Osteosinteză de fracturi articulare Ilizarov ale părții distale a oaselor picioarelor

Osteosinteza Ilizarov fracturi articulare ale porțiunii distale a osului tibiei (43 daune-B, fracturi 43-C-PLAFOND sau stâlp de înaltă tensiune) începe cu asamblare modulul bazat pe cei doi poli ai bazei proximal și repoziționați-fixare.

Video: Placă pentru osteosinteza fracturilor humerusului distal cu intraarticular

pentru a facilita operațiuni osteosinteza cu un tibiei rupt nevoie de cât mai repede posibil după o accidentare, solicitați asistență medicală. Acum este ușor, mai ales pentru că camera de urgență este întotdeauna disponibil 24 de ore pe zi.

Pentru acesta este fixat suportul inelar, este de dorit dintr-un material radiotransparent. Acesta ar trebui să fie situat la nivelul treimii inferioare a tibiei. După aceea, montați suportul pe picior.

Profite brațele de sprijin și folosind tehnici manuale, efectuate poziția fragmentelor de corecție încercate. După aceea, un lagăr distal este conectat la trei sau patru tije cu unitatea de bază și este aplicată forța distragere a atenției. Se efectuează o radiografie sau de a folosi intensificator de imagine. După acest comportament la repoziționa-fixare a acului inel tibia VI, C3-9 (VI, 9-3). Cu aceasta corectează poziția fragmentului proximal și se stabilizează.

Dacă datorită repoziționa ligamentotaksisa nu vin, atunci fragmentele deplasate adaptarea sulă subțire, folosindu-l ca o pârghie sub controlul intensificator de imagine sau artroscopie. Trebuie remarcat faptul că utilizarea controlului artroscopice nu numai că simplifică repoziționarea, dar, de asemenea, prevede reorganizarea în comun cu eliminarea mici fragmente de os, fragmente de cartilaj, care este o componentă importantă de prevenire a artrozei deformante traumatice.

Video: Fixation cleme de memorie a formei cu leziuni ale segmentului distal al oaselor piciorului și glezna

Dacă restaurați congruența suprafețelor articulare nu este posibil, apoi efectuați reducerea deschisă. Avantajul fixare extern, în acest caz, este capacitatea de a reduce riscul cioburilor devitalizare prin minimizarea acces aleator.

Elemente transosoasă suplimentare (ace de focalizare, spițe încastrați) se efectuează ținând cont de amplasarea fragmentelor. In osteoporoza rulmenți pad sunt utilizate sub forma unui cot tirbușon. Conform mărturiei rezolva problema autoplasty osoase.

Există trei opțiuni pentru configurarea dispozitivelor de fixare a fracturilor de stâlp de înaltă tensiune. aranjament hibrid Varianta are dimensiuni mai mici, din cauza utilizării pentru fixarea suporturilor monolateral lung fragment diafiză, care sunt atașate la șuruburile tije de bază. Cu toate acestea, ar trebui să țină seama de posibilitățile limitate de a repoziționa această construcție, deoarece distragerea astfel posibil pentru partea din față, în parte pe suprafețele laterale ale segmentului. Dacă efectuați osteosinteză în întregime nu este posibil, atunci în loc de tracțiune scheletică recomandabil să se imobilizeze fractura „fixare“ mașină bazată pe doi piloni. După un control cu ​​raze X a pacientului este transferat la secția

Video: Placi pentru osteosinteză. Partea 1.