Evaluarea metodelor existente de reabilitare a pacienților - copiii cu paralizie cerebrală

Video: video de promovare a Charitable Foundation "Dearheart"

EVALUAREA metodelor existente de reabilitare Pacienții cu paralizie cerebrala
Pentru a evalua metodele existente de reabilitare a pacienților cu paralizie cerebrală am studiat eficacitatea. Studiul a fost realizat pe un circuit special concepute în conformitate cu criteriile de eficiență de reabilitare, care se bazează pe o evaluare cuprinzătoare a modificărilor statokinetic, de vorbire și dezvoltarea mentală a gradului a fost pus: o îmbunătățire semnificativă (a), îmbunătățirea (b) și nici o îmbunătățire (în). Rezultatele evaluării tratamentului a fost realizat in colaborare cu pediatrul psihoneurolog. Eficacitatea tratamentului copiilor cu paralizie cerebrală studiată în funcție de severitatea bolii, timpul de diagnostic și desigur completă a tratamentului. Avem un grup de copii cu paralizie cerebrală a fost luată, în care patologia motorului combinat cu înfrângerea de exprimare, precum și un grup de pacienți care au fost o încălcare a motorului, dezvoltarea vorbirii și deficiență mintală. Eficacitatea tratamentului copiilor a fost semnificativ mai mare la pacienții care au, în plus față de propulsie, numai insuficienta voce, comparativ cu grupul de pacienți la care motorul și deprecierea vocal asociat cu deficiență mintală. Astfel, în primul grup de pacienți au prezentat o ameliorare după cursul tratamentului în 83,6% din cazuri, inclusiv o imbunatatire semnificativa - 9,1% dintre pacienți, 16,4% dintre pacienți au avut nici o imbunatatire dupa tratament.
În al doilea grup au avut o îmbunătățire la 32% dintre pacienți, inclusiv o imbunatatire semnificativa de 1%. Tratamentul nu a dat un efect la 68% dintre pacienți. Nu a existat nici o imbunatatire a tratamentului în al doilea grup - pacienți cu dublu hemiplegie in 84,6% dintre pacienții cu diplegie spastică - in 71,6%, cu formă hemiparetic - la 56,1%, cu forma hiperkinetic, în 40% din cazuri.

Fig. 7. Eficacitatea tratamentului copiilor cu paralizie cerebrală, în funcție de gradul de afectare mentală (în% să urmeze cura de tratament).
Un studiu al eficacității tratamentului copiilor cu paralizie cerebrală, în funcție de gradul de deficiență mintală a arătat că la pacienții cu dezvoltarea mentală normală în 79% dintre pacienți obținut o îmbunătățire, din care 11,9% îmbunătățire semnificativă, nu a existat nici o schimbare după tratament, în 21% dintre pacienți . Copiii cu dizabilități mintale a îmbunătățit starea în 40,9% din cazuri, inclusiv îmbunătățirea semnificativă observată la 1,2%, a existat o îmbunătățire în 59,1% din cazuri. Dependența directă a eficienței tratamentului cu privire la gradul de dezvoltare mentală este prezentată în Fig. 7. Astfel, la copiii cu retard mintal în grad de retard, ameliorare a fost observată la 24,2% dintre copiii cu imbecilitate - în 15,7% din cazuri la copii cu un idiot care nu a fost observat nici un efect al tratamentului.

Fig. 8. Eficacitatea tratamentului copiilor cu paralizie cerebrală, în funcție de vârsta la care diagnosticul și finaliza cursul tratamentului (100 de copii).
Am urmărit rezultatele tratamentului a pacienților, în funcție de caracterul complet al cursului de tratament și timpul stabilirii diagnosticului bolii. Sub caracterul complet al tratamentului implică utilizarea de pacient-l în această etapă a terapiei bolii de reabilitare. Dintre pacientii cu finalizarea tratamentului, 79,9% dintre pacienți au avut o îmbunătățire, inclusiv o îmbunătățire semnificativă de 14,5%, 20,1% nu au dat nici schimbări în îmbunătățirea stării de sănătate. Cu curs incomplet de tratament 28% dintre pacienți au dat o îmbunătățire, inclusiv o îmbunătățire semnificativă de 0,9% și un număr mare de pacienți (72%) au avut nici o ameliorare. Un model similar observat la toate grupele de vârstă ale copiilor cu paralizie cerebrală (Fig. 8).
Cele mai bune rezultate de tratament au fost observate la pacienții care au realizat un tratament în stabilirea diagnosticului lor la o vârstă fragedă.
Cele mai bune rezultate cu cursul complet de tratament realizat în restabilirea funcției sistemului musculo-scheletice. Deci, cu cursul complet de tratament 85,4% dintre pacienți au avut o îmbunătățire a funcției sistemului musculo-scheletice, inclusiv 20,2% o îmbunătățire semnificativă în reducerea vorbirii - 79% dintre pacienți și în îmbunătățirea dezvoltării mentale - 75,8% dintre pacienți (Tabel. 9).
Rezultatele permit să se concluzioneze că dependența directă a eficienței tratamentului utilizat pe caracterul complet și oportunitatea măsurilor medicale de diagnostic.

Tratamentul EFICIENTA copiilor cu paralizie cerebrală, în funcție de momentul stabilirii diagnosticului și a exhaustivității cursul tratamentului (1)

1 în numitorul copiilor care au primit cursul complet de tratament.
Pacientii care prezinta rezultate bune ale tratamentului (grupa 1), în diferite forme de paralizie cerebrală (în procente)

PACIENȚI, nu au adus îmbunătățiri în urma tratamentului, în diverse forme de paralizie cerebrală (procente) (Grupul 2)

Pentru mai multe detalii în studiul aprofundat al eficacității tratamentului și a factorilor care le determină, avem au fost identificate două grupuri de 78 de pacienti cu diferite de evaluare a rezultatelor tratamentului. În primul rând oo îmbunătățire semnificativă - și îmbunătățire, și - b, al doilea - cu nici un rezultat pozitiv la tratament - în. Tabel. 10 și 11 sunt date caracteristicile acestor grupuri de pacienți.
Un studiu al caracteristicilor clinice au aratat ca copiii care nu au randament îmbunătățit prin tratament, a existat un curs mai severa a bolii. Astfel, în 89,8% din cazuri, tulburări de mișcare au asociat cu retard mental în 80,7% eșec voce -cu: majoritatea copiilor pentru a oferi un tratament medical târziu, neregulat și rar vizitat de specialiști în clinici pentru copii, suficient au fost trimise la tratament în spital. În acest grup, în comparație cu primul grup de 2 ori mai puțini copii au fost înscriși în școli.
Aceste date indică faptul că tratamentul în timp util, continuitatea în respectarea principiului tratamentului pus în scenă și o gamă completă de activități medicale, educaționale și pedagogice determina o îmbunătățire a stării de sănătate a pacienților, chiar cu forme clinice severe de paralizie cerebrală. În acest sens, ar trebui să se acorde o atenție aproape de organizarea și punerea în aplicare a măsurilor care vizează depistarea precoce și tratamentul precoce a pacienților complexe cu paralizie cerebrală, indiferent de gravitatea bolii.

Video: Kazahstan au dezvoltat un simulator unic pentru tratamentul paraliziei cerebrale

Video: Tratamentul durerii folosind neurostimularea a maduvei spinarii in NIITO