examinarea digitală a rectului sau oglinda de control rectal.
4. Medicul stă la marginea mesei, spre dreapta este asistentul, aici pune masa pe care sunt montate unitatea și instrumentele auxiliare.
5. Purtarea mănuși de cauciuc, doctorul ia în strânsoarea proctoscop lui mâna dreaptă, mâna stângă îl împinge pe fese și introduce capăt proctoscop în canalul anal la o adâncime de 4-5 cm, respectiv, axa longitudinală a corpului.
6. Apoi, mânerul dispozitivului este coborât ușor și împingând un tub de 2-3 cm în sus și spre stânga, direcționând unghiul tubului conic spre coccis.

Obturatorul este îndepărtată din container, includ iluminat, suport cap închis și ocular sub control vizual, balon cu aer podkachivaya, împingând un tub de rect (Fig. 38), respingând stânga capăt sigmoidoscopie inserat.

Fig. 38. Rektorosigmoidoskopiya

vedere mucoasa rectala ca SEO și la extragerea proctoscope, adâncimea de inspecție este controlată prin intermediul scalei.

In timpul rektorosigmoidoskopii se poate efectua o biopsie de rect (tub proctoscope este alimentat la o vatră patologică, prin valvă este dezumflat și îndepărtat din alcool titular ocular cap este tratat cu biopsie locație și apoi de-a lungul peretelui tubului este alimentat forceps biopsie și de a produce un material biopsionnogo gard).
Contraindicații: Stare generală gravă a pacientului, inflamația acută în regiune și cicatriceal rect anal leziune, vârsta gestațională de mai mult de 4 luni, tensiune arterială ridicată.
complicații: Perforarea peretelui intestinal.

colonoscop

mărturie: Manifestările clinice ale bolilor de colon.

echipament

1. 2-3 zile inainte de studii au fost efectuate pentru a pregăti studiul (din dieta exclude alimente bogate in fibre, prescrie laxative, in ajunul studiului seara, 2 ore și 1 oră înainte de colonoscopie pune o curățire clisma).
2. Timp de 15 minute înainte de test se efectuează premedicație cuprinzând sedative, antihistaminice, analgezice non-narcotice, de preferință, acțiunea de tip central (Tramal, tramadol, ketanal și colab.).
3. Poziția pacientului culcat pe partea stângă cu cele date la șolduri abdomenului (ca studiul poziției pacientului poate varia).
4. Capătul de lucru al colonoscopului lubrifiat glicerol și administrat în rect la o adâncime de 8-10 cm.
5. Asistent susține capătul distal al dispozitivului, endoscopist, alimentarea în aer rect se raspandeste intestin se pliază și sub control vizual avansează colonoscopului prin intestinul gros.

Contraindicații: Stare generală severă a pacientului, astm bronșic, ascită, enterocolită acută, afectarea decompensarea circulatorie.
complicații: Perforarea peretelui colonului ca rezultat al manipulării colonoscop neglijent.

INTRODUCERE ventilării TUBE

mărturie: Balonare, dificultăți carminativ.

echipament

1. Lungimea tubului de cauciuc de 40-50 cm, cu un diametru interior de 0,8-1,5 cm și un capăt rotunjit având o gaură laterală 1-2, lubrifiat cu vaselina și atent introduse cât mai profund posibil în rect.
2. Capătul exterior al tubului este coborât în ​​vasul sau pliat de mai multe ori un cearceaf.

3. Tubul de aerisire este lasat in intestin pentru un timp de până la 0,5 ore, un cârlig ca efect iritant este redus treptat (receptorul poate fi administrat de mai multe ori pe zi).

Video: Test rapid timp de 10 minute Diagnosticul de inflamatie si tumori intestinale