Diagnosticul de răpciugă - răpciugă

Video: Panzar, joc pentru SAPA, zadrota vechi.

Diagnosticul diferențial. Diagnosticul se bazeaza pe date clinice, epidemiologice și rezultatele de laborator. Diagnosticul de laborator presupune examinarea microscopică a materialului detașabil din ulcere, cavitatea nazala, punctates din ganglionii limfatici și izolarea abstsessov- unei culturi pure la culturile de material patologic pe mediu nutritiv conținând cartof, agar și bulion cu 3% material de test infecție glitserina- sau cultură izolat guineea mascul porci intraperitoneal, șoareci gri sau pisici sub reacția pielii zatylka- a complementului de legare dat naștere titrului de testare antitel- alergie cutanat cu maleic - sau dermic nutrikozhno (pe pielea scarfica a antebrațului) s-a adăugat 0,1 ml de maleică la o diluție de 1: 100 la 1: 1000. Reacția a fost înregistrată după 24-48 h probă devine pozitiv cu 10-15-a zi de boală ..

Sap trebuie diferențiate de ciuma, variola, antrax, erizipel, tuberculoza, melioidosis, sepsis.

Atunci când forma cutanată, spre deosebire de MORVA ciumă buboes mai puțin și mai puțin pronunțate. Manifestările cutanate sunt tipice și prevalează asupra limfadenitå. cutanat primar când ciuma este rară. Leziunile secundare sunt posibile, dar ele de obicei Sapa combinate cu abcese musculare si artrita supurativa. Formularul pneumonica cu eliberarea de sputa sangeroase are loc in ambele boli. Cu toate acestea, în cazul în care este bogat Sapna pneumonia de fibrină, vâscos, vâscos, lipicios, și pentru ciuma - lichidul se scurge cu ușurință din pereții vaselor, melkopenistaya, stropite cu tuse suspensie fină în aer. În cazurile suspecte, problema este rezolvata cu un diagnostic definitiv pe baza rezultatelor analizelor de laborator completă.

Diagnosticul diferențial al acute și răpciugă variolă foarte responsabil. Asemănarea cu variola clinica exacerbate de numeroase pustulos cutanate și alte erupții cutanate. Cu toate acestea, atunci când Sapa de ordine regulată de etape în erupții cutanate, există o erupție polimorfism locală: împreună cu elemente proaspete ale acesteia sunt situate în apropierea vechi, ofilesc. Mai mult decât atât, pe pielea pacienților răpciugă au caracteristici foarte diferite și în elemente de magnitudine, ajungând la un pas vezicule și pustule dimensiuni cireșe și prune turbiditate cu conținut hemoragic.

Video: Janob Rasul VA Doniyor Sop Sori

spre deosebire de antrax Sapna ulcer crater, cu un fund tipic „gras“, nu umflarea bruscă, durere pronunțată, se formează rugina frunzelor negru, nu există nici o anestezie locală este considerată în mod rezonabil tipic pentru infectia cu antrax la om. Semnele distinctive ale morvă de antrax sunt, de asemenea, lymphangitis moderat, erupții cutanate secundare multiple, focare necrotice în mușchi, sukrovichnye secreții nazale, de multe ori o singură față. In antrax pulmonar, spre deosebire de Sapna pneumonie lichid spută spumoasă, mai degrabă decât o grosime, vâscos. Descoperirea de antrax in stick-uri de spută permite dificultăți de diagnosticare.

Când forma nazală a leziunilor cutanate răpciugă în jurul nasului cu limfangită și limfadenită regională amintește o față a nasului. Cu toate acestea, atunci când erizipel, Spre deosebire de răpciugă, eritem roșu sau purpuriu strălucitor, leziunile au margini neregulate, crestată cu o rolă de limitare la granița cu pielea din jur neafectat. Când Roger absent secretie nazala.

Diagnosticul este dificil în cazuri de răpciugă cronice, în cazul în care există noduri și ulcere pe fata, membranele mucoase ale nasului, faringe, laringe, amintindu-i tuberculoza, sifilis, ulcer sporotrihoznye. Aici sunt importante istorie epidemiologice, studii de laborator complexe, identificarea specifică a culturilor obținute. O evaluare corectă a rezultatelor testelor de laborator, în ceea ce privește datele clinice și epidemiologice este important și în cele mai dificile cazuri, în special diagnosticul diferențial al răpciugă și melioidosis. Sap ar trebui să fie diferențiate de sepsis Staphylococcus, Candida, tuberculoza și alte origini, în special pentru formele răpciugă cronice apar tip de infecție cu formarea piogenice septikopiemicheskih totală a mai multor focare. Diagnosticul diferential se bazeaza pe istoricul epidemiologic (în special caii care alăptează) - prezența de contact zabolevanij caracteristice pentru porți de intrare caracteristici clinice infektsii de rezultate pozitive ochagov- primare ale studiilor bacteriologice ale secretelor patologice ale ulcere, abcese, sputa, sânge, site-uri limfatici deschis afectate de rezultatele pozitive ale serologice de cercetare și de probă kozhnoallergicheskoy.