Organizația Salvați Copiii - paralizie cerebrală

Video: În Republica discutat asistența în timp util la copiii cu paralizie cerebrală

Organizarea de îngrijire pentru copiii cu paralizie cerebrală
Printre medici pentru o lungă perioadă de timp a existat o vedere eficiența scăzută și chiar pierderea speranței de tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală (EV frunze, 1940), atât de mulți ani, copii cu aceasta boala este practic nici o grijă nu este furnizată, sau, în unele cazuri, copiii cu inteligenta bine realizat ortopedică operațiuni. Cele mai multe dintre copii au fost trimise instituțiilor de securitate socială (KA Semenov, 1968). Organizarea de ingrijire pentru copiii cu paralizie cerebrală, în general, inclusiv de îngrijire a sănătății, a apărut în ultimii 10-15 ani, atunci când tratamentele și eficacitatea lor a fost dovedit (MB Eydinova, EN-Pravdina Vinarskaya, 1959 - ES Dotcenko, K. Semenov 1964, 1958- 1964 1968-1977- B. Bobath, K. Bobath, 1947-1967- V. Cardwell, Vojta 1956, 1968-1976- Tardieu G. , 1976- Lesni 1960, 1971 și colab.).
În acest sens, organizarea de îngrijire medicală pentru copiii cu paralizie cerebrală nu a fost pe deplin elaborate în literatura de specialitate și cea mai mare parte lucrării este dedicată studiului de îngrijire medicală copiilor în instituții separate. Cel mai mare dintre aceste întrebări de reflecție găsite în lucrările lui Natalia Goncearova (1964, 1966), Z. Bakryaginoy (1964), TP Vorobyova (1964), ES Dotsenko (1964), MB Eydinovoy (1964), EP Mezhenin (1966), KA Semenova (1968, 1971, 1972), M. Nikitina (1971-1973).
În multe studii indică necesitatea organizării contului timpurie și cuprinzătoare a tratamentului acestor pacienți (Efimov, MN Goncharova 1964, VA Kollegova 1966, TE Vorobyov 1971, P. I 1971 . Fishchenko și colab., MN Nikitin 1971, 1972- KA Semenova, 1968-1975- V. Cardwell, 1947- I. Paul, 1966).

Suntem de acord cu avizul A. Lantsetovoy, LM chepken (1971), ZP Manukhina (1971) și mulți alți autori, care constată faptul că copiii care suferă de paralizie cerebrală, necesită pe termen lung continuă sau în etape de tratament. Tratamentul lor ar trebui să fie efectuate în timpul perioadei de creștere și dezvoltare a pacientului, și, uneori, la o dată ulterioară. Acest lucru este dictat de dezvoltare semnificativ întârziată a funcției motorii la mulți pacienți, precum și posibilitatea de progresie a contracturilor și deformări, modificări degenerative în creșterea țesuturilor sistemului musculo-scheletice, tulburări ale tonusului muscular depresie, etc ..
MN Goncearova (1966), EP Mezhenina (1966) consideră că tratamentul de lungă etapă a copiilor cu paralizie cerebrală poate fi prevăzută pentru organizarea acestor instituții speciale: centre de sănătate specializate, departamente ortopedice și neurologice în spitale, pepinieră grădini, școli-internat.
KA Semenova (1968), LT Zhurba, MN Gavrilova și colab. Acordă o mare importanță pentru organizarea de birouri pentru nou-născuți și copii de până la 1 an cu patologia sistemului nervos. Prima Departamentul de patologie a sistemului nervos la nou-născuți și sugari a fost deschis în noiembrie 1962, în Moscova, la clinica Institutului de Stat de Cercetare al RSFSR Ministerul Sanatatii de Pediatrie (în prezent Institutul de Pediatrie si Chirurgie Pediatrică), sub îndrumarea prof. DS Subsol.
Potrivit multor cercetători, rolul principal în tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală aparține sanatorii pentru copii specializate. În 1936, M. Dotsenko mai întâi în țară a dezvoltat o metodă de tratament sanatoriu balnear complex al copiilor cu consecințe ale poliomielitei și copiii cu paralizie cerebrală într-o stațiune de Eupatoria și a dezvoltat indicații și contraindicații în direcția sanatoriului. Primul sanatoriul pentru tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală, pentru prima dată în istoria stațiunilor balneare URSS deschis în 1937 la Ialta la 40 de paturi la inițiativa M. Dotsenko. În 1954, la conferința științifico-practică a XXVI medicilor din Eupatoria MI Dotsenko, în ciuda opiniei tratamentului nepokazannosti existent al pacienților cu tratamentul acestor aplicații copii noroi. Cu toate acestea, până în 1964, trimiterea copiilor la stațiunea a avut loc în mod spontan. Necesitatea și fezabilitatea tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală în stațiunea a subliniat MI Dotsenko (1948), NE Komsomolskaya, MD Tarasevich (1964), ES Dotsenko (1964).

Video: 10/10/2014 Omsk. „Îmbunătățirea calității vieții pacienților cu manifestări spastice“

În 1964, în conformitate cu ordinul Ministerului URSS Sănătății numărul 391 în sanatoriu pentru tratamentul copiilor care au avut poliomielită, am început să accepte pacienții cu paralizie cerebrală infantilă. Prima stațiune în afara stațiunii pentru tratamentul pacienților cu paralizie cerebrală a fost deschis gorzdravotdela Leningradsky în 1960 în localitate. Komarovo cu 100 locuri de cazare. Experiența de tratament în centrele de sănătate locale și stațiunea în sine a justificat pe deplin și a fost un impuls pentru organizarea în continuare a sanatoriu ajuta pe acești copii în țară. Potrivit multor autori (ES Dotsenko, 1954- KA Semenova ES Dotsenko, NE Komsomolskaya 1962, SA Zadyhina 1964, OG Borisov, G. T . Kelenikov, NZ Gorodiskaya 1964, GI Belov 1971, 1975) eficacitatea tratamentului copiilor în sanatoriu a fost de 65-80%.
MN Goncharova (1964, 1966), EP Mezhenina (1966), VA Kollegova, SE Safrai (1971), M. Nikitin (1972), GI Belova ( 1975), și altele. consideră că este necesar să se creeze, centre naționale de reabilitare inter-regionale pentru copiii cu tulburări motorii de origine cerebrală. Aceste centre se află la Moscova, Leningrad, Sverdlovsk, Gorki și în alte orașe.
În străinătate pentru îngrijirea medicală pentru copiii cu paralizie cerebrală se realizează, în principal, în centrul de recreere, în cazul în care copiii sunt o lungă perioadă de timp, beneficiază de un tratament complet și sunt predate deprinderi de viață. Astfel de centre există în Franța, Danemarca, Statele Unite ale Americii, Cehoslovacia, Suedia și alte țări.
Pentru mai pus în scenă tratamentul în spital copii mici, și pentru copii de vârstă școlară este oportun să se organizeze pepinieră-grădini și școli internat (ZV Bakryagina speciale, MN Goncharova 1964, ES Kalizhnyuk 1966 , 1968). Aceste instituții sunt organizate în sistemul educațional. A început într-un număr de orașe din țară specializate creșe, grădini și case de copii, care sunt instituțiile necesare pentru reabilitarea copiilor de vârstă preșcolară, este pe deplin justificată (MN Goncearova, VA Kollegova 1966, SE Safrai 1971, și și colab.). școli-internat specializate pentru copiii cu paralizie cerebrală au fost dezvoltate în ultimii 10 ani (VF Machikhina 1971, și altele.). Școlile sunt instituții medicale și de învățământ în cazul în care copiii sunt crescuți, împreună cu un tratament, de studiu și să dobândească abilitățile de lucru necesare, primesc îndrumări adecvate profesională la capacitățile lor fizice și mentale. MB Eydinova (1964), IM Mahmudov (1970-1975), atașând o mare importanță pentru activitatea medicală și de învățământ cu copiii cu paralizie cerebrală, se crede că aceste instituții ar trebui să fie medicale și pedagogice. NK Kochurova (1964), TM Gavrilova (1966), TA Boguslavskaia, VV Skubak, LA Danilova, L. Fedorov (1971) indică faptul că copiii în școală -internate, în plus față de activitățile medicale și educaționale complexe, ar trebui să fie efectuate de formare profesională și de muncă, orientare profesională a studenților. De mare importanță este reabilitarea socială și profesională.
Studiul organizației pentru a ajuta copiii cu paralizie cerebrală la Moscova, republicile sovietice ale țării au arătat că, în ultimii ani, autoritățile și agențiile de sănătate de pe teren au fost acordând o mai mare atenție la crearea de instituții specializate pentru acești copii.

In fiecare an, un număr tot mai mare de paturi pentru copii neurologice, ortopedice in spitale, care, împreună cu alt profil pacient este asigurată de tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală. În maternitati din RSFSR, ucraineană, lituaniană, Azerbaidjan, Kazahstan, Georgia, armeană, letonă Republica Socialistă Sovietică, și altele. Organizate de către departamentele specializate sau secții pentru nou-nascuti care au primit o leziune a creierului la naștere, născut în asfixia. În multe orașe din țară stabilit la spitalul de copii pentru sugari și copii sub 1 an cu patologie cerebrală.
birouri de lucru pentru nou-nascuti Studiind cu patologie cerebrală au arătat că tratamentul cu ei în mod eficient, mai ales atunci când copilul este livrat direct de la domiciliu de maternitate. În aceste birouri copii efectuate gama necesară a activităților medicale, inclusiv terapia de droguri, terapie exercitiu, masaj, îngrijire ortopedice.
Potrivit primelor nou-născuți compartiment țării cu patologie cerebrală (Spitalul de Copii № 1 Moscova), rabile efectuat un tratament complex de evacuare la 42% dintre pacienți au avut restabilirea completă a funcțiilor depreciate, 38% au prezentat o îmbunătățire a stării generale cu refacerea parțială a funcțiilor perturbate și 20% tratamentul a fost ineficient. Este cea mai mare parte copii cu leziuni severe ale sistemului nervos, și se datorează anomaliilor fetale sau ca urmare a asfixie prelungit cu hemoragie intracraniană.
Bine organizat munca de asistenta medicala si tratarea nou-născut în departamentul de patologie a nou-născuți și sugari în numărul de spital 68 din Moscova. Filiala are tot ce este necesar pentru furnizarea de îngrijiri medicale calificate pentru acești copii. Pe este situat baza acestui departament unionale stiintific si metodologic Centrul pentru a ajuta copiii cu paralizie cerebrală.
Centrul va fi un mare ajutor științifică și metodologică agențiilor și instituțiilor de sănătate în fiecare an, în centru se consultă la 1500 pacienți, seminarii, misiuni pe teren pentru a asista, orientările date cu privire la toate aspectele legate de tratamentul pacienților cu formare paralizie cerebrală, lucru pentru instituțiile țării .
În Minsk, a creat departamentul pentru nou-născuți răniți în timpul travaliului, cu încălcarea circulației cerebrale, hemoragii intracraniene, asfixiați. După descărcarea de gestiune a acestui contingent de copii fiind de observare dispensar. La follow-up studiu a constatat că 75% dintre copiii în curs de dezvoltare, în mod normal, adică. E. Dezvoltarea fizică și psihologică a copiilor, în conformitate cu un nou-născut sănătos.
Una dintre cele mai vechi instituții pentru tratamentul copiilor cu paralizie flască și spastică este de înlocuire pentru copii de spital regional (centru) în Hovrino. Spitalul este un centru de reabilitare pentru tratamentul metodic al copiilor cu paralizie cerebrală în regiunea Moscova. Aici, copiii cu condiția ca tratamentul complex necesar: terapie exercitiu, fizioterapie, băi termale, medicamente, dacă este necesar, tratamentul chirurgical combinat cu studii superioare și de muncă logopedie. Eficacitatea tratamentului în spital - 70-80%.
Situat la baza centrului de reabilitare spital reunește o serie de facilități medicale și pedagogice speciale, inclusiv sanatoriu specializat, internat, orfelinat, acasă pentru copii. În centru, în plus față de tratament, copiii primesc un program de educație generală pentru un deceniu de masă sau de școală specială și de a dobândi anumite trudovye` și competențe profesionale. procesele de recuperare, de predare și de producție profesională sunt asociate într-un singur complex, sunt reciproc complementare. Un sistem de tratament treptată a pacienților, care permite nu numai pentru a restabili functia motorie a pierdut la multi pacienti, dar, de asemenea, să implice o parte semnificativă a activității lor utile social (VD și străbunicii al., 1973).
S-au făcut pe îmbunătățirea îngrijirii copiilor cu paralizie cerebrală din Leningrad Pediatrica de cercetare Institutul ortopedice numit dupa GI Turner si Departamentul de Sanatate Leningrad City. Există și funcționare a centrului republican RSFSR pentru a asista astfel de copii. Institutul a deschis un departament ortopedice si neurologice de specialitate pentru pacienții cu paralizie cerebrală, iar separarea „Mamei și Copilului“ pentru copilul cu mama.

Video: ajutorarea copiilor cu paralizie cerebrală centru de reabilitare Adele, Slovacia

 În fiecare oraș există neurolog clinica pentru copii, iar în clinici mari, de asemenea, neuropsihiatru. Toți copiii nou-născuți sunt examinate în mod obligatoriu de către un medic: un neurolog pentru detectarea precoce a patologiei cerebrale. Există tot felul de facilități necesare pentru a trata acest grup de pacienți.
Ei bine organizat pentru a ajuta copiii cu paralizie cerebrală în Sverdlovsk, Gorki și în alte orașe, unde centrele sunt institutele de cercetare de traumatologie și ortopedie.
Centrul de reabilitare a avut loc o instituții practice de ajutor organizatoric și metodic, consultativ și medicale mari și autoritățile din domeniul sănătății cu privire la tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală.
Un rol important în tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală joaca sanatoriu pentru copii. Mulți dintre ei s-au calificat personal medical, facilități bune și sunt în sensul deplin al instituțiilor de reabilitare în cazul în care copiii de cuvinte sunt date întreaga gamă de intervenții terapeutice, inclusiv tratamente cu nămol, în plus față de ei fiind munca educativă, ea altoite abilități casnice. Aceste agenții sau are filiale în toate republicile Uniunii. Sanatoriul reprezintă instituții de la 75 la 100 și mai multe paturi.
A efectuat un studiu privind eficacitatea tratamentului copiilor în statii balneare au confirmat rezultatele bune ale tratamentului și necesitatea existenței acestor instituții pentru organizarea tratamentului în etape a pacienților cu paralizie cerebrală. Multi copii care au fost supuse unui tratament într-un sanatoriu, a existat o recuperare a functiei motorii, de vorbire, îmbunătățită de dezvoltare mentală. Copilul este tratat într-un sanatoriu local de 4 luni, la stațiunile - 2 luni. În unele spa-uri stabilite perioade de tratament individual.
Aproape în toate republicile s-au specializat acasă pentru copii sau un grup de copii cu paralizie cerebrală, care a creat condițiile pentru tratament, educație, precum și eventuala recuperare maximă a activității neuro-psihică a copiilor.
Sistemul de învățământ al Ministerului pentru copii cu paralizie cerebrală organizat gradini pepinieră speciale sau grupuri speciale în creșe obișnuite, grădinițe și școli speciale internat pentru copii cu sohranny sau inteligență mai redusă. Într-un internat special pentru copii de școală sunt trimise în principal, care necesită un tratament regulat pe termen lung, care, în plus față de ei se desfășoară munca educativă, ei învață și să dobândească abilitățile de lucru necesare, a primi îndrumare corespunzătoare profesională la capacitățile lor fizice și mentale.
școlilor internat au o importanță medicală și socială specială, li se oferă posibilitatea de a efectua o gamă largă de medicale, de predare și activități educaționale, profesionale și de muncă. Aceste instituții, precum și centre de sănătate specializate, ar trebui să fie considerată ca fiind una dintre cele mai importante forme de reabilitare a copiilor de vârstă școlară cu paralizie cerebrală, care a creat condiții reale pentru includerea pacientului în viața profesională. Elevii sunt instruiți într-un program de școală de 10 ani, timp de 12 ani (clasele pregătitoare și 11) introduse. orientare profesională se desfășoară în atelierele școlare, de formare de locuri de muncă (tamplarie, instalatii sanitare, cizmărie, de cusut, dactilografiere) - funcționează diverse cercuri (projectionists, arte și meserii, muzică etc.). Folosit în sistemul internat de reabilitare a copiilor cu paralizie cerebrală permite majoritatea absolvenților (82%), în ciuda motorului conservate și tulburări neurologice, să se adapteze la condițiile de viață și să se angajeze în munca folositoare social (LE Kozlovsky, 1975).
Ambulatoriu de îngrijire pentru copiii cu paralizie cerebrala au in policlinici si dispensare pentru copii vrachebnofizkulturnyh. Spitalul de Copii este veriga principală în sistemul global de ingrijire pentru copiii cu paralizie cerebrală. o rețea de birouri specializate ale centrelor de sănătate a copiilor (psiho-neurologice, neurologice,, terapie ortopedică de vorbire, terapie fizică) este în creștere în fiecare an, care este de a ajuta copiii cu paralizie cerebrală.
Este responsabilitatea clinici de sanatate a copilului includ tratamentul și monitorizarea pacienților cu paralizie cerebrală și organizarea lor pe deplin, asigurând eliminarea treptată și continuitate, organizarea de reabilitare medicală și de integrare socială prin intermediul agențiilor relevante.

Copiii cu paralizie cerebrală, a redus de informații și nu au părinți, trimiși la școli-internat speciale, organizate în Ministerul Bunăstării Sociale. Selecția copiilor în toate instituțiile specializate deținute comisie medicală pedagogică în zonele policlinica pentru copii.
A început la Moscova, Leningrad, Kiev și în alte orașe de consiliere medicală și genetică a țării sunt importante în abordarea predicție posteritate și prevenirea bolilor ereditare neuropsihiatrice.
Training pentru profesioniștii care lucrează în instituțiile tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală implicate, se desfășoară în principal centre de reabilitare pentru institutele de cercetare științifică, departamente de specialitate ale instituțiilor medicale, institute de medici de îmbunătățire.
Pentru a consolida cercetarea cu privire la problema „Paralizie Cerebral“ unional Centrul Științific efectuează cercetări în profunzime în această direcție, dezvoltarea științifică a problemei este efectuată într-o serie de institute de cercetare pediatrie, ortopedice și neurologice, precum și scaune individuale de același profil . La Moscova, pentru tratamentul pacienților cu paralizie cerebrală au toate facilitățile necesare. Pentru sugari și copii sub 1 an, cu patologie cerebrală, ca parte din spitale pentru copii a organizat un departament special care permite fiecărui nou-născut, rănit la naștere sau născut în asfixia, tradus de la spital pentru tratament într-o secțiune specială a spitalului. Există, de asemenea, neurologice, ortopedice departament, sanatorii, instituții speciale preșcolare, școlile-internat speciale. rețea dobândite Comunitatea este formată din sălile de clasă specializate pentru policlinica pentru copii. Din 1971, la Moscova, organizată de Spitalul consultativ de Neurologie pentru copii, în cazul în care copiii cu zabolevaniyami- neurologice, inclusiv copiii cu paralizie cerebrală, asistați de specialiști cu înaltă calificare ale departamentului de neurologie pediatrică, precum și un psiholog, logoped, un medic și terapeut fizic metodist.
Cu toate acestea, această formă de organizare este acceptabilă, în opinia noastră, doar pentru orașele mari. Cea mai mare agenție din Moscova este un spital de psihiatrie pentru copii № 6, a cărei misiune este, în plus față de furnizarea de asistență organizatorică și metodologică a instituțiilor implicate în tratamentul pacienților cu boli neuropsihiatrice, furnizarea de consiliere directa si de ingrijire clinice, de formare și de alte probleme.
Rețeaua existentă a instituțiilor pentru copiii care suferă de paralizie cerebrală la Moscova și în alte orașe ale țării este organizat în funcție de vârstă, severitatea bolii și menține principiul de bază - pus în scenă tratamentul acestor pacienți.
Reabilitarea acestor pacienți este văzută ca o problemă socială care necesită participarea nu numai de diferiți specialiști, dar, de asemenea, participarea activă a altor departamente, în special, Ministerul Educației, Ministerul Afacerilor Sociale, și ar trebui să includă, în plus față de recuperarea funcțiilor pierdute, precum și măsuri pentru eventuala kalechestva prevenire și maxime adaptarea la viața și activitatea pacientului.

Video: Documentar "Viața Salvați copii" al doilea film (Paralizie cerebral si autism)