Terapia de resincronizare cardiacă pentru cardiomiopatie

Video: Elena Malysheva. cardiomiopatie hipertrofică

Cercetarea, dovedit a reduce ratele de mortalitate si spitalizare dupa terapia resinhrolniziruyuschey pentru cardiomiopatie.

Terapia de resincronizare cardiacă aduce beneficii evidente in cazul insuficientei cardiace, dar influența etiologia insuficienței cardiace, rezultatul nu a fost dovedit în mod clar. Autorii au efectuat o meta-analiză a Chinei, în scopul de a stabili impactul și eficacitatea terapiei de resincronizare cardiacă, în funcție de etiologia insuficienței cardiace. Rezultatele sunt publicate in „PLoS One“ revista.

Bazele de date MEDLINE, EMBASE și căutarea de baze de date Cochrane, am efectuat un studiu randomizat, controlat si studii de observatie care descriu rezultatele clinice și funcționale ale terapiei de resincronizare cardiacă în cardiomiopatia ischemică și non-ischemic. Influența terapiei de resincronizare cardiacă a fost evaluată la 7 studii clinice randomizate controlate care implica 7072 pacienti, eficacitatea a fost evaluată în 14 studii de observatie care implica 3463 de pacienți. Conform rezultatelor analizelor cumulate ale studiilor randomizate controlate, a relevat faptul că în cardiopatia ischemică terapia resincronizare cardiacă reduce mortalitatea sau spitalizare pentru insuficienta cardiaca cu 29% (95% interval de încredere [CI], 21% până la 35%) și cardiomiopatie non-ischemică la 28% (95% CI, 18% 37%). Nu există diferențe semnificative în cele două grupuri de etiologic nu a fost (p = 0,55). Cu toate acestea, într-o analiză combinată a studiilor observationale a constatat ca in riscul cardiomiopatie ischemică de deces sau spitalizare pentru insuficienta cardiaca a fost de 54% mai mare decât în ​​cardiomiopatia non-ischemic (risc relativ: 1,54- 95% CI: 1,30 1,83- r<0,001). Результаты рандомизированных контролируемых и наблюдательных исследований указывают на значительное увеличение фракции выброса и снижение конечно-систолического объема левого желудочка по данным эхокардиографии при неишемической кардиомиопатии, по сравнению с ишемической кардиомиопатией (оба р<0,001).Авторы сделали вывод, что сердечная ресинхронизирующая терапия, возможно, одинаково снижает смертность или частоту госпитализации по поводу сердечной недостаточности при ишемической и неишемической кардиомиопатиях. Улучшение функции левого желудочка и замедление ремоделирования чаще наступают при неишемической кардиомиопатии.Источник:PLoS One. 2014 Apr 14-9(4):e94614. doi: 10.1371/journal.pone.0094614. eCollection 2014.

Video: cardiomiopatie dilatativă. Patogeneza. Cardiomiopatia dilatativă 3D