Leziuni abdominale

leziuni abdominale pot fi deschise sau închise. Peritoneului este ușor de a tolera nici un fel de deteriorare nu este însoțită de infectarea cu agenți patogeni.

produs la operațiuni leziuni abdominale, în cazul în care instrumentele și materialele au fost sterile, dacă nu au existat răni de organe tubulare, în cavitatea abdominală nu este turnată conținutul intestinelor, precum și leziuni deschise ale peritoneului la tratamentul chirurgical adecvat ranilor, de obicei, se vindeca repede. Când deschideți așa-numitele răni penetrante ale abdomenului are o prezență majoră sau absența leziunilor interne. Prin urmare, orice prejudiciu deschis (plagă) abdominală necesită imediată laparotomie și studiul său.

Închis daune - non-penetrante răni abdominale

Evaluarea organelor de stat în răni private, non-penetrante ale abdomenului este uneori foarte dificil. Când trauma bont, pe langa deteriorarea sine peretelui abdominal și peritoneul, se pot deteriora și organe intraperitoneale - ficat, splina, rinichi, stomac, intestin, vezică biliară, vezica urinară.

Damage acoperire seros organe interne duce la pareza intestinala si penetrarea toxinelor sau uneori bacteriile prin peretele intestinal în cavitatea abdominală, adică. E. Chiar dacă membranele musculare și mucoase intacte seroasa una încălcare poate da o infecție a cavității abdominale.

daune epigastru Dull adesea implică ruperea peritoneului care acoperă suprafața frontală a pancreasului (capsule pancreatice) și sângerarea glandei pancreatice în punga de ambalare. Sângelui adesea transmise formează inchistate chisturi intraperitoneale că presiunea exercitată asupra organelor adiacente pot provoca o serie de stări patologice.

Sânge transmise de organismele discontinuități pot fi transfuzat înapoi numai în absența unor fenomene de hemoliză în aceasta. Ultima se produce cu ușurință prin ingestia bilei din canalul biliar deranjat. În cazul în care chirurgul a rezolvat o astfel de decantare de sange, acesta trebuie să fie mai întâi centrifugate cantitate mică și pentru a verifica dacă plasma va fi vopsit (hemoliza) sau nu.

tratament non-invaziv rănilor abdominale si leziuni ale peretelui abdominal

Dacă există o rană non-penetrant a peretelui abdominal, acesta este procesat în conformitate cu regulile generale de inspecție obligatorie a fundului plăgii, pentru a asigura integritatea peritoneu. leziuni abdominale subcutanate sărbătorit întotdeauna durere- în cazul în care prejudiciul este neglijabil, și nu merge mai departe fasciei daune, durerea nu este niciodată intensiv și, de obicei, trece repede. Când durerea severă și poate să apară suspiciunea pauză subcutanată de acumulare myshtsy- ultima determinată prin palpare, ceea ce indică o ruptura musculara intr-o depresiune. În cazul în care prejudiciul cauzat la nivelul abdomenului superior, cu sau fără leziuni de organe, se poate dezvolta cu ușurință un model tipic de șoc traumatic. Astfel de cazuri, dacă timpul nu ia măsuri, poate duce la deces.

Acest tablou clinic al rănilor abdominale ar trebui să fie diferențiate cu atenție de sângerare internă, hematom retroperitoneal și rupturile vasculare mezenterului.

Pentru diagnosticul de mare importanță este prezența lichidului liber în abdomen.

Video: Talking Ukrajina. Masacru în Chernihiv

Efectele persistente ale șoc, în cazul în care nu se pretează la activități relevante, cum ar fi: transfuzie de sânge, zonele de șoc genicity anestezie trebuie să fie întotdeauna o indicație pentru laparotomie imediată, deoarece, în cele mai multe cazuri este fie sângerare liberă în stomac sau retroperitoneal sau hematom podseroznye mare parenchimatoase autorități. Nu ar trebui să se aplice în astfel de cazuri, droguri și prelungi monitorizarea în timp a pacienților. Creșterea evenimente șoc la plagă a abdomenului, ar trebui să fie o indicație pentru laparotomie imediată. Scăderea hemoglobinei, ca un fapt incontestabil de sângerare în stomac, în primele ore și nu pot fi înregistrate sau să fie neznachitelnym- astfel încât nu se aștepta ca acest simptom.

Evenimente operaționale constau în laparotomie mediană, cu transfuzii de sânge simultane sau utilizarea presiunii arteriale creșterea. Indiferent de tipul de corp la prejudiciul suferit abdominale, a făcut o intervenție chirurgicală adecvată.

Video: 2015 13 februarie I. Starchenko Articolul 105 Partea 1 din Codul penal

Penetrante răni abdominale

Tactica de chirurg în penetrant răni ale abdomenului trebuie să fie întotdeauna aceeași: imediat laparotomiei devreme. ar trebui să fie interzisă studiul preliminar al rănilor abdominale, sau chiar și o sondă cu degetul. tratamentul plăgilor se realizează pe regulile generale de intervenție, urmat de laparotomie general. Noi nu ar trebui să se complacă atunci când prezintă la buclele intestinale rana nu se răniți. Este necesar să se examineze cu atenție întregul intestin, ca dupa intestin prejudiciu val peristaltice poate schimba, uneori, bucla rănit la o distanță mare de locul de apariție ranind proiectil în cavitatea abdominală.

La determinarea valorii de intervenție chirurgicală ar trebui să fie ghidate de prezența organelor abdominale vătămate. Prin inspectarea cavității abdominale este completă, chiar dacă nu au existat răni ale organelor cavitare în abdomen sunt administrate antibiotice dizolvate în soluție salină sau 100 ml în 0,5% novocaină. plagă abdominală suturate bine.