Eficacitatea și siguranța în tratamentul Hemomitsin proaspete necomplicate uretrita cu Chlamydia la barbati

chlamydiosis urogenital Aceasta se referă la cele mai comune boli, boli cu transmitere sexuală, care afectează atât pentru adulți cât și pentru copii. În ultimii ani, lumea a înregistrat o medie de aproximativ 90 de milioane de persoane infectate cu Chlamydia. În Rusia, în 1998-1999, frecvența Chlamydia genitale a variat 113-259 la 100 000 de locuitori mai ales la persoanele de vârstă reproductivă, iar acest lucru este determinat de cel mai mare procent de persoane infectate (până la 40) în rândul femeilor gravide.
Pentru tratamentul chlamidioză urogenitale medicamente utilizate pe scară largă tetraciclină, fluorochinolone și macrolide. Recent, cu toate acestea, se preferă azitromicina, au activitate antichlamydial mai mare, capacitatea de a se acumula în țesuturi și le lasă încet. Acest lucru vă permite să desemneze cu succes o singură doză de medicament în formele necomplicate de uretrita la adulți cu chlamydia, potrivit mărturiilor la femeile gravide și nou-născuți.
Dintr-un grup rus de membru azalide Hemomitsin de droguri, un analog al azitromicinei dezvoltat de Hemofarm KONCERN (Iugoslavia).
Studiile farmacocinetice au arătat că Hemomitsin (azitromicina) are capacitatea de a menține un nivel ridicat concentrații terapeutice în serul sanguin - 0,2-0,4 mg / ml, în țesuturi - 40-80 mg / ml (MIC de 0,125 mg / ml) pentru chlamydia 5-7 zile după administrarea unei singure doze de 1,0 g de (36).

Scopul

Hemomitsin studia eficacitatea și siguranța în tratamentul infecției acute necomplicate ale tractului urinar chlamydia la barbati.
MATERIALE SI METODE: Clinical Research
O examinare complexă a pacienților cu anterioare uretrite metode clinice și de laborator. În timpul examenului clinic am constatat reactii alergice la medicamente macrolidic. Nu sunt incluse în studiul de pacienti cu boli cronice de rinichi, ficat, tract gastrointestinal, persoanele imunocompromise iau clasă eritromicina de antibiotice (în ultimele 30 de zile), citostaticele și medicamente imunosupresoare în legătură cu cancerul, HIV, iar pacienții cu sifilis, gonoree , trihomoniaza, micoplasmoze, ureaplazmozom si candidoza.
În cursul examinării și diagnostic istoricul medical studiat, simptomele clinice au fost evaluate uretrita efectuate confirmare de laborator.
Se retrage din materialul uretră pentru prepararea frotiurilor și PIF stadializare și PCR înainte și după tratament, am realizat un studiu al enzimelor hepatice, AST, ALT, fosfataza alcalină și determinat nivelul de colesterol, bilirubina, glucoza, inainte si in ziua a 10-a observației după au fost analizate tratament sânge și urină dinamica.
Pentru a exclude sifilisul a pune Wasserman (micrometodă), gonoreea si trihomoniaza, a examinat frotiuri.

Rezultatele cercetării lor

Noi am efectuat examinarea și tratamentul pacienților 30 Hemomitsin proaspete necomplicate chlamydia uretrite de sex masculin în vârstă de 18 până la 48 de ani și a studiat efectul acesteia asupra clinică și unii parametri de laborator.
Toți pacienții au primit 1,0 g Hemomitsin (azitromicina) o dată timp de 1 oră înainte de masă.
Pe durata procesului patologic, pacienții au fost împărțiți în 3 grupe.
Primul grup cu durata bolii până la 1 lună la 12 pacienți au intrat într-un al doilea - 1,5 luni - 6, al treilea - 2 luni - 12 pacienți.
Semnelor clinice subiective de mâncărime, senzație de arsură și disconfort în uretra a fost găsit la 11 pacienți, doar o mâncărime - la 5, senzație de arsură - în 3 și disconfort - la 3 pacienți. Hiperemie, edem zona meat și subiective plângeri au fost găsite la 3 pacienți. La 5 pacienți sentimente subiective au fost absente. Izolarea crescută de urinare și slizistognoynye de intensitate variabilă au fost observate la 30 pacienți, durere la urinat - 16 la.
Analiza manifestărilor clinice au arătat că senzația subiectivă de mâncărime, arsură și disconfort au fost detectate în mod izolat slizistognoynye 83,3% și usturime în timpul urinării detectată la 100% din cazuri, hiperemia și meatul edem instalat în 10% din cazuri.
Teste de laborator pentru diagnosticul prezenței Chlamydia a fost confirmată prin reacția directă a imuno-fluorescență și PCR.
Gradul de severitate al modificărilor inflamatorii în numărul uretră estimat de leucocite polimorfonucleare în frotiuri din uretră - markeri inflamatorii. De exemplu, atunci când microscopie frotiu la 3 pacienți leucocitoza a variat între 5 și 10, la 15 pacienți - 15 până la 20, 12 - 20 leucocitele în câmpul vizual. Aceasta a fost baza pentru un diagnostic de forme acute și subacute uretrite chlamidiale necomplicate proaspete la 3 pacienți - cu caracter secreții mucoase, în 27 - slizistognoynym.
În orice caz, anomalii biochimice sanguine nu am observat. Re-investigarea activitatii enzimelor hepatice, colesterol și a bilirubinei în 10 zile de la administrarea medicamentului nu a condus la abateri patologice, ceea ce indică o bună tolerabilitate.
În analiza de sânge și urină parametrii periferici înainte și după tratament, de asemenea nu am prezentat nici o anomalie.
Tolerabilitate a fost, reacții alergice bune și a altor tulburări somatice (greață, eructații, gust amar in gura) nu a fost observat.
Sub influența simptomelor clinice ale terapiei la 18 pacienți permis în perioada de la 2 la 4 zile, 9 - în ziua 5-6, la 2 pacienți - 8-10 zile. Un pacient în termen de 3 săptămâni de terapie au fost observate eliberare de mucus insuficiente și disconfort.
Controlul eradicării agentului patogen a fost efectuat după 30 de zile. Toate analizele (PIF și PCR) într-un timp specificat au fost negative.

Evaluarea clinică a eficacității medicamentului în tratamentul proaspăt uretrita acută și subacută chlamydia pot fi clasificate ca fiind clinic vindecat in 97,3% dintre pacienți. Evaluarea siguranței ca un constatat foarte bun la toate examinate și pacienții tratați.
Astfel, următoarele concluzii pot fi trase pe baza cercetărilor clinice:
vindecarea etiologic se constata in 100% eficacitate clinică patsientov- a fost de 97,3% -
toleranță Hemomitsin în cursul studiului doza de 1,0 g timp de 1 oră înainte de mese apreciate ca fiind foarte bune. Dovedit sistem de aplicații Hemomitsin este eficient în tratamentul necomplicate uretrita chlamydia proaspete.

YS Butov, VY Vasenova, FK Novik, VG Averkiev. Departamentul de piele și a bolilor venerice cu cursul dermatocosmetology HFC SMU, 18 minute ale pielii și boli venerice Clinic, Moscova.