Anemie hemolitică autoimună

Anemia hemolitică reprezintă un set de afecțiunile congenitale și dobândite, care sunt caracterizate prin distrugerea celulelor roșii din sânge sau în interiorul celulelor din interiorul vaselor. anemie hemolitica autoimuna (AHA pentru scurt) - cel mai frecvent tip de anemie hemolitică.

Anemie hemolitică autoimună: etiologie, patogeneza, clasificarea și tabloul clinic

Anemia hemolitica se poate dezvolta din cauza grupului de conflict sau de sange Rh intre mama si fat sau din cauza transfuziilor de sânge. Acestea se numesc isoimmune.

Al doilea grup include cazurile în care propriul sistem imunitar al organismului produce anticorpi împotriva propriilor eritrocite. Ele sunt numite anemie hemolitică autoimună. Atunci când efectuează test de sânge de diagnostic la pacienții cu imunoglobuline AGA IgG (IgM și IgA rar) prezintă o abatere de la norma.

In cele mai multe cazuri, anemia hemolitică autoimună a găsit într-o varietate de simptome specifice si nespecifice impotriva altor boli krovi- pot apărea atât în ​​formă acută și un proces cronic.

În cazurile severe, boala începe cu slăbiciune, dificultăți de respirație și palpitații, febră, vărsături, și icter marcat, durere în inimă și în spate.

Anemia hemolitică autoimună cronică apare adesea practic asimptomatice cu exacerbări periodice. Pe fondul remisiei observat o creștere a ficatului și palparea splinei, uneori icter.

Analizele dezvoltate de sange la pacientii cu nota AGA, în special, normală sau ridicată hemoglobinei, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, numar normal de trombocite. În forma acută, și exacerbărilor curs cronic crește numărul de leucocite, în timp ce remisia nivelul lor este normal.

Diagnosticul de „anemie hemolitică autoimună“ de multe ori mai mare precizie diferențiază experți după testele de diagnosticare specifice.

Video: Video populare - anemie hemolitica

Soiurile trata anemia hemolitică autoimună

Managementul clinic anemia hemolitică autoimună în cursul acută a bolii sau exacerbarea procesului cronic implică în mod necesar terapia hormonala. Doza zilnică medie de prednisolon 60-80 mg împărțit în trei porțiuni într-un raport de 3: 2: 1. În cazul eșecului tratamentului, aceasta poate fi crescută la 150 mg și în sus, precum și pentru îmbunătățirea pacientului - se reduce gradual (2.5-5 mg pe zi, pentru a se evita recidivele) mai întâi la jumătate din doza inițială și apoi până la retragerea completă de droguri .

In timpul bolii cronice, tratamentul anemia hemolitică autoimună necesită destinație prednisolon, dar o doză zilnică de 20-25 mg. Medicamentul se efectuează sub control de laborator și normalizarea sângelui ca indicatori ai dozei reduse treptat la întreținere - 10,5 mg pe zi.

Uneori, oportun și adecvat în terapia este de asemenea prescripții AGA din grupul constând din imunosupresori, ca terapie de perfuzie prezentat în crize hemolitice severe: potrivite ambalate individual celule roșii din sânge, și gemodez cum ar fi pentru intoxicație. Uneori, transfuzii de plasmă din sânge, spălate celule sanguine roșii sau congelate, recurgerea la metoda de hemodializă (rinichi artificial) și prazmofereza (îndepărtarea porțiunii lichide a sângelui - plasma - împreună cu anticorpi).

Video: Anemia

Mai multi pacienti AHA are o rezistenta ridicata la actiunea de hormoni. Boala se caracterizează prin recăderi lor frecvente și aproape imposibil de corecție medicală. Pentru tratamentul AGA la acești pacienți aplică un tratament radical - splenectomie (indepartarea splinei), care îmbunătățește semnificativ calitatea vieții.

In ciuda nivelului ridicat de dezvoltare de tratament moderne, medicina de anemie hemolitică este extrem de dificil, iar diagnosticul este adesea nefavorabil.