Teratogene

Video: teratogen

Părinții unui copil cu dizabilități de dezvoltare sau retard mintal adesea acuzat în mod eronat pentru ghinionul de tine și se referă-l la un eveniment în timpul sarcinii.

Infecții acute sunt observate la femeile gravide de multe ori. Adesea, există și nevoia de numire a anumitor medicamente. Vorbind cu părinții ar trebui să afle dacă mama a suferit în timpul sarcinii, infecții virale, și ce medicamente ea a primit. Aproximativ nu poate fi stabilită la 40% din cauzele de malformatii congenitale. Cu toate că în legătură cu un număr mic de medicamente pe teratogenicității umane dovedit și continuă să apară rapoarte de nou identificate teratogene, doar 10% din malformațiilor cunoscute datorită efectelor teratogene ale medicamentelor. De obicei, se manifestă atunci când este expusă în primele 60 de zile de sarcină - în timpul perioadei de organogeneză. Se știe ce malformații cauza aceste sau alte medicamente. Unele dintre ele au prag teratogen sub care efectele nocive asupra fătului nu au. In plus, efectele teratogenice ale unor substanțe specii specifice, care depinde de prezența în organism reprezentant al unei specii de enzime care convertesc substanță teratogenă Nonteratogenic (de exemplu, fenitoină în epoxidul). Pentru realizarea teratogen este influențată de mai multe circumstanțe, astfel încât efectul teratogen este nepermanent.

Unul dintre motivele pentru defecte ale tubului neural și alte malformații - activitate scăzută a enzimelor, asigurând folat metilare, în special formarea de 5-methyltetrahydrofolate. De exemplu, mutația termolabile comun al 5,10-metilentetrahidrofolat. fortificație obligatorie a produselor alimentare cu acid folic gravide în timpul perioadei de organogeneză (în SUA peste provoditelyam instruit să-l adăugați la produsele semi-finite pentru terci de gătit) previne apariția acestui defect ereditar si reduce incidenta defectelor de tub neural și alte malformații.

mecanismele teratogenitate includ moartea celulelor în absența recuperării, întârzie diviziunea și diferențierea celulelor, compresie, limitarea aportului de sânge, slăbirea histogeneză datorită numărului redus de celule, necroză, calcificări, cicatrici, suprimarea migrației celulelor, inflamației. În centrul multor mecanisme se află teratogeneza leziuni cromozomiale sau slăbirea genelor individuale, și capacitatea de a restabili molecule de ADN.

Video: Psihologia dezvoltării (de la sarcina la bătrânețe) - științific și util

FDA clasifică medicamente în funcție de cinci categorii de risc numire atunci când gravidă:

Video: Poate tsitramon în timpul sarcinii?

• Categoria A - în condiții de siguranță, conform studiilor clinice controlate;
• Categoria B - în condiții de siguranță în conformitate cu studiile pe animale, nu au fost efectuate studii clinice sau studii experimentale au identificat un anumit risc de efecte teratogene, dar studiile clinice nu au confirmat;
• Categoria C - studii experimentale au confirmat efectele teratogenice, datele clinice sunt date publicate insuficiente sau nu (fie experimentale sau clinice);
• Categoria D - prezintă siguranță împotriva efectelor teratogene, dar riscul este mic și numirea unor condiții stricte (cum ar fi streptomicina, tuberculoza) este justificată;
• Categoria X - înseamnă absolut contraindicat pentru femeile gravide, deoarece, în conformitate cu riscul de date experimentale și clinice depășește efectul benefic așteptat.

Mecanismul de acțiune este justificată sau studiată, teoretic, foarte puține teratogeni. Astfel, warfarina anticoagulant ca antagonist al vitaminei K, inhibă carboxilarea acidului y-carboxiglutamic - osteocalcina component și alte vitamine proteice dependente de K din os. Pentru a evita efectele teratogene ale warfarinei asupra cartilajului în curs de dezvoltare, în special nazal, femeile gravide, care au nevoie de anticoagulante, între 6 și 12 săptămâni. acesta a fost înlocuit cu heparină. Primirea preparatelor de iod gestante la doze mari sau hipotiroidism propiltiouracilul duce la făt, deoarece previne conversia compușilor de iod anorganic in organic. Fenitoina este metaboliți teratogene ca urmare a acumulării de deficit de epoxid.

Video: Teoria Knot

Pentru a reduce frecvența malformațiilor este importantă pentru teratogenilor au fost cunoscute nu numai pentru medici, ci și pentru public. Gravidă, știind despre teratogene de alcool, încercați să nu-l folosească. Pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent, planificarea sarcinii, face toate eforturile pentru a atinge normoglicemia înainte de apariția acesteia.