Tomografia computerizată a abdomenului cu leziuni la copii

Video: Tomografia computerizată a abdomenului cu un contrast intravenos

Diagnosticul final al traumatismelor abdominale la copii este plasat cu ajutorul contrast imbunatatit-tomografie computerizata (CT), care permite să se determine în mod fiabil atât structura și funcția majoritatea organelor abdominale. Deoarece multe leziuni la copii pot fi tratate conservator, atunci examinarea este mai important să se determine nu atât de mult faptul de a avea hemoperitoneu cum să identifice sursa de sângerare.

Tomografia computerizată cu traumatisme abdominale la copii - o metoda sigura pentru diagnosticul prejudiciului intra-abdominale, permițând în afară de a localiza un prejudiciu, determina gravitatea și extinderea modurilor sale. Dintre organele abdominale deteriorat cel mai frecvent splina, în mod clar definite pe CT. Destul de des rănit ca ficatul și rinichii. Dintre toate organele interne parenchimatoase cel mai frecvent afectate de pancreas, și este dificil să se determine un prejudiciu prin tomografie computerizata. Diagnosticați leziuni ale intestinului si pancreasului ajuta la studiul de contrast a tractului gastro-intestinal, care ar trebui să fie incluse în examinarea în plan a unui copil cu traumatism abdominal.

Identificarea CT splina daune, ficatul și rinichii nu au fost încă vorbesc despre necesitatea unei intervenții chirurgicale. Mai puțin de 20% dintre copiii diagnosticați prin tomografie computerizată a traumatismelor abdominale necesita lecheniya.Gemoperitoneum chirurgicală în sine și nu este o indicație pentru o intervenție chirurgicală, deși este clar că sângerare abdominală mai masiv, cu atât mai mult unul trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală.

Atunci când traumatisme abdominale orb la copii leziuni intestinale este rară și, uneori, provoacă dificultăți de diagnostic. Cu toate acestea, aici oferă ajutor substanțial în timpul traumatisme abdominale tomografie computerizata la copii. Prezența pneumoperitoneu uneori înșelătoare. Acesta fir Prefectura că sursa de gaz liber în cavitatea abdominală poate fi nu numai un prejudiciu organ cavitar, dar, de asemenea, cauze, cum ar fi pătrunderea aerului de la piept în prejudiciu toracice sau „soldurile“ deținute de lavaj peritoneal. Aceste surse pneumoperitoneum ar trebui să fie excluse în diagnosticul diferențial. Posibila deteriorare a intestinului poate vorbi, de asemenea, prezența de lichid în abdomen, atunci când nu există date pentru organe daune parenchimale. O analiză atentă a mecanismului de prejudiciu, cunoașterea caracteristicilor sale și observarea atentă a copilului continuă să fie metodele de diagnostic cele mai fiabile deteriora intestin atunci când prejudiciul abdominale orb.

Mai mult de jumătate din toți copiii cu traumatisme abdominale orb au asociat leziuni ale capului, toracelui și membrelor. Prin urmare, CT cu traumatisme abdominale la copii trebuie efectuată numai după resuscitarea inițială și stabilizarea stării copilului. Tomografia computerizată este prezentată în următoarele cazuri:

- la suspiciune de istorie și screening-ul pentru leziuni severe ale cavității abdominale cu condiția ca întotdeauna stabilă la hemodinamica moment;

- atunci când starea pacientului necesită infuzii masive, dar sursa de sângerare este neclar:

- cu leziuni combinate, în special în combinație cu un traumatism cranian.

Video: Tomografia computerizată. CT. copii CT