Dinorik-Darnitsa

Dinorik-Darnitsa (Dinorik-Darnitsa)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate filmate, de culoare albă, cu crestătură de suprafață oboevypukloy;

Compoziție. 1 comprimat conține: Atenolol - 0,1 g, clortalidona - 0,025 g

alți constituenți: amidon din cartofi, aerosil, talc, carbonat de magneziu bazic, stearat de magneziu, laurii sulfat de sodiu, hidroxipropilmetil celuloza, polietilenglicol 1500.

Forma cu eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antihipertensive combinate. blocante Betaadrenoretseptorov combinate cu diuretice. codul ATC: B03 S07S.

medicamente de acțiune. Dinorik-Darnitsya - preparat combinat antihipertensiv care cuprinde atenolol și clortalidona. Atenolol - beta cardioselectiv₁-blocant. Ea nu are activitate simpatomimetic și cu membrana activități intrinseci stabilizatoare și prezintă antihipertensiv, antianginos și efecte antiaritmice. Blocuri în principal receptorii beta-adrenergici ale inimii și reduce efectul stimulator asupra inimii sistemului nervos simpatic și catecolaminelor circulante. Scăderi de nod sinusal automatism, reduce ritmul cardiac incetineste de conducere AV reduce contractilitatea miocardului, reducerea cererii de oxigen miocardic. Clortalidona - un diuretic actiune de lunga durata. Blocuri reabsorbția ionilor de sodiu, clor și apă, respectiv în tubul distal al nefronului. Crește excreția ionilor de potasiu, magneziu. Intarzierile excreția ionilor de calciu și a acidului uric. Scade tensiunea arteriala prin reducerea volumului de sânge, reducerea debitului cardiac și a micșora rezistența totală vasculară periferică prevăzută utilizarea prelungită. Efectul antihipertensiv a durat timp de 24 de ore. după ingestie. Stabilizarea efectului terapeutic - după 2 săptămâni de tratament.

Farmacocinetica. interacțiuni medicamentoase farmacocinetice nu este, astfel încât fiecare substanță activă metoboliziruetsya felul său propriu. Atenolol după administrarea orală este absorbit din tractul gastrointestinal nu este plină (aproximativ 50% din doza). Concentrația maximă este atinsă după 2-4 ore. Legarea de proteinele plasmatice ușoare (6-16%). Ea traversează bariera placentară și se excretă în laptele matern. Ea nu traversează bariera hemato-encefalică. Nu este metabolizat în ficat. Excretați în principal prin rinichi (85-90%) într-o formă nemodificată. Timpul de înjumătățire - 7-9 ore. Dacă funcția renală, această cifră este în creștere. Clortalidona după ce a primit interne absorbit suficient de repede, biodisponibilitatea de aproape 60%. Legarea de proteinele plasmatice și eritrocite la 90%. Ea traversează bariera placentară și se excretă în laptele matern. Excretate de stare nemodificată în principal prin rinichi. înjumătățire lung (aproximativ 50 ore).

Indicații pentru utilizare. Hipertensiune.

Metoda de utilizare și de doză. Regimul de dozare a condus la recalcularea pe atenolol. Doza inițială este de 50 mg / zi (1/2 tablete Dinorik-Darnitsya) 1 dată pe zi. În absența efectului clinic poate fi de a crește doza până la 100 mg / zi (un comprimat) 1 dată pe zi. Pacienții vârstnici și pacienți cu insuficiență renală și reduce doza este determinată în funcție de gradul de reducere a clearance-ului ratei de filtrare și a creatininei glomerulare (cu clearance-ul creatininei de 35 ml / minut medicament prescris de 1/2 comprimat pe zi).

Efect secundar. Etiologia, progresia bolii insuficiență cardiacă, Sindromul de conducere AV încălcare "anulare", Bronhospasm, tulburări microcirculatiei la nivelul extremităților, hipoglicemie (la pacienții diabetici), hipopotasemie, alcaloză hipocloremică, hiperuricemia, greață, constipație, dispepsie, dureri de cap, amețeli, depresie, transpirație crescută, oboseală, scăderea secreției de fluid lacrimal. Cu o sensibilitate crescută la reacții alergice de droguri component (eritem, prurit).

Contraindicații. sinusală bradicardie, AV blocadă II, III picior, șoc cardiogen, insuficiența cardiacă cronică stadiul ІІB-III, insuficiență acută cardiacă, hipotensiune arterială, acidoză metabolică, boli obstructive ale tractului respirator superior, insuficiență renală sau hepatică severă, guta, sarcina, lactația, sensibilitate crescută la componente ale medicamentului și sulfonamidele. Medicamentul nu este indicat pentru copii.

Supradozaj. La depășirea dozelor recomandate poate crește efectele adverse descrise mai sus. Apoi stomacul spălat ia cărbune activat, o terapie de susținere și simptomatic: atropine (la ineficienta - izoproterenol), glucagon, vasopresoare (dobutamină sau noradrenalină), agonist selectiv beta-adrenergic. Control al tensiunii arteriale și a menține fluidul normal și echilibrul electrolitic.

Caracteristici de utilizare. Folosit cu precauție la pacienții cu bloc AV din etapa I emfizem, violarea apei si echilibrul electrolitic, diabet și hipoglicemie, disfuncție renală și hepatică. Medicamentul nu este indicat pentru tratamentul atacurilor anginei pectorale. Acesta trebuie să fie atenți atunci când administrarea medicamentului la pacienți, cum ar fi cei care au luat medicamente digitalice și pacienții cu boli esofagiene. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului la pacienții cu sindrom BOS, utilizarea simultană a beta₂-agoniști. Inainte de operatie este necesar pentru a pune în anestezistul cunoscut despre droguri si de a anula 48 de ore înainte de inducerea anesteziei. Anulează medicamentul treptat.

Interacțiunea Dinorik-Darnitsya cu alte medicamente. Preparate digitalice, în timp ce utilizarea de Dinorikom-Darnitsya poate încetini ritmul cardiac, de conducere AV. Utilizarea simultană cu antihipertensivele, etanol, antidepresive triciclice, barbiturice, diuretice, fenotiazine și vasodilatatoare periferice pot provoca scăderea bruscă și excesivă a tensiunii arteriale. Mijloace pentru a spori activitatea cardiodepressivny anestezie. medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, estrogeni, simpatomimetice reduce efectul hipotensiv al medicamentului. In timp ce utilizarea de insulină și antidiabetice orale pot accentua efectul acesteia din urmă. Dinorik-Darnitsya nu este recomandat să fie combinate cu verapamil.

Condiții și termeni. Într-un loc uscat și protejat de lumină și la îndemâna copiilor. loc la o temperatură cuprinsă între 15 ° C până la 25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.