Izoket

Izoket - vasodilatator periferic, are efecte antianginoase.

formă de eliberare și compoziție

Izoket este disponibil sub formă de:

• pulverizare calibrată (în flacoane din sticlă de culoare închisă de 15 ml, doza calculată la 300);
• Se concentrează, din care o soluție este preparată pentru perfuzie (în flacoane de 10 ml).

La o doză de 1 pulverizare conține:

• 1,25 mg izosorbid dinitrat;
• Etanol 100% 400 și macrogol drept componente auxiliare.

La 1 mg concentrat conține:

• 1 mg izosorbid dinitrat;
• Ingrediente suplimentare: acid clorhidric 1M (până la pH 5,0-7,0) clorură de sodiu, soluție de hidroxid de sodiu 2M, apă pentru preparate injectabile.

indicaţii

Intravenoasă Izoket prescrisă pentru:

• Acută la stânga insuficiență ventriculară;
• Insuficienta cardiaca de origine diferită;
• angină instabilă;
• infarct miocardic acut, însoțit de insuficiență ventriculară stângă.

Într-un spray dozator de formulare administrată:

• Pentru ameliorarea anginei;
• Pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale, înainte de stres fizic sau emotional viitoare;
• În infarctul miocardic acut, inclusiv Complicațiile de insuficiență ventriculară stângă acută;
• După infarct miocardic.

Contraindicații

Izoket este contraindicat în:

• pericardită constrictivă;
• tamponadă cardiacă;
• hipotensiune arterială severă (în cazul în care tensiunea arterială sistolică sub 90 mm Hg și tensiunea arterială diastolică mai mică de 60 mmHg);
• Boala coronariana;
• boli pulmonare primare;
• edem pulmonar toxic;
• cardiomiopatie hipertrofică obstructivă;
• Afecțiuni acute asociate cu creșterea presiunii intracraniene, inclusiv la un traumatism cranio-cerebral și accident vascular cerebral hemoragic;
• Insuficiența circulatorie acută (pentru colaps vascular sau șocat);
• Hipersensibilitate la izosorbid, compușii nitrați sau orice componente auxiliare.

În cazul în șoc cardiogenic corecție imposibilă diastolica droguri presiuni ventriculare stângi cu acțiune inotrop pozitiv sau prin contrapulsație cu balon intra-aortic, Izoket asemenea, nu poate fi utilizat.

Utilizați medicament cu precauție și astfel să prevină reducerea nivelului tensiunii arteriale sistolice sub 90 mm Hg tendința reacțiilor ortostatice, mitrală și / sau stenoza aortica, precum si a bolilor asociate cu creșterea presiunii intracraniene.

Perioada de observație specială a tratamentului este necesar pentru pacienții cu infarct miocardic acut, dacă este însoțită de o presiune de umplere a ventriculului stâng redusă.

Doze si mod de administrare

Preparat dintr-o soluție concentrată pentru perfuzie intravenoasă cu ajutorul sistemelor automate. Tratamentul se efectuează sub supravegherea atentă a performanțelor sistemului cardiovascular.

Pentru o soluție de 0,01% (100 g / ml) Conținutul de 5 fiole a fost diluată la 500 ml. Pentru a prepara o soluție de 0,02% (200 ug / ml) la un volum de 500 ml de conținuturi diluate de 10 flacoane.

Pentru reproducție ser fiziologic, soluție de glucoză 5-30%, soluție sau soluțiile Ringer conținând albumină.

Doza selectată în mod individual. Tratamentul este recomandat pentru a începe cu cea mai mică doză (1-2 mg / h) și sa creasca gradual pana la o cantitate eficientă (de obicei 2-7 mg / oră). In cazuri severe, doza crescută la 10 mg / oră în insuficiența cardiacă - până la 50 mg / oră.

Durata tratamentului depinde de tabloul clinic al bolii, ECG si parametrii hemodinamici.

Sub forma unui spray dozator pentru prevenirea și ușurarea Izoket atacului anginei administrat 1-3 doze (1 doză de injecție corespunde la 1).

În infarct sau insuficiență cardiacă miocardic acut după ce medicamentul este administrat în aceeași doză. În timpul aplicării Izoketa la controlul tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. În absența efectului dorit în decurs de 5 minute de la injectare a fost repetată. Dacă în următoarele 10 de minute nu există nici o îmbunătățire, aceasta permite o a treia aplicație.

Spray nu trebuie inhalat. Utilizați-l după cum urmează: Tăvile dispozitiv de dozare aproape de gura lui, și apoi face o respiratie adanca, țineți respirația și făcând clic pe distribuitor, un aerosol este injectat în cavitatea gurii, după care gura este închisă și aproximativ 30 de secunde respira prin nas. În timpul flacon injecție trebuie menținute în poziție verticală, în sus prin pulverizare.

Când mai întâi utilizând un aerosol în cazul în cazul în care mai mult de o zi după ultima aplicare, prima pulverizare trebuie să se facă în aer până la sfârșitul presare a distribuitorului și eliberarea din nou.

Tratamentul nu se oprește brusc, droguri răsturnat treptat.

efecte secundare

Prima aplicație Izoketa și cu doze crescătoare poate scădea tensiunea arterială și de a dezvolta hipotensiune arterială ortostatică, care este însoțită de inhibarea, senzație de slăbiciune, amețeală și creșterea frecvenței cardiace.

În scădere marcată a tensiunii arteriale poate crește angina și dezvoltarea de colaps.

În unele cazuri, la începutul tratamentului, pacienții se plâng de dureri de cap, dar acestea tind să dispară în cererile ulterioare.

cazuri individuale cunoscute collaptoid state, uneori cu bradicardie, tulburări de conștiență și amețeli cauzate de tulburări de circulație cerebrale datorate aritmii cardiace.

Mai mult decât atât, posibilele reacții adverse atunci când este utilizat Izoketa:

• Uscăciunea gurii, greață și / sau vărsături;
• vedere încețoșată, somnolență, rigiditate, scădere a ratei reacțiilor motorii și mentale;
• Senzație de căldură, înroșire a pielii, dermatită exfoliativă, reacții alergice cutanate.

În unele cazuri, toleranța se dezvoltă, inclusiv încrucișată la alți nitrați.

În timpul spray de injecție poate, senzație de lumină limba de ardere.

Posibile simptome ale unei supradoze de izosorbid dinitrat: dureri de cap, leșin, amețeli, colaps, ritmul cardiac, hipertermie, tulburări de vedere, convulsii, greață, transpirații, vărsături, înroșirea pielii, diaree, bradicardie, methemoglobinemie, paralizie, creșterea presiunii intracraniene, comă. Tratament - simptomatic, cu hipotensiune arterială severă arterială demonstrat administrarea fenilefrină (mezatona) și epinefrină (adrenalină), cu methemoglobinemie - 1% albastru de metilen.

Măsuri de precauție

În timpul tratamentului necesită o monitorizare regulată a indicatorilor ale sistemului cardiovascular: frecvența cardiacă, tensiunea arterială, monitorizarea ECG, volumul de urină.

utilizarea prea frecventă a Izoketa și / sau în doze mari poate determina dezvoltarea toleranței. Pentru a evita acest lucru, este recomandat după 3-6 săptămâni de terapie pentru a face intervale de 3-5 zile, folosind în acest moment alte medicamente antianginoase.

În timpul tratamentului nu ar trebui să bea băuturi alcoolice.

Atunci când este utilizat sub formă de pulverizare Izoketa necesară verificarea periodică a funcționării nebulizator. Sub eticheta lipite pe sticla, săgeata este aplicată imediat ce nivelul lichidului ajunge la marginea superioară, este timpul pentru a cumpăra sticla următoare.

Preparatul poate reduce capacitatea unei persoane de a netezi reacții motorii și psihice, în special la începutul tratamentului și cu o creștere a dozei. Acesta ar trebui să ia în considerare oameni, conduce o mașină și implicat în activități potențial periculoase.

Amplification marcate acțiune hipotensivă în timpul aplicării Izoketa și vasodilatatoare (vasodilatatoare), beta-blocante, antihipertensivele, neuroleptice, blocante ale canalelor de calciu lent, antidepresive triciclice, dihidroergotamină, etanol, inhibitori ai fosfodiesterazei, chinidină, procainamidă.

Amplification acțiuni antianginoase posibile sub combinație Izoketa cu verapamil, nifedipina, propranolol, amiodarona. Redus efect anti-anginoase este notat în timp ce utilizarea de antagoniști ai receptorilor alfa-adrenergici și simpatomimetic.

Video: Trusa de prim ajutor turistic. Pentru inima. spray de cardio

Nu este recomandat pentru pacienții utilizare Izoket care sunt atribuite m-holinoblokatory, deoarece riscul de creștere a presiunii intracraniene.

analogi

Dinisorb, Dinitrosorbilong, Izakardin, Izakardin, Kardiket, Nisoperkuten, Nitrosorbide.

Termeni și condiții de depozitare

Păstra acest medicament într-un loc întunecos, la o temperatură de până la 25 ° C Perioada de valabilitate Izoketa - 5 ani. Preparat dintr-o soluție concentrată improprie pentru utilizare în decurs de 24 de ore.

Video: spray-izoket cumpăra