Anemia leishmaniasis

În fiecare an, un parazit intracelular donovani Leishmania infectat aproximativ 12 de milioane de oameni, ceea ce duce la dezvoltarea de leishmaniasis viscerale (VL). complică în mod serios boala practic obligatorie anemie. Până în prezent, nu a fost descrisă în mod adecvat în procesele patologice care conduc la anemie în HV. In studiul de modele de glicozilare a celulelor sanguine periferice, sa constatat că celulele roșii ale pacienților cu leishmaniasis viscerale (RBCVL) au în componența lor, opt 9-O-acetil-sialoglikoproteinov (9-O-AcSGPs), nu sunt prezente în celulele roșii din sânge de oameni sănătoși (RBCN). În același timp, serul pacienților au avut titruri mari de anticorpi anti-9-O-anticorp IgG AcSGP. Aceste două condiții sunt în mod evident legate de inițierea anemiei, deoarece RBCVL adăugată purificată din anti-9-O-AcSGPs seric al pacienților a indus răspunsuri: influxul de calciu prin canalele P / Q-tip, activarea calpain I, proteoliza spectrin, în creștere stres oxidativ, peroxidarea lipidelor, externalizării fosfatidilserină cu creșterea erythrophagocytosis, fragilitate a învelișului crescut, și în cele din urmă, hemoliza.

Luate împreună, acest studiu arata ca hemoliza extensivă asociată cu membrana eritrocitară a tulburării integrității pacientului, care este mediată prin interacțiuni ligand specifice ale suprafeței 9-O-AcSGPs, ceea ce explică RBCVL structurală și caracteristici funcționale, participarea lor la hemoliza asociate cu anemia la pacienți cu viscerala leishmaniozei.

studiu cu anemie leishmanioza

Studiul a implicat 40 de pacienti cu leishmanioza viscerala clinic justificat, grupuri egale de gen, vârsta medie de 30 de ani, lechivshiesya la Institutul de Medicina Tropicala din Calcuta. Diagnosticul VL sa bazat pe OMS recomandat detectarea sr.amastigotes Leishmania aspiratele din splină.

Video: Ce este anemia în timpul sarcinii la femeile gravide ce să facă. Simptome. Tratamentul. Cum pentru tratarea anemiei

Sângele a fost direcționată către Institutul Indian de Chimie Biologie, în cazul în care cele două metode suplimentare de confirmare a diagnosticului notat număr mare de conexiuni 9-O-AcSGPs asupra eritrocitelor. De asemenea, prin ELISA s-au găsit anticorpi anti-9-O-AcSGP în serul uman și plasmă. Folosind ELISA ser lizați parazit asemenea testat pentru prezența anticorpilor parazit specific.

parametrii hematologici ai pacienților au fost în favoarea anemiei, dar nu și alte tulburări ale eritropoiezei. a inclus 20 de persoane sănătoase din grupul de control al zonelor endemice și non-endemice, vârsta medie de 28 de ani, corespunde criteriilor de studiu. Comitetul de etică a aprobat studiul, și toate probele au fost luate cu acordul pacienților.

Investigațiile au arătat inițial prezența 9-O-AcSGPs și anticorpii anti-9-O-AcSGP cu VL. Rapoartele anterioare privind disponibilitatea numai două 9-O-AcSGPs cu greutate moleculară de 36 kDa și 144 kDa. Spre deosebire de o serie de alte studii diferite au fost demonstrate la 9-O-AcSGPs cântărind 19, 56 și 65 kDa. Interesant, aproape 40% dintre cei prezenți pe membrana de proteine ​​RBCVL au fost 9-O-acetilat. Aceste proteine ​​au fost absenți din celulele roșii din sânge de oameni sănătoși, ceea ce înseamnă, de asemenea, că relația lor cu patogeneza bolii. Cu toate acestea, au fost făcute progrese în determinarea gradului de semnificație a 9-O-AcSGPs în hemoliza cu VL activ. Astfel, scopul studiului a fost de a investiga rolul specific al 9-O-AcSGPs în RBCVL-hemoliza și interacțiunii ligand specific cu anti-9-O-AcSGP IgGVL. A fost important să demonstreze implicarea HV legate 9-O-AcSGPs pentru a lansa modificări membrana celulelor, conducând la eritrocite fagocitoza modificate.

Sensibilizare 9-O-AcSGP folosind anticorpi anti-O-AcSGP IgGVL în sângele pacienților a dus la o schimbare a caracteristicilor de membrană, așa cum este evidențiat de creșterea fragilității osmotice și hidrofobicitatea. În plus, RBCVL sensibilizat constatat o morfologie ultrastructurală profundă comparativ cu eritrocitele discoidale normale și stresul oxidativ, ceea ce demonstrează rolul cheie al 9-O-AcSGPs. Astfel de modificări în organizarea membranelor eritrocitare au fost înregistrate cu anemie Fanconi, si copilarie leucemie limfoblastică acută.

Sensibilizarea RBCVL cu anti-9-O-AcSGP IgGVL a condus la niveluri crescute de citosolic Ca2 +. Cu toate acestea, Ca2 + aportul nu a fost aceeași în toate celulele, ceea ce indică conținutul diferitelor celule 9-O-AcSGP, eventual cateva celule cu un număr mare de 9-O-AcSGPs a stimulat o doză mai mică de anticorpi. O creștere a Ca2 + citosolic conduce la activarea calpain I, care la rândul său a crescut proteolizei spectrina. Astfel, un posibil mecanism de destabilizare este inclus in daune de proteine ​​eritrocitare citoscheletului care duce la hemoliza.

Luate împreună, datele sugerează că sialoglikoprotein 9-O-acetilată joacă un rol important în influxul de Ca2 +, activarea calpain-I, care, la rândul ei despică spectrin, ceea ce duce la destabilizarea celulelor roșii din sânge ale pacienților cu leishmaniasis viscerale și, în cele din urmă, eliminarea fagocitoza lor de către macrofage.

Astfel, rezultatele studiului au furnizat informații importante despre rolul patofiziologic al 9-O-AcSGPs pe RBCVL, inclusiv impactul asupra mecanismului de anemie în leishmaniasis viscerale.

Video: Olga Tsoi. Anemia in timpul sarcinii