Examinarea cu zgomot în urechi

Deoarece zgomot în urechi (tinitus) - este un simptom al oricărei boli, precum și cauzele și mecanismele de originea sa sunt diverse, și, prin urmare, examinarea pacientului ar trebui să fie cuprinzătoare și.

O schemă complexă de examinare în tinitus, scopul principal al care este de a identifica cauzele mecanismului de apariție a zgomotului și, în consecință, alegerea metodei sale de corecție.

Când apelați pacientul la ORL-ist, otolaringolog, în primul rând, să acorde o atenție aproape de colectarea detaliată a plângerilor, anamneza. Într-un studiu de accent pe evaluarea subiectivă a zgomotului pacientului, localizarea, caracteristicile subiective, gradul de portabilitate. Clarificarea relația sa cu condițiile migrate sau existente anterior, luând medicamente ototoxice, expunerea prelungită la zgomot la locul de muncă, cu leziuni traumatice ale craniului si a creierului, tulburări neurologice și psihice, cu o intervenție chirurgicală, inclusiv ureche. O colecție completă a terapeutice, ginecologice, endocrine, hematologic și anamneza neurologica.

Video: Sondaj cu prostatita

În urma unei examinări, pacientul se efectuează otoscopia, pentru a evita corp străin auditiv extern meat, boli inflamatorii, infecțioase și oncologici exterior, timpan urechea medie, în plus, mobilitatea este estimat.

Prin inspecție este necesară pentru a evalua starea sistemului cardiovascular, inclusiv hemodinamica-performanță bazilară vertebrobazilară, tensiunii arteriale a lungul timpului, starea pielii (sângerare, vitiligo), boli de sange, boli infectioase si chirurgicale din trecut, boli ale sistemului nervos și endocrin.

Trebuie remarcat în studiul privind articulației temporomandibulare, tipul de cancer tiroidian, pentru a evalua starea neurologice (de verificare a sensibilității, teste de coordonare).

Evaluarea funcției auditive în studiul de zgomot în urechi se face prin teste akumetricheskih (șoaptă de cercetare și vorbind, eșantionul kamertonalnye). Este imposibil să evalueze modificările percepției auditive, fără prag ton audiometrie în intervalul de vorbire, și atunci când este indicat, o gamă de frecvențe extins în continuare. Pentru a evalua în plus caracteristica de frecvență și intensitatea zgomotului se realizează sonometru acustic trebuie neapărat să efectueze identificarea pragului de disconfort. Pentru a evalua inteligibilitatea de audiometrie vorbire este condusă.

Video: Audierea Corecții №88. Zgomot, zgomote în urechi chițăit - esența este

impedanță audiometrie Ar trebui efectuată pentru a evalua structura urechii externe, de mijloc (timpanul mobilitate, lanțul de oscioare, auditiv funcția de evaluare tub), diagnosticul diferential retrokohlearnoy patologie.

Pentru un analizor acustic studiu mai aprofundat este efectuat registru de emisie otoacoustic, auditiv potențialele evocate și potențialele auditive staționare (RSSA).

Pentru a determina cauzele și mecanismul de zgomot în urechi de mare importanță jucat de indicatori examen clinic și de laborator, care ar trebui să includă: hemograma, chimia sângelui (de zahăr din sânge, lipidograma, electroliți), un test de sange pentru hormoni, hormoni tiroidieni, determinarea factorului reumatoid, parametrii de coagulare.

In plus fata de examenul clinic și de laborator, trebuie să utilizați metode de diagnostic instrumentale: Cu raze X a coloanei vertebrale cervicale, vasculare cu ultrasunete Doppler al capului și gâtului, cu teste funcționale, cap RMN si vaselor gâtului, cu un contrast IRM, IRM cu CT-contrast imbunatatit de scanare CT temporală osoasă a sinusurilor.

Cauza zgomot în urechi pot fi patologie adiacente, astfel încât datele pacienților trebuie să fie atribuit consultarea cu alți profesioniști - terapeut, neurolog, neurochirurg, endocrinolog, ginecolog, hematolog, oftalmolog, dentist, neuropsihiatru.