Șold în comun Fals

șold comun fals (pseudoarthrosis) este mai puțin frecvente la fracturi diafizare de șold, decât pentru fracturi ale altor oase. Cu toate acestea, după rănile provocate de gloanțe cu pierderea de substanță osoasă într-o măsură considerabilă, iar după rezecția sau membrelor lungirea (osteotomie) fuziunea nu poate avea loc. Atunci când conic oblică se termină în mod frecvent cauza fragmentelor osoase pseudartroza este încălcat musculare.

Fragmentele sunt uneori compensate între ele este determinată de un strat de tesut cicatricial. De obicei, fragmentul proximal este uneori sclerotic, distal - mai multe atrofichen.

Mușchii din jurul fragmentele osoase au tendinta de a cicatrice schimbat.

Simptomele comune de sold fals

Cea mai Trăsătura caracteristică a coapsei pseudartroza - o încălcare a stabilității unui membru ca urmare a mobilității patologice. Această caracteristică este deosebit de evident atunci când o origine falsă de incendiu în comun din cauza distrugerii semnificative osoase. Cu toate acestea, nu este întotdeauna ușor să se determine mobilitatea patologică în domeniul neconsolidată bedra- acest lucru împiedică, în special, prezența unei matrice puternic de muschi. Prin urmare, plângerile de prim-plan durere sub o sarcină a membrelor și afectarea functiei.

Foarte des în prezența pseudartroza a marcat scurtarea membrelor într-o anumită măsură, și este, de obicei, atrofiei musculare.

Radiografia împreună cu manifestări clinice clarifică diagnosticul.

Tratamentul fracturilor femurale

Metode de tratament conservatoare utilizate în consolidare întârziată, similare cu tratamente pentru fractura alte localizări. Cel mai sigur mod de a trata neconsolidată este considerat a fi o grefare osoasă de sold.

Video: O fractură deschisă, în comun fals, un tratament de succes.

Cea mai bună metodă de grefare osoasă trebuie considerată ca o utilizare osteosinteză centromedulară metalic pin intra sau extramedulare cu autoplasty extramedulare.

Video: Irina Drozdova. A șaisprezecea sesiune. Facilități de sănătate

Pentru fixarea puternică a fragmentelor osoase trebuie să ia o grefă solidă din stratul cortical. Pentru regenerare este mai bine să ia os, endost bogat, substanță spongioasă. În această structură vasele grefate cresc rapid din celule materne și pat, și, prin urmare, este probabil participă la regenerarea.

În producția de os altoire ridică întrebarea importantă dacă să ia grefa cu sau fără periost. Grefa este folosit ca un autobuz, trebuie să fie luate cu grefă nadkostnitsey- care este introdus in canalul medular trebuie să fie fără periost, dar cu endosteum.

Nu subestima rolul regenerarea endost și grefarea și ignora factorul de stimulare functionala. În cazul în care defectul osos este așezat ferm grefa, care din primele zile sub influența iritației funcționale, procesul de formare a osului va fi mai energic.

Importanța are condiție pat, în care este plasat grefa. Bun vascularizarea pat promovează grefare mai rapidă.

Aceasta ar putea avea nevoie o arie mai largă de contact între grefă și suprafața patului și fixarea bună a grefei, ca posibile mișcări mici postoperatorii, și deplasarea acesteia.