Osteomielită sternului

Osteomielita sternului este o boală rară, dar severă, oferind o rată ridicată a mortalității și un număr mare de complicații.

Video: Osteomielita coapsei

osteomielita hematogenă a osului este cauzată, în cele mai multe cazuri de stafilococul și are loc în unele cazuri, din cauza traumatismelor locale închise, în timp ce altele - cu starea de septicemie sau bacteriemie. Heavy curge osteomielită sternală de origine foc.

modificări patologice caracterizat printr-o inflamatie purulenta a sternului cu endarteritis și tromboflebită, având ca rezultat formarea necroze focale, care au tendința de a se răspândi pe os. În unele cazuri, procesul inflamator avansează la cap de piept cu cartilaj coaste.

Osteomielita a sternului este pronunțată de reacție osoasă periostală din fata si mai ales cu suprafața posterioară a osului, care este mai clar exprimată în osteomielita foc de armă.

Wilensky (Wilensky) observate 23 pacienți cu osteomielită a localizării, dintre care șase au fost lovit de mânerul sternului, 13 - xifoid și de două ori corpul sternului și synchondrosis.

Diagnosticarea sân inflamație osoasă

Diagnosticul este stabilit pe baza acestor schimbări, dar este dificil, în cazurile în care supurație focalizarea este pe suprafața din spate a sternului și tracturile deschise în spațiile intercostale, precum și în cazurile de distrugere simultană a osteomielita a coastelor și sternului.

Video: sternului pseudartroza. Osteosinteza sternului după sternotomie

Printre complicațiile întâlnite pozadigrudinny abces și mediastinitis anterioare, care au un tablou clinic similar, puroi face drum spre suprafața frontală a pieptului sub aponevroza departe de leziune. Diagnosticul diferential al osteomielita a sternului ar trebui să fie conștienți de un anevrism aortic, care distrug osul și sternul caracterizat prin simptome legate de inima si circulatia sangelui, sternul tumorii si mediastin, precum înfrângerea tuberculozei și sifilis.

Tratamentul osteomielitei a sternului

Tratamentul - rezecția zonei afectate de secvențial vykusyvaniya forcepsul osoase Luer, eventual, păstrarea nadkostnitsu- dacă în cursul operațiuni necesită os de trecere transversal sau longitudinal, acesta poate fi utilizat cu succes cu os forceps Dahlgren. Cele mai bune rezultate sunt obținute în producția de rezecția radicală timpurie a zonei afectate înainte de a veni complicații, în special de o mare importanță în tratamentul osteomielitei arme de foc.