Diagnostics - variola rickettsii

Metode de diagnostic.

Metode de cercetare clinică generală. hemograma completa. Caracterizat de leucopenie (uneori semnificative - 2,1-3,1 • 10⁹/ L), trombocitopenie. In formula determinata limfatici de sange, monocitoză, aneozinofiliya, VSH crescut foarte mult.
Analiza urinei fără modificări semnificative, uneori găsit urme de proteine.
Analiza lichidului cefalorahidian. fluid cerebrospinal în prezența semnelor meningeale curge sub presiune ridicată, dar numai la pacienții individuali dezvăluit conținutul de proteine ​​ușor crescut, numărul de celule de limfocite moderată (50-100 celule în 1 l).
Metode biochimice de investigare nu sunt informative. Uneori, relevă o reducere moderată a nivelului de protrombină și a proteinelor din sânge.
Un diagnostic specific. Pe fondul febrei poate fi izolat din Rickettsia sânge, infectarea animalelor sensibile sau infectarea culturi de țesuturi. În practica medicală din ce în ce folosind metode serologice.
Informativ deja în prima săptămână a DGC, diagnosticums RA ale R. Acari. Titrurile 1: 10-1: 20 este deja considerată a fi de diagnostic, dar trebuie să ia în considerare creșterea dinamicii titrului
(1: 80, 1: 160 sau mai mult). Reacția poate avea valoarea anamnestic ca aglutinare și în special complement de anticorpi persistă pentru o lungă perioadă de timp (până la 5 ani), chiar dacă în titruri scăzute. Trebuie amintit reacții încrucișate cu alte rickettsii în formularea acestei reacții. O XRD indirectă mai sensibilă și specifică. Reacție Weil - Felix rămâne negativă pe parcursul tuturor perioadelor de boală, care pot fi utilizate pentru tifami diagnosticul diferențial (epidemice și endemice).
Infectarea sângele unui pacient intraperitoneal cobai masculi duce la dezvoltarea fenomenului scrotal.

Criteriile de diagnostic.

Atunci când determinarea unui diagnostic este importantă identificarea istoria epidemiologică (cazuri rickettsialpox în acest domeniu, în cazul în care au fost înregistrate căpușe, rozătoare, în special profesia pacientului).
Criterii clinice de diagnostic sunt după cum urmează:

1. prezența primară caracteristică afectează;
2. limfadenită regională;
3. papuloase-veziculoase erupții cutanate;
4. enantem pe mucoasa bucala;
5. bradicardie;
6. absența tulburărilor pronunțate ale funcției organelor interne;
7. leucopenie și trombocitopenie.

A confirmat diagnosticul reacțiilor serologice specifice sau izolarea Rickettsia.

Diagnosticul diferențial.

Rickettsialpox de multe ori trebuie să fie diferențiat de alte boli rickettsii (a se vedea sfârșitul secțiunea „tifos“.) Și bolile care dau erupții cutanate similare, - varicela, infecție cu herpes, și altele.

În zonele endemice rickettsialpox poate solicita ca diagnosticul diferential cu varicela. O trăsătură comună a acestor boli este debut acut, febra, papulară, erupție veziculară cu formarea de cruste, în anumite cazuri și în unele vezicule rickettsialpox pot fi transformate în pustule.
Dar varicelă are următoarele caracteristici:

1. nu afectează limfadenită primară și regională;
2. notat rash mai devreme (boala de 1-2 zile), elementele din care sunt mai mici;
3. este transformarea naturală a veziculelor în pustule.

forma generalizată de herpes simplex, ca vezicular
Boala rickettsial, dă febră, erupții cutanate papulare, veziculară, dar infecții cu herpes:

1. erupții cutanate apar în 1 prima zi a febrei, și, uneori, înaintea acestuia;
2. erupții cutanate sunt monomorfică în natură;
3. off-primar afectează;
4. nici sezonier;
5. Boala apare de multe ori în fundal de imunosupresie din cauza bolilor subiacente severe.

Shingles:

1. rash adesea asimetrice, aranjate de-a lungul nervului;
2. există o durere severă în locația zona erupții cutanate;
3. off-primar afectează.