Patogeneza pleurezie

Video: sclerodermia, acroscleroderma, sclerodermia patogeneza, etiologia sclerodermia, clasificarea sclerodermia

Cel mai adesea, patogeneza pleurezie se datoreaza bolii pulmonare, printre care cele mai importante sunt abcese pulmonare.

În cazul în care cavitatea pleurală a abcesului erupe după mesajele rezultate cu bronșită, se dezvoltă pneumoempyema. dacă abces pulmonar El a rupt în cavitatea pleurală, fără notificarea prealabilă a bronhiilor, prezența unui abces poate părea discutabilă. In studiul de raze X a pacientului după îndepărtarea din pleural exudatul cavitatea purulentă, în multe cazuri, să fie încă detectate simptome reziduale într-o infiltrare abces pulmonar de puroi sau cavitatea goală. florei bacteriene mixte poate servi, de asemenea, o confirmare indirectă a patogenezei pleurezie într-un abces efort bun.

inflamația purulentă a pleurei sunt adesea dezvoltate pneumonie și pleurezie poate începe în timpul pneumoniei reale (parapneumonic), iar la sfârșitul acesteia (metapnevmonichesky).

Patogenia pleurezie din cauza pneumoniei poate avea loc fie ca urmare a dezvoltării de abces pulmonar și descoperire ulterioară în cavitatea pleurală, sau din cauza penetrarea infecției limfoputyam. Inflamarea pleurei de pneumonie apar cel mai frecvent in copilarie (71%), iar debitul este foarte dificil.

Constituie o formă specială de pleurezie în curs de dezvoltare, în legătură cu formarea pneumotorax spontan motivate precedente modificări sclerotice în plămâni.

În așa-numita pneumonie cronică modificări sclerotice se extind la alveolele și pot produce perforarea în pleura pentru a forma un pneumotorax spontan și purulentă acută inflamație pleurală ulterioare de rulare empiem de multe ori cronice.

In multe cazuri, patogeneza inflamației pleurezia purulenta se extinde la pleura de la alte organe adiacente. purulentă acută sau pleurită fibrinoasă dezvoltat cu osteomielită supurative, BIR chondrite moi phlegmon tesutului peretelui acute sau coaste în piept la limfoadenitah și alte boli piogenice. Inflamarea pericard, pleură separate printr-un strat subțire de țesut este ușor extins la porțiunea adiacentă a pleurei. mediastinita acuta este, de asemenea, ușor de a ajunge la capacul pleurală și cauza pleurei mediastinale.

Atunci când inflamația purulentă a abdomenului insotita abces subdiafragmatică, infecție piogenică poate pătrunde prin diafragmă în cavitatea toracică cu dezvoltarea pleurezie.

In mod similar, în cazul ulcerelor situate pe cupola ficatului, puroi face drum prin diafragmă în cavitatea toracică cu formarea pleurită purulent, în care impuritatea este detectată în puroi biliar. Acestea sunt dezvoltate pleurezie și a plecat cu abcese ale splinei. Pleurezia însoțesc de obicei hernie diafragmatica strangulată și poate fi purulentă.

Educația pleurezie metastatic apare atunci cand microbii deriva prin sânge, vasele limfatice ale pleurei. Aici se referă patogeneza pleurezie angina, ostrognoynyh apendicita si a altor boli, precum si a bolilor comune infecțioase (tifos, scarlatina, rujeola). De multe ori în sepsis format lymphangitis pleural cu exudatul purulent în cavitatea pleurală. Unele observatii dezvoltat initial pneumonie sau pulmonare abcese metastatice, care, la rândul lor complicate de inflamație pleurală.

Infecția în patogeneza pleurezie poate penetra coperțile pleural, așa cum sa menționat mai sus, în răni. Deosebit de periculos sunt rănile cu care cavitatea pleurală a căderii și rămân acolo corpuri străine. purulentă plăgii pleurita numit pyothorax, spre deosebire de pleurezie infecțioase comune.

Condițiile favorabile pentru dezvoltarea pyothorax sunt în prezența hemotorax traumatice. Studiile Eskperimentalnye au arătat că, atunci când este administrat în cavitatea pleurală animalelor bacterii virulente inflamație purulentă a pleurei este rară (aproximativ 10% din cazuri), dar dacă același număr de bacterii pentru a intra în cavitatea pleurală, în prezența hemotorax, empiem format semnificativ mai probabil (85%) .

Atunci când toate aceste condiții se pot dezvolta pleurezie bilaterale, care au loc extrem de greu.