Injecție Naklofen

injecție Naklofen (Solutio Naklofen injectionibus pro)

International si chimice nume: diklofenak- de sodiu [o- (2,6 - dihloroanilino) fenilo] acetat;

Principalele proprietăți fizico-chimice: incolore, transparente sau o soluție ușor colorate zholtovatogo substanțial fără impurități;

Compoziție. 1 ml dintr-o soluție care conține diclofenac de sodiu - 25 mg;

alți constituenți: alcool benzilic, propilen glicol, metabisulfit de sodiu, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

forma produsului. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene. Diclofenac. codul ATC M01A B05.

medicamente de acțiune. Naklofen - un medicament antiinflamator nesteroidian cu puternic antiinflamator, analgezică și antipiretică.

farmacodinamie. Diclofenacul inhibă activitatea enzimei ciclooxigenaza și prin aceasta sinteza prostaglandinelor. Blocarea sintezei de prostaglandine, diclofenac elimină sau reduce în mare măsură severitatea simptomelor inflamației. Diclofenac reduce sensibilizarea indusă de prostaglandine a terminațiilor nervoase la stimuli mecanici și substanțe biologic active, care sunt produse în inflamație, reducând astfel temperatura corpului, întrecând prostaglandine deystvie pe porțiunea de proces termoreglator hipotalamic reduce concentrația de prostaglandine în sângele menstrual și intensitatea durerii în dismenoree primară. Sa observat că în timpul perioadei de tratament diclofenac reducerea concentrației de prostaglandine în urină, mucoasa gastrică și lichidul sinovial.

In tratamentul de schimb artrita reumatoida medicament penetrează rapid în cavitatea articulatiilor si reduce durerea de repaus și în timpul mișcării, aceasta contribuie la creșterea gama de mișcare în articulații afectate, rigiditate dimineața și reduce umflarea articulațiilor.

Acest medicament este utilizat în tratamentul tuturor formelor de boli reumatice, precum și pentru inhibarea durerii de diferite origini.

Farmacocinetica. Concentrația maximă diclofenac este atinsă după 30 minute 99% de proteinele plasmatice, în principal de albumină.

Diclofenacul pătrunde cu ușurință în lichidul sinovial, unde concentrația acestuia este de 60-70% din nivelul seric. După 3 - 6 concentrație orară a medicamentului și a metaboliților săi în lichidul sinovial decât concentrației plasmatice. Diclofenacului lichidul sinovial apare mult mai lent decât cu ser.

Perioada de înjumătățire biologic al diclofenacului este 1 - 2 ore. nu se schimbă la insuficiență renală sau hepatică scăzută.

Practic, toate diclofenac metabolizat in ficat prin hidroxilare și preferabil metoxilării. Aproximativ 70% din diclofenac excretat în urină sub formă de metaboliți inactivi farmacologic. Doar 1% din medicament este excretat sub formă de nemetabolizovanom. Metaboliții reziduurilor excretați în bilă și fecale.

La persoanele în vârstă nu rezultă modificări semnificative în absorbția, distribuția, metabolismul și excreția diclofenac.

Indicații pentru utilizare. Boli ale căror tratament necesită un efect antiinflamator și / sau analgezice:

boli reumatice inflamatorii: artrita reumatoida, spondiloartrita seronegativa, artrita cronică juvenilă, artrita altele;

degenerative articulatiilor reumatice si coloanei vertebrale: artroze, spondiloza;

cauzate de cristale artrita: guta si pseudoguta;

ekstraartikulyarny reumatism: periartrita, bursită, miozită, tendinita sinovită;

stări inflamatorii și dureroase ale sistemului musculo-scheletice.

Ca medicament analgezic Naklofen folosit pentru leziunile țesuturilor moi, după naștere (în cazul în care nu au alăptează), în dismenoreea primară și secundară, dentare (dupa operatie), colica renală și colici ale vezicii biliare.

Metoda de utilizare și de doză. Se aplică intramuscular. La durere severă administrat 75 mg (1 fiolă) de 1-2 ori pe zi. De îndată ce este posibil tratamentul trebuie continuat și în alte forme de dozare Naklofena (tablete enterice, supozitoare cu eliberare prelungită).

Pacienții cu colica renală se poate atribui o altă injecție de 75 mg 30 minute după prima.

Injecțiile Naklofena care nu sunt destinate pentru tratamentul copiilor.

Efect secundar.

Reacții adverse posibile de la nivelul tractului gastro-intestinal (greață, diaree, constipație, dureri abdominale, indigestie și flatulență), dar, de obicei, ele nu necesită suspendarea tratamentului. Administrarea pe termen lung a unor doze mari poate crește riscul de reacții adverse la nivelul tractului digestiv (în cazuri excepționale, poate fi dezvoltarea de non-specifice recidiva colită hemoragică sau agravarea colita ulcerativă sau aspectul Boala Crohn). erupții cutanate, mâncărime, edem periferic (umflarea membrelor), oboseala, vertij si cresterea enzimelor hepatice observate rar. Foarte rar observate alte reacții de hipersensibilitate (bronhospasm, angioedem, șoc anafilactic), fotosensibilitate, amețeli, depresie, insomnie, sentimente de anxietate, iritabilitate sau letargie, anemie, trombocitopenie, leucopenie și agranulocitoză, icter, hepatită asimptomatică, hepatită acută, hepatită cronică activă, colestaza și necroza gepatotselyulyarny.

Contraindicații. Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, la salicilați sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care se manifesta ca astm bronșic, urticarie și rinită. ulcer gastric și ulcer duodenal în formă activă, hemoragie gastro-intestinală.

Supradozaj. Când se administrează parenteral supradozaj este puțin probabilă. Semnele clinice de supradozaj acut este cel mai puternic manifestată în introducerea altor forme de droguri. Astfel de simptome ca greață, vărsături, durere epigastrică, amețeli, tinitus și iritabilitate, precum și, eventual, vărsături cu sânge, melena, tulburări de conștiință, inhibarea respirației, convulsii și insuficiență renală sunt extrem de rare.

Nu exista un antidot specific. Tratamentul simptomatic.

Caracteristici de utilizare. În timpul tratamentului diclofenac medicul trebuie să monitorizeze cu atenție starea pacienților cu boli ale tractului gastro-intestinal superior. Astfel de pacienți li se recomandă tratamentul concomitent medicamente antiulceroase.

După o posibilă deteriorare a tratamentului trebuie făcută cu precauție la pacienții cu colită ulcerativă și boala Crohn.

Mai mult decât atât, se recomandă prudență să adere la insuficiență renală sau hepatică semnificativă, sau la insuficiență cardiacă, la tulburări hemostatice, epilepsie, porfirie, precum și aplicarea anticoagulantelor sau fibrinolitice.

Utilizarea excesivă poate diclofenac, în cazuri foarte rare, pentru a provoca efecte adverse grave de ficat, se recomandă să monitorizeze periodic activitatea enzimelor hepatice.

În bolile infecțioase trebuie considerate efecte inflamatorii și antipiretice ale diclofenacului, deoarece pot masca simptomele acestor boli.

 Odată cu introducerea Naklofen în vârstă, la fel ca toate celelalte medicamente, trebuie introduse în doza minimă eficace.

Sarcina și alăptarea

Diclofenacul nu are efecte teratogene, dar atunci când este utilizat de către femeile gravide ar trebui să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile potențiale pentru făt.

Diclofenacul nu este recomandată în timpul ultimului trimestru de sarcină și alăptare.

Efectul asupra capacității de conducere și alte mijloace mecanice

Acesta ar trebui să adere prudență atunci când conduceți o mașină sau alte mijloace mecanice.

Interacțiunea cu alte medicamente. Nu introduceți Naklofen în aceeași seringă cu alte medicamente.

 Se permite accesul diclofenac:

medicamente litiu sau digoxina poate crește concentrația serică a acestora;

unele diuretice poate reduce efectul diuretic;

diuretice de potasiu care economisesc pot provoca hiperkaliemia;

acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene crește riscul de efecte secundare;

crește ciclosporina nefrotoxicitatea ciclosporinei;

creșteri privind toxicitatea metotrexatului metotrexat;

medicamente hipotensive reduce eficiența acestor mijloace.

Diclofenac, în esență, nici un efect asupra activității agenților anti-diabetice orale.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani.