Verapamil

Video: Aritmie și dificultăți de respirație în timpul exercițiului

Verapamil - medicament cu activitate antianginos, antihipertensivă și antiaritmică, util pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, anghină, tahicardie și tahiaritmii.

formă de eliberare și compoziția Verapamil

Medicamentul este disponibil sub formă de capsule, drajeuri, soluție injectabilă, tablete, substanța activă principală care este clorhidratul de verapamil.

Acțiunea farmacologică a Verapamil

Verapamilul este un blocant al canalelor de calciu, ceea ce reduce curentul transmembranar de calciu. blocuri mai eficiente de droguri canalele deschise depolarizat membranei. Acesta reduce ritmul sinusal frecvență și driver contractilitatea și sinoatrialnuyu și AV-conducție, viteza de conducere în AV-nod, promovează relaxarea mușchilor netezi (în principal arteriole), scade rezistența vasculară sistemică, provoacă vasodilatație periferică scade postsarcinii. Verapamil îmbunătățește perfuzia miocardică, scade tensiunea arterială, favorizează regresia hipertrofiei ventriculare stângi, previne dezvoltarea și reduce spasmul arterelor coronare, imbunatateste evacuarea sângelui din ventriculii.

La primirea Verapamil reduce frecvența și intensitatea durerilor de cap având origine vasculară.

Când psevdogipertroficheskoy miopatia Duchenne recepția acestui preparat promovează inhibarea transmisiei neuromusculare și prelungirea perioadei de recuperare după administrarea vecuronium.

indicatii Verapamil

În conformitate cu instrucțiunile Verapamil prescrise pentru:

Video: live sănătos! cupluri de moarte: beta-blocante și verapamil. (02.11.2016)

• tahicardie sinusală;
• tahicardie supraventriculară paroxistică;
• angina;
• aritmie atriala;
• hipertensiune arterială;
• Flutter și fibrilație atrială;
• Criza hipertensivă;
• hipertrofie cardiomiopatie;
• Idiopatica stenoza hipertrofică subaortic.

Contraindicații Verapamil

În conformitate cu instrucțiunile de verapamil pot fi numiți la:

• hipersensibilitate;
• hipotensiune arterială severă;
• AV-blocada nivelul II-III;
• șoc cardiogen;
• infarct miocardic;
• Bradicardia;
• insuficiență cardiacă cronică stadiul III;
• Sindromul de sinus bolnav;
• intoxicației digitalice;
• flutter atrial și fibrilația atrială;
• bloc sinoatrial;
• stenoza aortica severa;
• Sindromul de Morgagni-Adams-Stokes;
• Sarcina și alăptarea.

Medicamentul este utilizat cu precauție în combinație cu:

Video: Chimie farmaceutică. || Verapamilul și cobalt

• insuficiență cardiacă cronică stadiul I și II;
• AV blocadă I măsură;
• miopatie severă;
• hipotensiune arterială moderată sau ușoară;
• tahicardie ventriculară;
• Insuficiența renală sau hepatică.

Dozare și dozare Verapamil

Drajeuri, capsule și pastile Verapamil destinate administrării orale. Durata tratamentului și doza de medicament în fiecare caz este ajustată individual, în funcție de severitatea bolii, pacientul și eficacitatea tratamentului.

Pentru a preveni aritmii si accidente vasculare cerebrale, precum hipertensiunea verapamil interior numit într-o doză de 40-80 mg de 3-4 ori pe zi. Dozajul în caz de necesitate poate fi crescută la 120-160 mg.

Terapia de susținere este efectuată pentru o lungă perioadă de timp, cu fonduri de doze mai mici,.

Video: fum mortal. Medicamente pentru diaree și calciu Preparate

Copii verapamil numit:

Până la 4 ani - 20 mg, de 2-3 ori pe zi;

Până la 14 ani - 40 mg, de 2-3 ori pe zi.

injecție Verapamil se administrează intravenos într-o doză inițială de 5,10 mg sub controlul ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, electrocardiograma. În cazul în care nu se obține efectul dorit, atunci medicamentul este administrat în mod repetat, timp de o jumătate de oră (10 mg).

Efectele secundare ale Verapamil

În aplicarea verapamilului asupra indicațiilor poate provoca anumite reacții adverse:

• Sistem cardiovascular: bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, agravarea sau dezvoltarea insuficienței cardiace congestive, angină pectorală, infarct miocardic, aritmie, AV-blocadei III măsură colaps, asistolie;
• Sistemul digestiv: constipație, greață, creșterea apetitului, hiperplazie gingivală, creșterea enzimelor hepatice;
• sistemului nervos central și periferic: dureri de cap, amețeală, anxietate, leșin, oboseală, letargie, oboseală, depresiune, somnolență, tulburări extrapiramidale;
• alergic Reacții: erupții cutanate și mâncărime pe piele, exudativa eritem multiform, înroșirea pielii;
• Diverse: creștere în greutate, agranulocitoză, hiperprolactinemia, ginecomastia, artrita, galaktoreyu, pierderea tranzitorie a vederii, edem pulmonar, edem periferic, trombocitopenie asimptomatică.

supradoză

Simptomele supradozajului apar:

• Hipotensiunea;
• AV-bloc;
• bradicardie;
• comă;
• șoc cardiogen;
• Asistola.

Tratamentul cuprinde administrarea unei supradoze de gluconat de calciu ca antidot. Când se administrează dopamină hipotensiune arterială, noradrenalina, plazmozameschayuschie rastvory- bradicardie și AV-blocada - atropina, izoprenalina sau ortsiprenalin- simptomele de insuficienta cardiaca - dobutamină.

Sarcina și alăptarea

Verapamil la sarcină și hrănire laptele matern copilul nu este atribuit.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când utilizați Verapamil pe mărturia în același timp:

• medicamente antihipertensive - efect antihipertensiv sporit;
• Antiaritmice, beta-blocante, agenți pentru anestezie de inhalație - crește riscul de hipotensiune arterială, bradicardie, insuficiență cardiacă, AV-blocadei;
• Nitrați - efect sporit antianginoasă de verapamil.
• Acid acetilsalicilic - perioada de creștere sângerare;
• Buspirona - amplifica efectele sale secundare;
• Dizopiramid - la pacienții cu insuficiență cardiacă decompensată și cardiomiopatie, hipotensiune arterială severă și colaps;
• Diclofenac - Verapamil reduce concentrația în plasmă;
• Carbamazepina - efect carbamazepină sporită și crește pericolul reacțiilor secundare ale SNC;
• Rifampicină - a redus eficacitatea clinică Verapamil;
• clorură de tubocurarină. clorură de vecuroniumul - poate amplifica acțiunea relaxant muscular;
• Fluoxetina - este amplificat lateral efecte Verapamil;
• Cimetidina - Verapamil este o acțiune de consolidare.
• Enfluran și etomidatul - crește durata anesteziei.

Măsuri de precauție

Înainte de începerea tratamentului necesar verapamil insuficienta cardiaca pre-compensata.

In timpul tratamentului, medicamentul trebuie monitorizată funcția sistemelor cardiovascular și respirator, nivelul de electroliți și glucoză în sânge, și Cci, producția de urină.

Opri brusc tratamentul cu acest medicament nu este recomandat.

Verapamil poate provoca somnolență și amețeli, care ar trebui să fie luate în considerare atunci când activitatea pacientului, asociată cu concentrație mare de atenție.

Condiții de depozitare Verapamil

Preparatul este depozitat într-un loc întunecos, la temperatura camerei.