Diagnostic - febra hemoragica Omsk

metode de diagnosticare

Metode de cercetare clinică generală.

hemograma completa.

Din primele zile a relevat leucopenie severă (mai puțin de 2 • 10⁹/ L), neutrofilie, trombocitopenie. ESR normală sau chiar încetini. Numărul de celule roșii din sânge poate fi chiar ușor crescut pe fondul de cheaguri de sânge, se reduce numai pe fondul sângerărilor abundente. Perioada de convalescenta normalizat toți indicatorii treptat.

Video: Cat vs Rat - Barn Cat victorii si Eats Rat | Homestead Copii

Analiza urinei.

Cantitatea de urină în faza acută a bolii este oarecum redusă ca lichid datorită creșterii permeabilității vasculare lor merge în țesutul înconjurător care provoacă edem din urma. Reducerea volumului de sânge circulant poate fi asociată cu vărsături repetate. În acest context, gravitate specifică urina poate fi crescută. Din primele zile este detectat albuminuria (semnul cel mai constant), cel puțin - hematurie microscopică, cilindurie. O trăsătură caracteristică este prezența în sediment urinar de granulară și celulele epiteliului vacuole renale și ale tractului urinar (celule degenerative modificate), sunt detectate astfel de modificări chiar și în timpul convalescenței.
In investigarea lichidului cerebrospinal presiune numai crescută pot fi detectate la pacienții cu sindrom meningeal. Odată cu dezvoltarea de celule roșii din sânge apar arahnoentsefalita,

Metode biochimice.

Funcției renale și hepatice teste, în cele mai multe cazuri, rămân normale. Pierderea de lichide poate fi însoțită de o reducere moderată a nivelului de K, Na. Acidoză metabolică severă. Astfel, cantitatea și natura utilizată în examinarea metodelor biochimice de studiu pacient definite de caracteristicile bolii, natura bolilor concomitente, influența acestora asupra procesului de bază. Pentru tulburări de corecție care apar în timp util a dinamicii lor de control necesare.
De asemenea, este recomandabil să se studieze dinamica de coagulare, ca pe fondul de cheaguri de sânge, formarea de cheaguri de sânge.

Video: „Mai multe“ de pe febra hemoragica Crimeea-Congo

Un diagnostic specific.

Izolarea virusului din sânge este posibilă în primele 1-5 zile de boală pe fundalul primului val de febră și în același interval de timp, pe fondul celui de al doilea val. Se poate izola virusul în culturi celulare sau prin infecție intracerebrală animalelor de laborator (a se vedea. „Etiologia“ secțiune). Se recomandă ca difuzia cea mai specifică reacție de precipitare pe agar pentru identificarea virusului izolat (RDPA).
Metodele serologice sunt utilizate în principal pentru diagnostic retrospectiv. Anticorpi fixare Complementul și hemaglutinante apar la sfârșitul prima săptămână, și mai târziu de neutralizare a virusului - săptămâna 3-4-lea. Reacții (RSK, TPHA, PH) pentru a identifica acei anticorpi neapărat pus în dinamică, cu intervale de cel puțin 10--14 zile. În prezent, se folosește tot XRD și ELISA.
Cele mai multe pe termen lung (până la 3 ani) rămân anticorpi neutralizatori virus.
De metode de cercetare suplimentare necesare de monitorizare ECG, radiografie toracică, grupa de sânge și rhesus.

Criteriile de diagnostic.

În cazul în care diagnosticul istoriei epidemiologice (ședere în zona de febra hemoragica Omsk aproximativ o săptămână înainte de boala) este aproape esențială, deoarece aceasta poate conduce imediat gândul medic în direcția corespunzătoare, iar apoi medicul ar trebui să caute simptome (interval de) care să confirme sugestia lui:

1. debut acut al bolii;
2. timpurii (primele zile) dezvoltarea sindromului hemoragic (erupții cutanate, sângerări nazale, apoi posibil sângerare gastrică, intestinală, uterin);
3. combinatie sindrom hemoragic cu simptome respiratorii;
4. dureri de cap severe, persistente cu o varietate de simptome neurologice, de obicei, nu însoțite de modificări patologice în lichidul cefalorahidian;
5. hiperemia partea superioară a corpului, conjunctiva, mucoasa palatului;
6. absența icter;
7. de multe ori - febră două val revenind pe fundalul celui de al doilea val al tuturor semnelor clinice observate pe un fond de o primă lungime de undă;
8. leucopenie, trombocitopenie, policitemia, viteza de sedimentare lentă severă;
9. cu albuminuria in celulele degenerative-alterate urina.

diagnostic confirmat prin izolarea virusului din sânge sau rezultatele testelor serologice stabilite în probele de ser pereche.

Video: În cazurile de febra hemoragică cu sindrom renal

Diagnosticul diferențial.

 Detaliat diagnostic diferențial Omsk febra hemoragica si febra hemoragica Crimeea-Congo este o secțiune pe Congo febra hemoragica Crimeea.
diagnostic diferential În esență clinice în febra hemoragica Omsk suspectate efectuate cu aceeași boală ca și febra hemoragică de Crimeea, cu aceleași simptome clinice.