Infecții ale tractului urinar la copii
Cuprins |
---|
infecții ale tractului urinar la copii |
Clinica si diagnostic |
tratament |
infecții ale tractului urinar - proces infecțios acut la nivelul tractului urinar in absenta laborator si simptome instrumentale tubulointerstițială tesutului leziunii renale semne clinice clare ale procesului local (cistite, uretrite).
In plus, diagnosticul „infecție a tractului urinar“ poate fi folosit ca un diagnostic de lucru de detectare a patologiei sedimentului urinar aleator (leucociturie) și Bacteriuria când nici semne de leziuni ale tractului urinar sau aspectul leucocituriei Bacteriuria și pe fondul unei infecții virale, bacteriene.
Experții străini se extind foarte mult conceptul de infecții ale tractului urinar, inclusiv la acest grup de pacienți cu pielonefrită, reflux vezico-ureteral, și altele. [Drummond C., 1988- Gonzales R., Michael A., 1993 și colab.].
terminologie
bacteriuria asimptomatică - nu prezintă simptome clinice ale bolii și disponibilitatea Bacteriuria: în urină prelevate din jet secundar - 105 colonii mai în 1 ml- cateter urinar luat - 105 și mai mult per ml-1 în urină obținută prin străpungerea de vezică suprapubiană - orice număr de colonii [Zelikovic J. și colab., 1993].
Necomplicate tractului urinar de infectare - infecția tractului inferior sau cistită [Zelikovic J. et al, 1993.].
infecții ale tractului urinar Complicated - infecții ale tractului superior sau pielonefrita. Prin această variantă de realizare infecții rezultat: vezikorenalny obstructive reflux uropatiya- disfuncții ale vezicii urinare cu descărcare cu bule urolitiazei routes- boli urinare boli ale sistemului neurogene, cum ar fi bolile de diabet diabet- asociate cu defecte imunologice, cum ar fi prezența sindromal nefrotic unui cateter sau nephrostomy [Zelikovic J. și colab., 1993].
infecții ale tractului urinar [Tolkoff-Rubln N .. Rubin R., 1983]
bacteriurie simptomatice
bacteriurie asimptomatică
abakteriuriya Simptomatic (simptom urinar)
etiologie
Descoperirile bacteriologice cu infecții ale tractului urinar
vedere microorganism | N. Tolkoff-Rubln, R. Rubin (1983) | M. Sussman și A. Asscher (1979) | |
urocultură | culturi de distalnoyuretry, vagin, piele | Urocultură n = 6080 | |
Escherichia coli | 52,7% | 89,2% | 64% |
Proteus mirabilis | 16,0% | 3,6% | 15% |
Klebsiella | 9,3% | 2,4% | 4% |
enterococi | 7,3% | 2,0% | |
Pseudomonas | 6,0% | 0,4% | |
Staphylococcus epidermidis | 0,7% | 1,6% Video: infecții ale tractului urinar la copii. Medicul pentru copii. | |
Staphylococcus aureus | 0,7% | 0 | |
alte | 17% |
rezultatele bacteriologice cu bacteriurie asimptomatică
Tipul de microorganism | S. Kunln (1982) | M. Sussman și colab. (1969) |
Escherichia coli | 83,6% | 84,1% |
Proteu Video: infecții ale tractului urinar la copii | 0,8% | 8,4% |
stafilococ | 3,3% | 4,7% |
Klebsiella | 9,8% | 1,9% |
alte | 2,5% | 0,9% |
Diferențele existente între Bacteriuria adevărate și piele de poluare a florei bacteriene urină, uretra distala, vagin (de către W. Stamm și colab., 1982- B. Lipsky și colab., 1987- R. Rubin, 1990)
Indicatorii | bacteriurie adevărat | Probele de urină din flora zagryazneniembakterialnoy situate în afara tractului urinar |
Numărul de specii de studiu mikroorganizmovv | Mai mult de 95% dintre pacienții cu monoflora infecții ale tractului urinar alocate | Flora polimicrobiene pridlitelnom stați cateterul în tractul urinar, sexual la fistule între căile igastrointestinalnym |
Indicatorii | bacteriurie adevărat | Probele de urină szagryazneniem floră bacteriană situate în afara tractului urinar |
Vezi flora microbiană | Gram Florent enterococi la 95% dintre pacienții cu infecții ale tractului urinar | Staphylococcus epidermidis, difteroizi, lactobacili - uretra distală. Staphylococcus saprophyticus - fete care sunt activi sexual |
numărului de bacterii | 105 koloniyv 1ml de mai sus, în special în combinație cu leucocituriei. In disurie prisutstvieuzhe 10-2 colonii în 1 ml convingător | bakterialnoechislo de joasa inaltime |
epitelialnyekletki Coborât în număr mare | Nu există sunt | prezent |
răspândire
Prevalenta infectiei tractului urinar (R. Rubin, 1990- rev.)
vârstă | Frecvența (în% kpopulyatsii) | Paul M: F |
Novorozhdennyynedonoshenny | 3.0 | 1.5: 1.0 Video: infecții ale tractului urinar la copii Komarova OV |
Novorozhdennyydonoshenny | 1.0 | 1.5: 1.0 |
preșcolar | despre | 1: 10 |
școală | 1.2 | 1: 30 |
genital | 3 - 5 | 1: 50 |
chiar mai ridicate rate ale infecțiilor tractului urinar la o populație de elevi prevalență (1,2-1,9%), în special între 7 și 11 ani (2,5%), plumb J. Berstein (1992) și alți autori.
patogenia
Elementele de bază ale patogenezei infecțiilor tractului urinar (de T. Stamey, 1972- R. Adelman, 1984- J. Zelikovlc și colab., 1993)
- caracteristici anatomice și fiziologice ale tractului urinar la copii. Mai scurt uretra si apropierea sa de flora fecal si vaginului la fete predetermină o incidență mai mare în trecut.
- Reducerea mecanismelor de protecție care împiedică dezvoltarea bacteriilor în tractul urinar (pH scăzut și ridicat osmolaritate ridicată mochi- mochi- golirea completă a vezicii urinare puzyrya- fagotsitoz- nivel secretorie lg A, secretat de mucoasa vezicii urinare.
- obstrucția organică sau funcțională și încălcare a fluxului de urină.
- Interacțiunea specifică dintre cilii de E. coli și epiteliul urogenital - adeziunea și mișcarea asupra acestora.
- Violarea funcției de barieră a epiteliilor mucoasei tractului urinar (hipovitaminoză, a crescut cristalurie, medicamente).
- Diagnosticul de colici renale
- Agenții cauzatori ai pielonefrită
- Aflazin
- Aflazin
- Hidronefroză
- Pielonefrită cronică
- Tratament - infecții ale tractului urinar la copii
- Clinica si diagnostic - infecții ale tractului urinar la copii
- Pielonefrita
- Reflux vezico-ureteral la copii
- Diagnostics - reflux vezico-ureteral la copii
- Diagnosticul de boli ale sistemului urinar la copii
- Urocultura - metode de diagnostic pentru evaluarea infecțiilor renale și ale tractului urinar la…
- Clinica de diagnostic - pielonefrita la copii
- Nefrită interstițială în special cronică cu obstrucție a tractului urinar
- Deksatsillin
- Garamitsin
- Madribon
- Medakson
- Zanotsin
- Zanotsin od