Pneumonie inhalare

Există mai multe motive pentru care pot contribui la dezvoltarea de pneumonie de aspirație, dar cele mai frecvente factori de risc includ:

• anestezie generală;
• bolile cerebrovasculare;
• tulburarea conștiinței, cum ar fi epilepsie;
• boli neurologice, cum ar fi boala Parkinson;
• patologie esofagian, de exemplu, strictura sau obstrucție benigne sau maligne,
• otrăvire, cum ar fi o supradoză de opiacee.

etiologie

Cauza pneumonie de aspirație microorganisme comensale care populează în mod normal, orofaringe, sau microorganisme, care, în condiții normale prezente în mediu și în tractul gastrointestinal și înlocuirea florei normale ale orofaringelui în terapia cu antibiotice, intubarea sau boli cauzate de slăbirea organismului. La pacienții care nu au fost recent în spital pentru indicații urgente, pneumonie cauza kokki- anaerobe anaerobe gram-negativ bacterii (Bacteroides spp.) Și fusiforme, streptococi gurii (de exemplu, Streptococcus millerii), bacterii coliforme (de Klebsiella și Enterobacter spp) și Staphylococcus aureus .

Video: traheale suctiune nou-născuți și copii printr-un sistem de aspirare închis

La pacienții spitalizați pot fi detectate mai multe microorganisme rezistente la antibiotice, cum ar fi coliformi rezistente la antibiotice, Pseudomonas aeruginosa, Adnetobacter spp., MRSA, drojdii, de exemplu Candida albicans. În multe cazuri, determinată de mai mulți agenți patogeni responsabili pentru dezvoltarea bolii.

Video: Pneumonie

cercetare

Când pneumonia de aspirație utilizând următoarele metode standard:

• piept de raze X;
• Colorarea Gram a sputei, culturi de însămânțare (plantare inclusiv detectarea anaerobi), în cazul în care permite probe pentru a determina sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice;
• culturi de sânge pentru sterilitate;
• în timpul ventilației mecanice studiu traheala aspiratul sau, dacă este indicat, lavaj bronhoalveolar;
• teste de sânge, inclusiv a hemogramei complete, determinarea markerilor inflamatori din sânge (rata de sedimentare a hematiilor și proteina C-reactivă) nivelurile de uree și electroliți, teste pentru determinarea funcției hepatice.

tratament

In general, tratamentul pneumonia de aspirație selectată empiric. Suport de oxigen realizat cu P02.

Dacă presupunem existența rezistenței microflorei la antibiotice, ar trebui să fie numirea unui tratament mai intensiv de pneumonie de aspirație. Atunci când alegeți un medicament ar trebui să se bazeze pe cultura de informații și de testare a sensibilității rezultatelor bacteriilor la antibiotice. În absența unei astfel de posibilitate adesea prescrise vancomicină și meropenem.