Tratamentul și prevenirea - leishmanioza cutanată

Video: piele Ganoderma boala tratament prevenirea

Video: Acnee - Tratamentul și prevenirea

Tratamentul.

Problema dacă spitalizare se decide în mod individual, ținând seama de absența toxicității și a siguranței pacienților altora.
Principalul criteriu de selecție - natura și amploarea terapiei planificate.
Există chiar și o vedere că forma de auto-limitare leishmanioza cutanată, care nu în leishmanioza diseminate sau cutaneomucos, nu pot fi tratate (este în principal leishmanioza Old World, leishmanioza Lumii Noi sunt supuse unui tratament obligatoriu).
Tratamentul cauzator este aceiași agenți ca în leishmanioza viscerală (glyukantim pentostam și la aceleași doze, tratamentul de 20 de zile de la espundia - nu mai puțin de 30 de zile).
Când preparatele ineficienta pentavalent antimoniu trece la alte mijloace Antileishmaniasis acțiune. Acesta poate fi administrat amfotericina B în aceleași doze ca în leishmanioza viscerală. In intoleranta de droguri de stibiu pentavalent pot fi tratate și pentamidina, în ciuda toxicității sale (4 mg / kg pe zi, de 3 ori pe săptămână, timp de câteva luni).
În Columbia și Brazilia efect bun obținut în tratamentul nifurtimox leishmanioza cutanată (10 mg / kg pe zi, timp de cel puțin 4 săptămâni), dar nu este medicament foarte eficient pentru tratamentul formelor mucocutanate și oferă de asemenea multe reacții adverse.
Dacă, din anumite motive nu pot fi terapia parenterală, se recomandă să se numească ketoconazol 600 mg 1 dată pe zi, timp de 4 săptămâni. Acest medicament este cel mai eficient atunci când Panama leishmanioza (până la 70% dintre pacienți sunt vindecați), dar ineficientă în Brazilia.
Ca și în cazul leishmanioza viscerala, nici un tratament nu garantează recidive complete uspeha- sunt posibile la diferite momente după tratament.

Video: Tratamentul bolilor de piele. psoriazis Unguent, micoza pielii. crema speciala de psoriazis betulina.

Tratamentul patogenetic.

Tratamentul se poate produce exacerbarea simptomelor sub forma unor reacții inflamatorii locale severe prin creșterea stimulării antigenice pe fondul distrugerii masive a Leishmania. Câteva zile mai târziu, reacția dispare, dar uneori este nevoie de corticosteroizi, mai ales atunci când espundia ca umflarea mucoasei afectate ale tractului respirator pot fi periculoase pentru viața pacientului.
ulcere secundare infecție leyshmanioznyh nu tipice, cu toate acestea necesitatea locale, și în plus, în administrarea parenterală de antibiotice nu se produce.
Ea îmbunătățește acțiunea specifică înseamnă încălzirea locală a pielii la 40-41 ° C.
Uneori espundia după tratamentul pacientului este nevoie de chirurgie reconstructiva.

Video: Metode de tratare a urticarii: medicamente, antibiotice, preparate injectabile. Prevenirea urticarie

Prevenirea.

Prevenirea totală este de a proteja sediul împotriva țânțarilor, razatoare regulat al spațiilor, pentru a lucra în pădure - purtarea de îmbrăcăminte de protecție. În zonele locuite de transportatori, trebuie să acorde o atenție deosebită la identificarea pacienților și a tratamentului lor, tratamentul de control al calității.
Experiența a profilaxie specifice numai pentru leishmanioza cutanată, cauzate de L. majore, în statele în care au existat focare hiperendemice (Israel, Iran și republicile din Asia Centrală din fosta URSS). Prevenirea realizat un vaccin care conține viu promastigot L. majore. Crescuți procesul infectios naturale la locul ulcerului format unul, recuperarea completă a avut loc în aproximativ un an. Formele cronice nu au dezvoltat. În viitor, grefa nu este bolnav, în timp ce în zonele endemice.
Cu toate acestea, metoda de vaccinare cu vaccinuri vii provoacă o mulțime de scepticism. Mai întâi de toate ar trebui să fie vaccinate în afara punctul central al leishmaniozei atât de mult timp până când acesta are immunitet- este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea sistemului imunitar al vaccinate, deoarece slăbirea imunității este posibilă recidivă. Precum și problema naturii imunității în leishmanioza cutanată (steril sau nesteril) rămâne deschisă, probabil, acești oameni toată viața mea expuse la amenințarea recurență, precum și cei care au suferit o infecție naturală. Prin urmare, o nevoie clară de a cântări gradul de risc, mărturie înainte de a programa o vaccinare.
Pentru prevenirea leishmaniozei de vaccin alte medicamente nu.