Gusa toxice nodular

Video: difuze gusa toxice. Simtomy, simptome si metode de tratament

gușă toxic nodular (thyrotoxic adenom autonom, thyrotoxic adenom, boala lui Plummer) - o boală care este însoțită de formarea în nodul tiroidian (e) secretoare cantități de hormon tiroidian a crescut.

Video: Testul de gusa toxice difuze

Prevalența gusa toxice. adenom Thyrotoxic mai frecvente la femei 50 - 60 de ani.

Etiologia și patogeneza. In ultimii ani, dezvoltarea adenoamelor tnreotoksicheskoy leaga autonome mutatie a genei receptorilor TSH care determina în mod autonom adenomul hyperfunctioning tiroidieni si nonautoimmune hiperplazie tiroidiană toxic prin activarea constantă a receptorului TSH. Acesta a identificat mai multe mutații somatice. Mai mult, sa constatat că thyrotoxic adenom poate rezulta din mutația unei gene care codifică proteina de stimulare a receptorului subunitatea a-.

Video: gusa toxice

O trăsătură caracteristică a gușei toxice nodular este de a crește nivelul de hormoni tiroidieni, independent de valorile TSH. Aceasta este însoțită de o scădere a formării de TSH de glanda pituitară și reduce activitatea altor părți ale glandei tiroide.

Simptomele de gusa toxice și diagnosticare. Manifestările de adenom toxic aproape de manifestări de gusa toxice difuze. Excepția este o manifestare rară a simptomelor creste metabolismul, prevalenta ridicata a aritmii, prezenta slăbiciune musculară, rareori ajunge lipsă acută de pretibial oftalmopatie și mixedem.

În sângele pacienților cu concentrație crescută de T3, moderat crescute sau un conținut normal T4. asamblare palparea sunt elastice cu limite clare, netede, deplasabilă la înghițire. Prezența nodului este confirmată în SUA și CT. In Scintigrafia remarcat acumulare mare de nod iodului (joncțiune la cald) și a scăzut în celelalte zone ale tesutului prostatei.

Tratamentul pentru gușă toxic. Boala Plummer este supusă unui tratament chirurgical. Acesta arată executarea rezecția subtotală a lobului tiroidian afectat cu adenom (realizate în mod tradițional, sau folosind accesul endoscopic) din cauza stării eutiroidie. Tratamentul conservator este ineficient. Tratamentul cu radioiod necesita doze mult mai mari decât pacienții cu gușă toxică difuză.

Video: 01739 difuză gușă nodulară