Doxorubicină

Doxorubicina - un antraciclinelor antibiotic cu activitate anticanceroasă.

formă de eliberare și compoziție

Doxorubicina are două forme de dozare - liofilizatul și concentrat pentru soluție administrare intravezicală și intravasculară.

Ingredient activ Doxorubicin - substanță eponim sub formă de clorhidrat. La 1 mg liofilizat conține 1 mg în 1 ml concentrat - 2 mg.

indicaţii

După cum se menționează în instrucțiunile pentru doxorubicină, un medicament utilizat pentru a trata o varietate de boli neoplazice, incluzând sân, stomac, plămân (celule mici), esofag, cap și gât, vezică, endometrial și un număr de alte organisme de implementare sarcom de țesuturi moi, sarcomul uterin, Ewing si sarcomul, osteogenic sarkomu- primare carcinomul hepatocelular, mezoteliom, carcinoid, insulinom, timom malign, tumori ale celulelor germinale testiculare, rabdomiosarcom, neuroblastom, tumoarea Wilms, mieloblastică acută și leucemiile limfoblastice , Boala Hodgkin, mielom multiplu, leucemie limfocitară cronică, limfom non-Hodgkin.

Contraindicații

contraindicații absolute la utilizarea doxorubicinei au hipersensibilitate la medicament, precum și derivatele antracendione sau oricare grup de medicamente antraciclina, sarcina, alăptarea.

soluție intravezicală, de asemenea contraindicat la pacienții care au boli infecțioase sau inflamatorii ale vezicii urinare și ale tractului urinar.

contraindicații relative sunt:

• Deficiența funcțională a sângelui (inclusiv infiltrarea celulelor tumorale ale măduvei osoase, iradiere sau chimioterapie inainte);
• Activ sau transferat recent (inclusiv contactul cu un pacient în trecutul recent), boli infecțioase și parazitare fungice, de origine virală sau bacteriană (de exemplu, strongyloidiasis cauzate de boala herpesvirusuri, amoebiaza, varicelă, etc.);
• Prezența premiselor pentru dezvoltarea bolii generalizate severe;
• boli de inima organica;
• Gout (în formă activă sau istorie);
• nefrourolitiaz uraților (în formă activă sau istorie);
• insuficiență hepatică.

Doze si mod de administrare

Metode de administrare a doxorubicinei:

• I.v (injectat intravenos soluție bolus timp de 3-5 minute, în mod optim - prin sistemul tubului în timpul picurare de soluție de clorură de sodiu 0,9% sau dextroză 5%);
• intraarterial;
• In vezica urinara.

Pacienți adulți / în introducere este prezentată o dată în 3-4 săptămâni, la o doză de 60-75 mg / m. De asemenea, este permis să intre doxirubicin:

• 25-30 mg / m pe zi, timp de 2 sau 3 zile consecutive la fiecare 3-4 săptămâni;
• 20 mg / m o dată pe săptămână timp de 3-4 săptămâni.

Doza Cyclic permisă divizată în administrări multiple (de exemplu, un medicament administrat 1 și 8 zile ale ciclului sau în primele 3 zile consecutive).

Mijloace pentru reducerea efectului toxic (în special cardiac) poate fi administrată săptămânal la 10-20 mg / m doxirubicin.

În cazul în care medicamentul este utilizat în asociere cu alți agenți anticancer, un pacient este administrat 40-60 mg / m la fiecare 3-4 săptămâni.

Conform instrucțiunilor de doxorubicină, doza totală de medicament administrată nu trebuie să depășească 550 mg / m.

soluție Bebelusii este injectat într-o venă la o doză de 30 mg / m / zi, timp de 3 zile consecutive la fiecare 4 săptămâni.

Vezica doxirubicin fi administrat la o doză de 30-50 mg. Între instalațiile rezista la intervale de timp cu o durată de 7 zile la 1 lună. Doza totală cumulată nu trebuie să fie mai mare de 500-550 mg / m.

Pentru Liofilizat de reproducție / se concentrează folosind soluție de clorură de sodiu sau apă pentru preparate injectabile. Concentrația optimă a doxorubicin - 1 mg / ml. Pentru a asigura o expunere uniformă a medicamentului pe mucoasa vezicii după administrarea la fiecare 15 minute la un pacient care ar trebui să se rostogolească dintr-o parte în alta.

Soluția trebuie să rămână în vezica urinară lumen 1-2 ore, timp după care pacientul trebuie să-l gol.

Pentru a preveni excesivă de urină Doxorubicin diluare în 12 ore înainte de începerea procedurii pacientul trebuie să se abțină de la lichidul de băut.

agent de absorbție sistemică atunci când este administrat în vezică este estimat a fi foarte scăzută.

efecte secundare

Doxorubicina poate provoca trombocitopenie, leucopenie, stomatită, greață, vărsături, alopecie reversibilă (chelie parțială sau completă), reacții alergice, inflamația venelor, necroza țesutului adipos subcutanat (în cazurile în care soluția devine sub piele).

O trăsătură caracteristică a agenților toxici este cardiotoxicitate acestuia. În cursul tratamentului poate doxorubicin eșecuri frecvenței cardiace cardiomiopatie, scăderea tensiunii arteriale, dureri de inima, insuficienta cardiaca. Exprimat în încălcarea funcției de pompare a inimii și tratamentul său ritm încetează imediat.

În primele două zile după administrarea medicamentului este posibilă colorarea roșu urină.

Măsuri de precauție

Tratamentul cu doxorubicină trebuie efectuată sub supravegherea personalului medical cu experiență de administrare de medicamente impotriva cancerului. Terapia ar trebui să fie sub control strict al compoziției de celule sanguine.

Dacă instalarea Doxorubicin vezical însoțită de efecte locale toxice (nicturie, disurie, poliurie, hematurie, și alte manifestări ale unei cistită chimice) pentru introducerea dozei a fost diluată în continuare cu soluție de clorură de sodiu (într-un volum de 50-100 ml) soluție.

analogi

Doxorubicin-Ebewe, Rastotsin, instant adriblastin, Keliks, Doksolek.

Video: cardiomiopatie dilatativă (DCM) - cauze, simptome, diagnostic, tratament & patologie

Termeni și condiții de depozitare

Doxorubicina este vândut de prescripție medicală. Se depozitează medicamentul trebuie să fie într-un loc întunecos, la o temperatură sub 5 viață C. Perioada de valabilitate - 2 ani.