Tramal

Tramal. Tramadol. Crispin. Melanate. Tramal. Tramadol.

(€) -trans-2 - [(Dimetilamino) metil] 1- (m-metoxifenil) ciclohexanol

Medicamente, compoziția și forma medicamentului. Tramal (TraraaL) - tramadol (Tramadol) Capsule: ambalaj de 20, 1 capsulă care conține clorhidrat de tramadol - 50 mg picături pentru administrare orală: 10 ml% flacoane ml, 1 ml (40 picaturi) -100 mg clorhidrat de tramadol - injecție: 1 ml și 2 ml fiole de 5 bucăți. în ambalaje de 1 fiolă (50 mg conține clorhidrat de tramadol - 50 mg) și 1 ampule (100 mg conține 50 mg de gidrohlorida- tramadol) - supozitor rectal: per ambalaj 5 jug 1 supozitor conține clorhidrat de tramadol -100 mg.

Indicații. sindromul durerii exprimate moderat și puternic (acute și cronice).

Dozare și Administrarea. Modul stabilit în mod individual, ținând cont de severitatea durerii.
Doza unică pentru adulți și copii peste 14 ani este, în interiorul capsulei -1 (cu o cantitate mică de lichid) sau 20 picături (cu o cantitate mică de lichid sau zahăr) - -1 svecha- rectal, intravenos, intramuscular sau subcutanat într-o doză de 50 -100 mg (administrat lent intravenos după reconstituire soluție injectabilă).
Doza zilnică nu trebuie să depășească 400 mg.
calea de excreție: rinichi.

Video: Bunica necesită Tramal

farmacologie. acțiune centrală analgezica. Acesta are un mecanism de acțiune mixt. Este un antagonist neselectiv pur împotriva microni opioizi>, Delta și kappa receptorii cu o mare afinitate pentru receptorii MC. Alte mecanisme implicate în întreținerea acțiunii analgezice Tramal sunt inhibarea recaptării norepinefrinei în neuroni și răspuns câștig serotoninergici.
Tramal prevede, de asemenea, o acțiune progivokashlevoe.
Atunci când este utilizat în doze terapeutice Tramal nu provoca depresie respiratorie și nu modifică motilitatea intestinală.

Farmacocinetica.
După ingestia absorbită din tractul gastro-intestinal pentru mai mult de 90% din perioada poluabsorbtsii medicament de aproximativ 0.6 oră Biodisponibilitate. - 68%. Perioada poluraspredeleniya de aproximativ 0,8 ore.
În organism, medicamentul este metabolizat.
Timpul de înjumătățire de aproximativ 6 ore (pentru ambele medicament nemodificat și pentru metaboliții săi).
Interacțiunea cu alte medicamente. Când administrarea concomitentă de Tramal cu medicamente deprimant sistemului nervos central, posibila consolidare reciprocă a efectelor centrale, inclusiv depresie respiratorie.
S-a raportat că durata anesteziei este prelungită atunci când sunt combinate cu Tramal barbiturice. Cu o combinație de Tramal cu tranchilizante crește severitatea acțiunii analgezice.
La numirea simultană a carbamazepinei sau a severității anterior și durata efectului analgezic al acțiunii Tramal redus.
Medicamentul nu trebuie utilizat în asociere cu inhibitori MAO.

interacțiune farmaceutică:
Forma injectabilă Tramal este incompatibil cu soluțiile de diclofenac, indometacin, fenilbutazona, diazepam, flunitrazepam, nitroglicerină.

supradoză. Simptome: crampe, vărsături, colaps, depresie de conștiență până la comă, convulsii, depresie a centrului respirator (până la apnee).
Antidoturi. Naloxona este administrat la 0,4 -1 mg intravenos la fiecare 2 - 3 minute până la 10 - 20 mg.

Chelation Terapie. Oprește introducerea medicamentului, pentru a asigura o ventilație termică și circulația sângelui (a cailor respiratorii, oxigen, rehidratare intravenoasa, vasopresoare) - determinarea gazelor sanguine compoziției, pH-ul și elektrolity- efectuează corectarea tulburărilor metabolismului acidoză și electroliți (acidoză lactică atunci când se administrează intravenos la 1 până la 2 mEq / kg bicarbonat de sodiu) - terapie simptomatică.
Apoi, evitând aspirația, pentru a curăța stomacul de antiemetice asignarea, dacă pacientul este conștient (de exemplu, sirop de rădăcină ipecac la o doză de 30 ml sau 0,5 ml / kg, de băut 200 ml sau 4 ml / kg de apă), sau prin lavaj gastric cu urmat ingestia de carbon activat (50-100 g -1 sau 0,5 g / kg).

măsuri de precauție:
1. A existat o creștere a Tramal de înjumătățire la pacienții cu vârsta peste 75 de ani, de aceea, doza trebuie redusă la pacienții vârstnici.

2. Doza trebuie redusă ca în stări hipovolemie Patologie chirurgicală la risc, cu utilizarea simultană a altor sedative și analgezice narcotice.

3. Efectele drogurilor narcotice naloxonă oprit (de la 0,2 - 0,4 mg i.v.).

4. Tramal contraindicat la persoanele care se ocupă cu concentrare crescută, coordonarea mișcărilor, risc crescut (de conducere, lucra cu obiecte grele, etc.).

5. Pentru a spori efectul analgezic al combinației cu analgezice narcotice, antidepresive, precum și mijloace de abstinență, de exemplu, stimularea electrica transcutanata nervoase, blocada locala, punctele de declanșare (cu anestezice locale și gortikosteroidami).

6. Ar trebui să fie deosebit de atenți atunci când asignați pacienții Tramal cu dependența de opioide, cu conștiință confuză, tulburări ale funcției centrului respirator, presiune intracraniană crescută, sindrom convulsiv, origine cerebrală, precum și pacienți cu hipersensibilitate la opiacee.

8. Tramal nu trebuie utilizat pentru tratamentul simptomelor de sevraj de droguri.

Video: Tramal-interdict 3on3 oVkusNyashAo-Dru-Bard-Priest

9. În timpul tratamentului tramalom nu ar trebui să folosească alcool.

10. Utilizarea de lungă durată Tramal poate dezvolta dependenta de droguri si dependenta.

11. În aplicarea Tramal în timpul sarcinii trebuie să ia în considerare „faptul că tramadolul traversează bariera placentară. În cazul în care terapia analgezic opioid este indicat în timpul sarcinii, utilizarea Tramal ar trebui să fie limitată la o singură doză. Tramal utilizarea prelungită în timpul sarcinii trebuie evitată datorită riscului de dezvoltare a dependenței la făt și apariția sindromului în perioada neonatală.

12. Atunci când se utilizează alăptarea Tramal trebuie să se considere că tramadol în cantități mici excretate în laptele matern. În cazul administrării unice a medicamentului nu este de obicei necesară întreruperea alăptării, deoarece concentrația de tramadol în laptele uman este de aproximativ 0,1% din concentrația plasmatică.

13. În studiile experimentale nu au găsit efecte mutagene Tramal.
14. Tramal este o listă de droguri B.

Efecte secundare. Sistemul cardiovascular: rar - tahicardie,
hipotensiune arterială până la colaps (mai ales în tranziția de la orizontală la verticală).
Sistemul respirator: atunci când este utilizat în doze terapeutice Tramal nu provoca depresie respiratorie
CNS: transpirație crescută, dureri de cap, amețeală, greață, vărsături, dificultăți la înghițire, oboseală, amorțeală, letargie, scăderea ratei de reacții, euforie, disforie, în unele cazuri - convulsii convulsii de origine cerebrală (prin administrarea intravenoasă a unor doze mari sau în același timp, numirea neuroleptice).
GI: schimbarea apetitului, gură uscată, constipație, flatulență.
Musculo-scheletice rigiditate musculară System-.
Alte: reacții alergice, mâncărime.