Clinica si diagnostic - infecții ale tractului urinar la copii
Cuprins |
---|
infecții ale tractului urinar la copii |
Clinica si diagnostic |
tratament |
clinică
riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar (de J. Zelikovic și colab., 1993):
- copiii prematuri, care nu a fost efectuat în timp util, tratamentul intensiv cu antibiotice;
- sau boli ale sistemului imunitar;
- anomalii ale tractului urinar;
- urolitiaza;
- vezică neurogen;
- constipație;
- prezența rudelor în familie cu o infecție a tractului urinar sau nefropatia de reflux;
- antecedente de infecții ale tractului urinar transferate.
Tabloul clinic al unei infecții ale tractului urinar poate fi foarte variabilă.
Semnele clinice ale infecțiilor tractului urinar (de J. Sanford, 1975):
- bacteriuria asimptomatică;
- simptome de cistita (disurie, urinare frecventă, nicturie, disconfort suprapubiană);
- Simptomele de pielonefrita acută (durere, febră, și, uneori, simptome de cistita).
Comunicarea între bacteriuria și simptome ale tractului urinar (de R. Rubin, 1990)
simptome | Nespecificat bakteriuriyaili absența sa (%) | bacteriuria renale (%) | bacteriuria chistice (%) |
moduri de infectare nizhnihmochevyh: | 95 | 98 | 70 |
- urinare frecventă | |||
- arderea și crampe primocheispuskanii | 70 | 68 | 70 |
- durere deasupra pubisului | 70 | 68 | 51 |
- dureri de spate | 50 | 48 | 19 |
- febră | 35 | 44 | 4 |
- frisoane | 15 | 32 | 15 |
- greață și vărsături Video: infecții ale tractului urinar, practic, se referă la toate | 25 | 24 | 8 |
- hematurie macroscopică | 25 | 20 | 12 |
diagnostic
Metode de „nivel de diagnosticare“ ale infecțiilor tractului urinar (de către D. Black, 1979)
direct | indirect |
Cultura pochechnoybiopsii ureterală urină spălare cultură a vezicii urinare | Titrul anticorpilor syvorotochnyhantitel bacteriilor care acoperă |
Metode de detectare infecții ale tractului urinar (R. Morrison, 1979- rev.):
bacteriologic:
- însămânțare buclă standard de
- Metoda „Inocularea imersiune“
- lingură cu un mediu nutritiv;
- „Dipslayd“ placă de imersie.
Schema 1. Un algoritm de diagnostic cu infecții ale tractului urinar (I. Gordon, 1987)
Schema 2. Algoritmul diagnostic cu infecții ale tractului urinar (de W. Mason, 1984)
- Metoda de benzi de testare:
- «Urikult»;
- «Nefrofan».
biochimice:
- Greiess test de nitrit;
- testul cu trifeniltetrazoliu (TTC-test);
- testul catalazei;
- reactiv conținând glucoză;
- test de "Hemstrip".
Combinate biochimice și bacteriologice
Comunicarea între bacteriurie și piurie (de R. Morrison, 1979)
A. Bacteriuria fără piurie:
- infecție urinară persistentă;
- foarte diluat urina alcalina a fost depozitat la temperatura camerei;
- contaminarea în colectarea urinei;
B. piurie fără bacteriurie:
- inhibare a creșterii:
- pacienții care primesc medicamente antimicrobiene;
- antiseptice atunci când se colectează urina;
- tuberculoza;
- pietre;
- nefropatia analgezic;
- schimbare in terapia citostatica vezicii urinare (incluzând ciclofosfamidă, ulcer Hummer&rsquo-s, etc.) .;
- tulburări vaginale;
- o varietate de leziuni renale cronice.
diagnostic diferențial
Diagnosticul diferențial între infecții ale tractului urinar și pielonefrită (ca Pykkanen et al., 1988- rev.)
infecție mochevyvodyaschihputey | pielonefrita | |
Creșterea rektalnoytemperatury peste 39 ° C | - | + |
Creșterea VSH peste 35 mm / h | - | + |
CRP peste 25 mg / l | - | + |
Capacitatea Snizheniekontsentratsionnoy a rinichilor | - | + Video: 30/07/2015 Prevenirea, diagnosticarea și tratamentul infecțiilor tractului urinar la spital |
proteinurie | - | + |
Narushenieatsidoammoniogeneza | - | + |
- Agenții cauzatori ai pielonefrită
- Aflazin
- Aflazin
- Urolog
- Hidronefroză
- Pielonefrită cronică
- Infecții ale tractului urinar la copii
- Tratament - infecții ale tractului urinar la copii
- Pielonefrita
- Urocultura - metode de diagnostic pentru evaluarea infecțiilor renale și ale tractului urinar la…
- Disurie, la copii
- Nefrită interstițială în special cronică cu obstrucție a tractului urinar
- Deksatsillin
- Garamitsin
- Gantanol
- Nalissina
- Tsifran od
- Tsifran
- Furadonin
- Medakson
- Zanotsin