Un prejudiciu de rinichi la copii

În structura întregului abdomen traumatism închis leziuni renale la copii reprezintă 10%. În 75% din cazurile de leziuni renale la copii este combinat cu deteriorarea altor organe.

Video: Priest bătut doi copii

caracteristici anatomice și fiziologice.

• Raportul dimensiune semnificativ mai mare între rinichi și cavitatea abdominală la copii decât la adulți.
• mușchii nedezvoltate ale peretelui abdominal anterior și țesutul adipos perirenal.
• elasticitate ridicată și respectarea cadrului de margine din jur.
• Structura de tip embrionar de rinichi la copii asociate cu lobi sale.
• capsulă de rinichi și fasciei Gerota slab dezvoltat, crearea condițiilor pentru mai frecvente leziuni renale la copii, sângerare și extravazare urinară.
• Frecvența ridicată a anomaliilor congenitale de dezvoltare a rinichilor la copii.

Mecanismul de leziuni renale la copii trauma cauzată de accelerare-decelerare de o cădere sau accidente auto. Datorită faptului că rinichii sunt relativ fixe pediculul vascular, efectul de accelerare, frânare poate provoca o violare a fluxului sanguin arterial și diferite grade de ruptură a parenchimului organelor. Într-un rinichi impact direct este deteriorat din cauza impactului mecanic pe marginile sale inferioare, pe de o parte a coloanei vertebrale și - pe de altă parte.

Clasificarea traumatismelor renale la copii

Tip 1 - un rinichi strivită. Hemoragia în parenchimul.

Video: Cum de a trata rinichi la domiciliu

Tip 2 - decalaj fibros lacrimi capsulă și cortexul renal superficial. Hematomul în țesutul perirenal.

Tip 3 - decalaj parenchyma subcapsulare fără penetrarea pelvisului sau caliciului.

Video: Kyrpa VI - Rinichi Leziuni

Tipul 4 - decalaj capsulei fibroase și răspândirea parenchimatoase la pelvis și cupa. Urogematoma în țesutul perirenal.

Tip 5 - corpul de strivire.

Type 6 - izolarea de pediculul rinichi

Simptomele de leziuni renale la copii

Principalele simptome clinice de leziuni renale sunt: durere regiunea abdominală sau lombară, umflarea în regiunea lombară, hematurie.

Ușoară până la moderată a leziunii renale manifestată prin dureri în regiunea lombară și microhematuria.

discontinuități subcapsulare renale paroxistice însoțite sau dureri persistente, solide hematurie, perturbatori hemodinamicii centrale, simptome de iritație peritoneală

Lacunele parenchimul renal, cu condiția cupe implicare și pelvisul caracterizată prin durere severă, severă abdominală și regiunea lombară a hemodinamica centrale, umflarea semnificativă în regiunea lombară, simptome de iritație peritoneală, hematurie masivă.

Separarea de rinichi este însoțit de tabloul clinic de șoc.

Diagnosticul de leziuni renale la copii

Examinarea cu raze X (radiografie simplă) permite diagnosticarea fracturi ale coastelor, vertebre, prezența hematom retroperitoneal de absența umbra marginea mușchiului psoas.

urografia excretor prezintă partea de leziuni renale, anatomice și starea funcțională.

Ultrasunete facilitează diagnosticul de leziuni renale prin prezența modificărilor focale în ea și formarea lichidului în grăsimea retroperitoneal.

Tomografia computerizată are sensibilitate ridicată și specificitate și să evalueze prezența următoarelor hematom intrarenal și mărimea sa, natura si adancimea discontinuități rinichi grad parenchimului hematom retroperitoneal.

Tratamentul de leziuni renale la copii

Tratamentul conservator este indicat într-o stare satisfăcătoare, fără hematurie profuza simptome de hemoragii interne, hemodinamicii stabile.

Tratamentul chirurgical este indicat cu leziuni concomitente la rinichi și alte organe ale abdomenului, însoțite de sângerare masivă.