Tramadolul mii supozitoare rectale

Tramadolul M supozitoare rectale (supozitoare Tramadol-M)

International si chimice nume: tramadol- (-trans 2 [dimetilamino / -metil] / -: 1/3-fenil-metoksi / ciclohexanol) clorhidrat;

Principalele proprietăți fizico-chimice: supozitoare, în formă de trabuc, alb sau aproape alb;

structură 1 supozitor conține clorhidrat de tramadol, 0,1 g;

Alte componente: grăsimi solide.

Forma cu eliberare de droguri. Supozitoarele rectale.

Grupa farmacoterapeutică. Medicamente pentru sistemul nervos. Opioidele.

codul ATC N02A X02.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Tramadolul - acțiune centrală analgezic. Este un relativ neselectiv antagonist opioid m-, d- și c-receptori cu afinitate mai mare pentru receptorii m. Acesta are un efect central și un efect asupra oprirea creierului (exploatație inhibă impulsuri durere) potențează efectul de sedare. Alte mecanisme care sunt implicate în furnizarea unui efect analgezic al tramadolului este inhibarea recaptării norepinefrinei și serotoninei Review amplificare. Tramadolul nu provoacă inhibarea respirației, nu afectează funcția motorie a intestinului, nu se schimbă presiunea în artera pulmonară. Cu utilizarea pe termen lung se poate dezvolta toleranta.

Farmacocinetica. Absorbit rapid în circulația sistemică. Biodisponibilitate - aproximativ 68%. În organism susceptibil la metabolism, este excretat în urină. Jumătatea - aproximativ 6 ore. La pacienții cu vârsta peste 75 de ani de înjumătățire este crescut.

Cu vârsta, biodisponibilitate crescută și creșterea timpului de înjumătățire a tramadolului din cauza modificărilor legate de vârstă ale funcției hepatice. Cu toate acestea, această schimbare minoră, astfel încât nu este nevoie să se reducă doza la pacienții vârstnici cu funcție hepatică normală.

Indicații pentru utilizare. Intensitatea acută și cronică sindrom de durere puternica si medie de etiologie diferita: si postoperator inainte de a-perioade, traume, arsuri, tumori de diferite geneze, infarct miocardic, colica renală, acută pancreatită, nevralgii, efectuarea de proceduri terapeutice și de diagnostic, însoțite de sindromul de durere.

Metoda de utilizare și de doză. Stabilirea în mod individual, în funcție de durere. Doza pentru adulți și copii cu vârsta peste 14 ani: 1 supozitor Tramadol-M (100 mg) la intervale

cel puțin 3-5 ore. Doza zilnică nu trebuie să depășească 4 supozitoare (400 mg). Medicamentul nu trebuie utilizat în mod continuu (pentru a evita obișnuinței).

Special vârstnici și pacienții cu insuficiență renală trebuie prescris doze mai mici (cum poate crește timpul de înjumătățire). Dacă clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min și la pacienții cu insuficiență hepatică trebuie să adere la un interval de 12 ore între aplicarea dozelor succesive.

Efect secundar. Cardio-vasculare sistem: Tahicardie, hipotensiune arterială ortostatică, colaps.

Din sistemul digestiv: Greață, vărsături.

Pe o parte a sistemului nervos centralAmețeli, oboseală crescută, crampe, în cazuri rare, se poate dezvolta stimularea simptomelor sistemului nervos central (senzație de anxietate, agitație, tremor, spasmodic, euforie, instabilitate emoțională, halucinații), opacifierea conștiinței, dezvoltarea toleranței, dezvoltarea dependenței de droguri, sindromul de retragere care se dezvoltă după anularea bruscă a tratamentului pe termen lung.

reacţiile dermatologice: Mâncărime, erupții cutanate, transpirație crescută.

Contraindicații. Hipersensibilitate la medicament, intoxicație acută de alcool, analgezice sau medicamente psihotrope, sarcina, alaptare, vârsta sub 14 de ani, tratamentul de inhibitori MAO, somnifere și alte mijloace care au un efect covârșitoare asupra sistemului nervos central.

Pacienții cu insuficiență hepatică și clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min Tramadolul-M nu este indicat.

Supradozaj. simptome: atunci când sunt utilizate în doze care depășesc cu mult cele recomandate pot să apară crampe, vărsături, colaps, comă, convulsii, inhibarea centrului respirator, apnee.

tratament: Airway, respirație și de sprijin cardiace. Efectele opioizi poate fi oprit de naloxonă, convulsii - benzodiazepine.

Caracteristici de utilizare. Este necesară precauție la pacienții cu dependență de droguri și pacienții vârstnici. Cu utilizarea pe termen lung Tramadolul-M poate atrage după sine dezvoltarea de dependenta de droguri. Pacienți cu insuficiență renală și hepatică, doza trebuie redusă. Tramadolul nu trebuie administrat M în intoxicația alcoolică acută și pacienți care iau inhibitori MAO.

Nu poate fi utilizat pentru tratamentul simptomelor de sevraj de droguri.

La pacienții cu insuficiență hepatică (inclusiv ciroza) crește concentrația de tramadol în plasmă (prin reducerea clearance-ului hepatic) și timpul de înjumătățire. Astfel, acest pacient prezintă reducerea dozei și prelungirea intervalelor dintre aplicarea dozelor unice.

Pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei de cel puțin 80 ml / min) crește timpul de înjumătățire. Astfel, acești pacienți au nevoie să se extindă intervalul dintre aplicarea dozelor unice.

In timpul tratamentului cu tramadol-M trebuie să evite de conducere și să se abțină de la activități potențial nesigure care necesită o atenție sporită și reacție rapidă.

Interacțiunea cu alte medicamente. Tramadolul nu este compatibil cu diclofenac, fenilbutazonă, indometacin, diazepam, flunitrazepam, nitroglicerină.

Video: lumanari clorhidrat de papaverină manualul de instrucțiuni

Potențează efectul agenților care inhibă funcția sistemului nervos central.

Carbamazepina reduce severitatea si durata efectului analgezic al acțiunii tramadol.

Anxiolitice crește severitatea effekta- durata analgezică anesteziei crescută prin asociere cu barbiturice.

Hipnotice, anxiolitice și alți agenți care inhibă sistemul nervos central, în timp ce utilizarea Tramadol-M poate face un efect sinergic (spori foarte analgezivnoe și acțiunea sedativă).

Video: Ce se întâmplă dacă ați cumpărat scânteia greșit ziua de naștere a unui copil!

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la 8 la 15 ° C Perioada de valabilitate - 1 oră.