Supozitoare Tramal

supozitoare Tramal (supozitoare Tramal)

International si chimice nume: tramadol- (1RS- 2RS) -2- (dimetilaminometil) -1- (m-metoxifenil) -ciclohexil;

Principalele caracteristici fizico-chimiceDe la alb la galben pal supozitoare, precum ceara, structură omogenă, și inodor;

Video: Viktor Tsoi, arde lumânări vânt puternic de nord ..

Compoziție. Tramal 1 supozitor conține clorhidrat de tramadol 100 mg;

Alte ingrediente: grăsime greu.

Forma cu eliberare de droguri. Supozitoarele rectale.

Grupa farmacoterapeutică. Analgezice, opioide. KodATS N02A X02.

Video: Acum analgezice narcotice pentru pacientii primi va fi mai ușor!

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Tramal - acțiune centrală analgezic. Acesta are un mecanism de acțiune mixt. Este receptorii neselectivi pur mu opioid agonist, delta și Burl. Alte mecanisme care sunt implicate în furnizarea de analgezivnogo acțiune Tramal este inhibarea recaptării norepinefrinei în neuroni și accesoriu serotoninergici Review. Tramal se manifestă ca un efect antitusiv. Atunci când este utilizat în doze terapeutice, medicamentul nu inhibă respirația și nu alterează motilitatea intestinală.

Farmacocinetica. După administrarea rectală concentrația maximă atinsă în plasma de 2 ore. Biodisponibilitatea absolută - aproximativ 65%. Legarea de proteinele plasmatice - aproximativ 4%. Patrunde sânge-creier și placentare bariere. 0, 1% din medicamentul excretat în laptele matern. Acesta este metabolizat în ficat. Jumătatea - 6 ore. Tramadolul și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi (25 - 35%) în formă nemodificată.

Indicații pentru utilizare. Durerea acută și cronică de severitate moderată și de nivel semnificativ (perioade înainte și după-operatorii, tumori maligne, traumatisme, nevralgii) - efectuarea de manipulare de diagnostic si medicale dureroase.

Metoda de utilizare și de doză. Doza și durata tratamentului se determină în mod individual, ținând seama de intensitatea durerii.

Adulți și copii peste 14 ani numește 1 lumânare (100 mg) de 2 ori pe zi, dimineața și seara. Doza zilnică nu trebuie să depășească 400 mg.

Pacienți cu insuficiență hepatică / renală, precum și la pacienții vârstnici (75 ani și peste) ar putea avea nevoie de selecție individuală a dozelor.

Lumanari Tramal administrat în rect. După administrarea recomandată aproximativ 30 de minute repaus în poziția culcat pe spate.

Efect secundar. De multe ori sunt amețeli, greață, dureri de cap, vărsături, constipație.

În cazuri rare, pot exista efecte secundare.

Video: Cea mai adâncă piscină din lume Nemo 33

Din sistemul nervos: slăbiciune, letargie, scăderea vitezei de reacție, insomnie, spasme musculare, euforie, halucinații, anxietate, labilitate emoțională, depresie, amnezie, parestezii- în unele cazuri - convulsii, crize de origine cerebrală (prin administrarea intravenoasă a unor doze mari sau când sunt activate în timp ce numirea neuroleptice).

În partea a tractului gastro-intestinal: uscăciune a gurii, flatulență, dureri epigastrice, diaree.

Sistemul cardio-vascular: tahicardie, rar - un sentiment serdtsebieniya- tensiunii arteriale redusă, până la prăbușirea (colaps ortostatică).

Reacții alergice: urticarie, prurit, erupții cutanate, erupții buloase.

Din sistemul urinar: dificultate la urinare, disurie, retenție urinară.

Din simțurile: vedere încețoșată, gust.

Sistemul respirator: dispnee.

tulburări menstruale: Altele.

Contraindicații. intoxicație cu alcool acută, intoxicație acută hipnotic, analgezic sau psihotrop preparatami- insuficiență renală severă / (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min) hepatic - tramadol sensibilitate crescută. Sarcina, alăptarea. Copiii până la 14 ani.

Supradozaj.

Simptome: vărsături, crampe, colaps, depresia conștienței (până la comă), convulsii, tensiune arterială redusă, tahicardie, constricție sau dilatarea pupilelor, jena respiratorie la oprire.

Tratament: principalele metode este urgentă pentru a asigura cailor aeriene, suportul respirator și a sistemului cardiovascular. Tramadolul apar slab în hemodializă și hemofiltrare. Prin urmare, această terapie nu este eficientă.

Antidot atunci cand depresia a centrului respirator este naloxonă, în convulsii - benzodiazepină.

Caracteristici de utilizare. O atenție deosebită trebuie aplicate la atribuirea Tramal cu confuzie, încălcarea funcției centrului respirator, presiune intracraniană crescută, sindrom convulsiv, origine cerebrală, precum și pacienți cu hipersensibilitate la opiacee.

Tramal nu trebuie utilizat pentru tratamentul simptomelor de sevraj de droguri.

În timpul tratamentului Tramalom nu ar trebui să bea alcool.

Odată cu utilizarea prelungită a Tramal poate dezvolta dependenta de droguri si dependenta.

Sarcina și alăptarea.

În timpul utilizării Tramal în timpul sarcinii trebuie să se considere că Tramadolul traversează bariera placentară. În cazul în care terapia analgezic opioid este indicat în timpul sarcinii, utilizarea Tramal ar trebui să fie limitată la tehnicile one-off. Utilizarea Tramal în timpul sarcinii trebuie evitată din cauza riscului de dezvoltare a dependenței la făt și apariția simptomelor de sevraj în perioada neonatală.

În aplicarea Tramal alăptării trebuie să se considere că tramadolul în cantități mici excretate în laptele matern. În cazul administrării unice a medicamentului este, de obicei, nu este nevoie de a întrerupe alăptarea ca concentrația de tramadol în lapte este de aproximativ 0, 1% din concentrația plasmatică.

Efectul asupra conducerii unui autovehicul sau a altor mecanisme complexe.

În aplicarea de droguri ar trebui să se abțină de la conducerea vehiculelor și lucrul cu utilaje potențial nesigur.

Interacțiunea cu alte medicamente. Când administrarea concomitentă de Tramal cu medicamente care deprimă sistemul nervos central, posibila consolidarea reciprocă a efectelor centrale, inclusiv inhibarea respirației.

Inductoare oxidare microzomală (carbamazepină, barbiturice) scad severitatea efectului analgezic și durata efectului. Utilizarea pe termen lung de opioide sau barbiturice stimulează dezvoltarea eco-toleranță.

Anxiolitice crește gravitatea efectului analgezic, durata anesteziei a crescut prin asociere cu barbiturice. Naloxonă activează respirația, eliminarea analgeziei după utilizarea de analgezice opioide. inhibitori MAO, furazolidon, procarbazină, neuroleptice - riscul de convulsii.

Chinidina crește concentrațiile plasmatice de tramadol și metabolit M1 scade datorită inhibării competitive a izoenzimelor CYP2D6.

Condițiile și termenul de valabilitate. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.