Deteriorarea trahee

Prevalența. Deteriorarea traheea constituie 0.03-2% din toate cazurile de sân închise traume, capitaluri proprii bronhiile majore - 0.28-4% din plamani si pleura - 50-80%. În penetrant rănile pieptului, acești indicatori au crescut cu 1,5 -2 ori.

prejudiciu traheală

Traheea este deteriorat ca urmare a unui traumatism bont (prejudiciu indirect) și răni penetrante ale țesuturilor moi ale gâtului, treimea superioară a toracelui (daune directe). Cel mai frecvent leziuni traheale se produce în foc de armă, plăgi înjunghiate, fragmente de coaste rani osoase, sternul, datorită comprimării între peretele frontal și a coloanei vertebrale toracice. Lacrimi, răni secrete și fracturi ale inelelor cartilaginoase ale traheei. Lacerații și rănile pot fi parțiale și complete (total). Ei au diferite direcții (transversale, longitudinale, oblice) și se extind în general între semicercuri cartilaginoase. fracturi Cartilajul sunt posibile fără deteriorări ale mucoasei. Deteriorarea traheea toracice este adesea asociat cu încălcarea integrității pleurei.

Simptomele de daune traheală. Observate simptomele clinice ale traheei este deteriorat depinde de natura prejudiciului. Deteriorare a trahee fără a deranja integritatea mucoasei însoțită de dureri în zona de prejudiciu. Pentru penetrante răni apariția de obicei incompletă a emfizem în gât, tuse, apoi mediastinita condiție a suferit mai gravă în cazul traheale diferența totală sau parțială mare. Scurtarea respirației, cianoză, tuse, hemoptizie, în creștere rapidă emfizem în gât, mediastin, mediastinita, și în prejudiciul combinat al pleurei - pneumotorax.

Diagnostic. Cele mai informative în diagnosticul leziunilor bronhoscopie trahee. La observația radiografie toracică și gât dezvăluie gât emfizem și mediastin (în unele cazuri, sub formă de clustere de aer de-a lungul traheei) pneumotorax.

Tratamentul de leziuni ale traheei. În rănile se efectuează o intervenție chirurgicală traheală. Pentru a expune coloanei vertebrale ei de col uterin folosit de acces de col uterin, toracice - toracotomie dreapta fata-verso. operație Acesta include: 1) suturarea suturi atraumatice trahee fractură, suprapuse la o distanță de 2 mm unul față de celălalt, iar muchiile prejudiciului. În cazul ruperii complete a traheei și marginea format reîmprospătate anastomoz- mezhtrahealny 2) drenaj cavitatea pleurală mediastinal. Când trauma extinse pentru a reduce presiunea intratraheală este tracheostomă aplicată.

video:

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit