Eficacitatea vaccinului BCG de la diferiți producători

Video: Epidemia viitorului 16. 04. 2016 Ce se va întâmpla în continuare?

Pentru a reduce riscul de boli TBC la copii, deoarece 1921 a avut loc vaccinul BCG. Pentru a evalua eficacitatea vaccinării BCG au fost numeroase studii clinice randomizate și studii retrospective de caz de control pentru a compara eficacitatea diferitelor tulpini de vaccin BCG. În ciuda acestui fapt, BCG profilaxia nu a fost constantă, de exemplu, în Suedia, a fost suspendat BCG imunizare a nou-născuților, iar acest lucru a condus la o creștere de șase ori mai mare decât incidența tuberculozei în grupul nevaccinat de copii.

Video: molie de albine - molii Tinctura - ceară molia - Moth Moth opinii # OgnevkaPchelinaya

In Marea Britanie, intr-un studiu randomizat, prospectiv, cu 50.000 de copii mai mari si perioada de 20 ani de observație a fost de vaccinuri eficacitate comparabilă prevenind Mycobacterium Bovis BCG sau Mycobacterium microti și a variat de la 81% la 84%. In indian studiu randomizat controlat de 100 000 de pacienți neinfectați cu radiografie toracica normala, folosind doze mici sau mari ale tulpinii BCG daneze sau aceleași doze ale tulpinii de vaccin BCG francez, nu a existat nici o diferență în incidența tuberculozei și pacienții imunizați au primit placebo.

În Republica Kazahstan de la mijlocul anilor 1960 până în 2003, toți copiii vaccinați cu vaccin BCG din Rusia. Acoperirea copiilor vaccinați în intervalul de la 95% în țară în 2001 la 99% în 2002, 2003, 2006 și 2007. Din martie 2003, Guvernul Republicii Kazahstan este mutat treptat la achiziționarea BCG sârb (Torlak Institutul de Imunologie și Virusologie), abandonarea rusă. Schimbarea sursei de achiziție a fost asociată cu dezvoltarea în anul 2003 a reacțiilor de vaccin 1282 nou-nascuti cu efecte adverse, de preferință, 1260 (98%) de limfadenitå. Analiza ulterioara a relevat dezvoltarea limfadenitei în 1,5% (26/1, 747) de copii vaccinați cu BCG vaccin sarb comparativ cu 0,02% (1/4, 217) de copii vaccinați cu BCG vaccin rusesc (OR = 62.6 ( 95% CI: 462,1 8.5) p <0,001). В результате, МЗ Казахстан в феврале 2004 года приостановил использование вакцины БЦЖ сербского производства. Российская вакцина БЦЖ была введена 5% новорожденных, но после сообщении о развитии неблагоприятных последствий у 54 детей с мая по июль 2004 года, Министерство здравоохранения с 30 июля 2004 года полностью приостановило использование вакцины БЦЖ. Как следствие, охват БЦЖ вакцинации новорожденных в Казахстане снизился с 65% в 2004 и до 69% в 2005 году. В середине марта 2005 года детская вакцинация БЦЖ возобновились, стали использовать вакцину БЦЖ японской лаборатории БЦЖ (Токио).

Scopul studiului este de a evalua eficacitatea relativa a vaccinurilor BCG de la diferiți producători.

Video: molie de albine - molii Tinctura - ceară moliilor - COMENTARII Moth Moth

METODE: Am retrospectiv cohorte de 4 intervale de timp comparate. Trei grupuri au primit vaccinul BCG unul dintre cei trei producători, și ca un control - un grup de nevaccinați. Grupurile au fost urmăriți timp de 3 ani, am fost monitorizat cazuri de tuberculoză clinică și detectarea Mycobacterium tuberculosis culturii prin etalare, în termen de 21 de luni de cazuri monitorizate de meningita tuberculoasă. Eficacitatea de prevenire a fost calculată pe baza riscului relativ de tuberculoză pentru fiecare grup vaccinate comparativ cu grupul de copii nevaccinați.

Rezultate: În ciuda diferențelor în eficiența prevenirii celor trei vaccinuri BCG, toate au proprietăți de protecție. vaccin japonez, productia de vaccin vaccin din Serbia si Rusia au fost eficiente împotriva dezvoltării clinicii tuberculozei 69%, 43% și 22%, respectiv. Eficacitatea împotriva tuberculozei patogen identificat la examenul bacteriologic (însămânțare), respectiv 92%, 82% și respectiv 51%. Toate cele trei vaccinuri au fost> 70% din eficacitatea prevenirii meningitei tuberculoase.

Dezavantaje de cercetare: 1) Studiul a fost retrospektivnym- 2) în cohorte ar putea fi o varietate de factori care reduc effektivnost- 3) Majoritatea cazurilor de TB diagnosticate clinic, a fost un număr relativ mic de diagnostic TBC examinare bacteriologică și cazuri de tuberculoză meningita- 4) variații mici în TB împovărat în populația studiată a populației ar putea afecta riscul relativ în cadrul grupului.

CONCLUZIE: Toate vaccin BCG trei poate proteja impotriva TBC. Pe eficacitatea prevenirii afectează locul de producție. La stabilirea politicii naționale de imunizare, este necesar să se ia în considerare eficacitatea prevenirii.

Punct de vedere istoric, înainte de crearea unei culturi a standardelor protocoalelor schtammov cerere mare de vaccin BCG a dus la crearea vaccinului Institutul Pasteur cu tulpina de vaccin original și utilizarea sa la scară largă în întreaga lume. Mai târziu, am identificat diferentele genetice dintre tulpini, ceea ce ar putea explica diferențele în eficacitatea prevenirii vaccinurilor existente.