Fiecare micro-spray-

ISO-MIC Spray (Spray ISO-MIK)

Nume internațional: dinitrat izosorbid;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Lichid limpede incolor, cu miros de alcool;

Compoziție. 1 flacon conține apă izosorbid dinitrat (la 100%, bazat pe izosorbid dinitrat) 0, 375 g (1 pulverizare de doză cuprinde izosorbid dinitrat 1, 25 mg);

Alte componente: oxid de polietilenă 400 g etanol.

medicamente decofrante. Dozați prin pulverizare sublinguală.

Grupa farmacoterapeutică. vasodilatatoare periferice, care sunt utilizate în cardiologie. nitrați organici. S01D codul ATC A08.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. ISO-MIC - efect vasodilatator periferic predominant asupra vaselor venoase. Expunerea medicamentului este în comunicare cu o scădere a cererii de oxigen miocardic prin reducerea presarcinii (vene periferice de expansiune și reducerea fluxului sanguin în atriul drept) și postsarcinii (scad rezistența totală vasculară periferică (ZPOS) și efectul direct dilatator coronarian. Promovează redistribuirea fluxului sanguin coronarian zonele cu alimentarea cu sânge redusă. Utilizarea medicamentului marcat creșterea toleranței la efort pacienții anghină. la insuficiență cardiacă pregătire facilitează descărcarea infarctului prin reducerea presarcinii. Scade tensiunea arterială în krovoobrascheniya- pulmonară când se utilizează izo-Micali angina termen de 2 oprit - 3 minute, efectul durează aproximativ 1 oră.

Farmacocinetica. Când pulverizarea medicamentului oral este absorbit rapid și începe să se atașeze și hemodinamice efect antianginos în 2-5 minute (adică ameliorarea atacului anginei este observată după 2-5 minute după administrare, datorită particularităților producției formei medicamentului sublingual). Concentrația maximă a substanței active în plasmă este atinsă după 5-6 min. Efectul maxim după injectarea medicamentului are loc IZO-MIC-10-15 și min. Durata efectului terapeutic al medicamentului este de 60-120 minute. Această formă de dozare - acțiune pe termen scurt. Isosorbid dinitrat este metabolizat pentru a forma metabolitul activ al izosorbid-5-mononitrat, a cărui timp de înjumătățire, timp de 5 ore, și isosorbid 2-mononitrat, cu un timp de înjumătățire de 2, 5 h. Timpul de înjumătățire plasmatică a dinitrat izosorbid cu aplicarea sublinguală a preparatului de 1 oră. Timpul de înjumătățire plasmatică poate continua cu pregătirea aplicației de schimb. De la 80 până la 100% din doza unică administrată este excretată în urină în decurs de 24 de ore, de preferință sub formă de metaboliți. De o importanță deosebită este ca formă la pacienții cu tablete reduse de biodisponibilitate sistemică isosorbid dinitrat ingerare.

Indicații pentru utilizare. Relief și prevenirea atacurilor de angină pectorală, insuficiență cardiacă congestivă, sindromul hipertensiunii pulmonare.

Pentru a preveni atacurile de droguri angină aplicate înainte de posibil stres fizic sau emotional.

Mod de utilizare și Administrarea. Într-o singură doză de volum de formulare 0, 05 ml a conținut 1, 25 mg de izosorbid dinitrat. Medicamentul este injectat sub limba, nu respira prin pulverizare. În absența unor recomandări individuale pentru ameliorarea sau atacuri anginoase la stres fizic sau emotional, care poate duce la un atac, este necesar să se injecteze spray de 1 - 2 ori cu un interval de 30 de secunde la acest moment de respirație, prin nas. În infarctul miocardic acut, insuficiență cardiacă acută începe cu 1 - 3 injecții. Dacă nu există nici un efect timp de 5 minute, sub supravegherea unui medic de injectare poate fi repetată. În cazul în care îmbunătățirea nu vine în următoarele 10 minute, puteți repeta injecția sub controlul strict al tensiunii arteriale. Pentru prevenirea atacurilor de angină medicament frecvent prescrise pentru 1-2 injecții de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este determinată în mod individual. La necesitate mai mare în nitrați recomandat Iso-Mic comprimat de 10 sau 20 mg.

Efect secundar. Sistemul cardio-vascular: amețeli, cefalee (la tratament constant dispare de obicei după 1-2 săptămâni de tratament), letargie, tahicardie reflexă, înroșirea feței tranzitorie, senzație de căldură, arteriale gipotenziya- în unele cazuri - frecvență crescută a crizelor anginoase (sindromul deprivare). Din sistemul digestiv: greață, vărsături, apariția unui sentiment de limbă de ardere lumină, gură uscată. Sistemul nervos central: posibil somnolență, vedere încețoșată, rar - ischemiei cerebrale și colaps. Reacții alergice: posibil erupții cutanate. Posibila apariție a toleranței la dinitrat izosorbid sau toleranța încrucișată la alți nitrați.

Contraindicații. Șoc, colaps, hipotensiune (tensiune arterială sistolică mai mică de 100 m Hg, tensiunea arterială diastolică sub 60 mm Hg), acută infarct miocardic stânga de joasă presiune de umplere ventriculară, hipertrofică obstructivă cardiomiopatie, cresterea presiunii intracraniene (inclusiv cu accident vascular cerebral hemoragic, traumatisme craniene dupa ce au suferit), glaucom cu unghi închis cu presiune ridicată în interiorul ochiului, sensibilitate crescută la nitrat, cu utilizarea simultană a Viagra (sildenafil), edem pulmonar toxic.

Supradozaj. Din cauza supradozajului, deoarece aplicarea nitrați organici pot apărea dysregulation ortostatică și tahicardie reflexă. În acest sens, ne putem aștepta la apariția de dureri de cap, convulsii, letargie, amețeli, bătăi rapide ale inimii, greață, vărsături, hipotensiune arterială și zaklyakannya de stat. Formarea este posibil și de methemoglobină, care este însoțită de tahipnee, senzație de anxietate, pierderea conștienței, stop cardiac. Măsurile terapeutice trebuie să fie orientată în primul rând la creșterea tensiunii arteriale, precum și în cazurile ușoare, un pat de pacient este suficient pentru a ridica picioarele. În cazuri mai grave, atunci când starea collaptoid, este necesar să se efectueze măsuri referitoare la contra-șoc. Ar trebui să reia volumul de sânge (lichide perfuzabile krovozameschayuschih sau ser fiziologic) - în cazurile severe pot fi efectuate infuzie de norepinefrina sau dopamina. In formarea methemoglobină, în funcție de gravitatea afecțiunii, medicul poate prescrie astfel antidoturi pentru tratarea methemoglobinemia ca vitamina C - 1 g oral, albastru de metilen - până la 50 ml dintr-o soluție 1% de toluidină vnutrivenno- albastru - primul 2-4 mg / kg greutate corporală vnutrivenno- numai terapia cu oxigen (dacă este necesar), hemodializa.

Video: cumpăra orice spray de micro Minsk

Caracteristici de utilizare. Pentru a utiliza precauție la pacienții cu afectare cerebrală circulație, cu pacienții stenozom- aortice și / sau mitrale predispuse la pacienții cu ischemie gipotenzii- ortostatice simptomatică în diferite straturi vasculare care apar pe fondul scăderii tensiunii arteriale. În timpul tratamentului, în special în cazul unei creșteri progresive a dozei necesare de control a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. Dozele frecvente mari pot da naștere "azotat" toleranță. Pentru a depăși toleranța la izosorbid dinitrat (dacă este posibil, anularea azotat), se recomandă să nu se mărească numărul de prize sau a dozei, și să se abțină de la a lua-o pentru 24-36 ore, înlocuindu-l cu timpul prezent alte medicamente antianginoase, și apoi continuați tratamentul ca monoterapie în obicei dozelor sau în asociere cu alte medicamente. (Pererva recomandat de 4-6 săptămâni, cu admiterea regulată a medicamentului.) Apariții "azotat" dureri de cap, tratamentul precoce poate preveni creșterea treptată a dozei sau numirea Validol și non-narcotice analgezice (acid acetilsalicilic, paracetamol, dipyrone, captopril). În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la consumul de alcool. In timpul tratamentului, se recomandă să nu conducă și să se angajeze în alte activități potențial nesigure, ca și cu utilizarea regulată a izosorbid dinitrat a redus capacitatea de a se concentra și viteza reacțiilor psihomotorii.

Folosind Nitro Mika ^tm în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazul în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Video: fiecare spray de micro Rusia cumpăra

Experiența cu medicamente în practica pediatrică acolo.

Interacțiunea cu alte medicamente. Utilizarea simultană a vasodilatatoare, blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante, antidepresive triciclice, consumul de alcool poate accentua efectul hipotensiv al izosorbid dinitrat. Odată cu utilizarea simultană a simpatomimeticele (adrenalina, efedrina, naftizinu noradrenalină, mezatona, izadrina) poate scădea efectul antianginos dinitrat izosorbid. utilizarea simultană imposibilă de izosorbid dinitrat și sildenafil, care este prescris pentru disfuncția erectilă, datorită creșterii efectului antihipertensiv al medicamentului IZO-MIC.

Termeni și condiții de depozitare. Nu lăsați la îndemâna copiilor la o temperatură cuprinsă între + 3 ° până la + 35 ° C

Perioada de valabilitate - 4 ani.