Bronhoscopia cu pneumonie

Video: Bronhoscopia - definiție, indicații și contraindicații

Pneumonia rămâne una dintre cele mai comune boli. mortalitate ridicată în special în pneumonia nozocomială: în unele cazuri, se ajunge la 40-50% (. Sidorenko SV et al, 1999.).

Conform clasificării următoarelor tipuri de pneumonie: ambulatoriu, spital, pneumonia de aspirație la pacienții imunocompromiși.

Diagnosticul problemelor si cancerul pulmonar difdiagnostiki si boli pulmonare inflamatorii este extrem de complexă și până în prezent nu este complet rezolvată. Una dintre sarcinile bronhoscopie de diagnostic este de a elimina retentia de pneumonie, care se pot dezvolta in tumorile pulmonare centrale sau corpuri străine în bronhii.

În cazul în care funcția de drenaj bronhic este afectata - vine pneumonie abstsedirovanie - o complicatie grava, care este însoțită de o încălcare atât a imunității celulare și umorale și este o indicație pentru bronhoscopie terapeutică.

Cand pneumonia abces pe radiografiilor ale cavității toracice pentru fundal întunecarea porțiune de iluminare vizibilă 1 până la 3 cm în diametru, cu nivelul orizontal, mărimea întunecare considerabil mai mare decât secțiunea dezintegrarea tesutului pulmonar, care distinge pneumonia abscessed de abces pulmonar. pneumonie bronhoscopie, manifestă bronșită. Când aveți pneumonie, care apar pe fondul BPOC, imagine endoscopica corespunzătoare bronșita deformatoare 3 grade de intensitate a inflamației.

Video: PET / perfuzie - CT a plămânilor cu pneumonie

Cand pacientii cu pneumonie abces in timpul lumenul bronșic bronhoscopie este administrat de la 80 la 120 ml dintr-un amestec de aseptizare. Deoarece acești pacienți în timpul bronhoscopie determinată pronunțat cu o îngustare bruscă a clearance-ul mucoasei edem bronșic al acestuia, intră antibioticul în lumenul arborelui bronșic este imposibilă, deoarece ajunge la zonele de formare a abceselor. bronhoscopie remedială ei trebuie să completeze administrarea iimfotrofic de antibiotice și imunomodulatoare.

Deoarece studiile imunologice prezentate, toți pacienții înainte de tratament numerele absolute și relative ale celulelor T a fost redus, așa cum este determinat în reacțiile spontane zetkoobrazovaniya Po- cu eritrocite de oaie și de limfocite blasttransforma- cu nespecifice mitogen tininom fitogemaglyu-, indicând faptul că imunodeficiențe secundare.

Video: Ucraina, Nikolaev. îndepărtarea S6 a plamanului drept

Îmbunătățirea bronhoscopie sanitare se face la fiecare două zile. Indicația pentru starea final este îmbunătățită (normalizarea temperaturii, încetarea tusei) și formarea fibrozei la locul porțiunii degradare (pe radiografiile de control al cavității toracice). In timpul bronhoscopiei a indicat dispariția edem și hiperemia membranei mucoase, natura modificărilor secrete cu muco-purulent la mucoide. Per curs de tratament are o medie de 5-6 studii, vindecarea apare de obicei la toți pacienții.

dezorganizarea Disponibil în țesutul limfoid sistemului bronhoassotsiirovannoy sub forma unei matrice ea celulozei, apariția celulelor adipoase, înlocuite cu celule crescute Balt activității proliferative. Pe fondul administrării de antibiotice limfatici regionali și imunomodulatoare au format fibre reticular complete.

Pe fondul imunomodulatori intrabronșică de 1,5 ori a crescut numărul relativ de limfocite T și de 2 ori - absolut. Celulele Activitatea Balt mitotice a crescut mai mult de 3 ori.

Astfel, combinate cu asanarea bronhoscopie limfatic regional intrabronșică unui antibiotic, un T-activin, lizozima sau polioksidonija sunt foarte eficiente în tratamentul pacienților cu abces pneumonie. Impactul factorilor timici asupra BALT determină o creștere a forțelor de protecție ale țesuturilor și celulelor arborelui bronșic și în cele din urmă are un efect pozitiv asupra
procesele de regenerare reparatorie a stratului epitelial ca immunoregulation local, factor specific. Acest lucru reduce timpul de tratament.