Metoda si tehnica endoscopică organov_2 ORL - Nursing în Otorinolaringologie

eu testare. sentimente subiective: Plângerile de amețeală. caracter Amețeli (în cazul în care există plângeri) - sentimentul de rotație a obiectelor din jur, un sentiment de cădere prin etc. Prezența sau absența greață, vărsături, dezechilibru ...
II testare. studiu de echilibru: Testul Romberg lui: probă de standuri, șosete și tocuri mutat, mâinile întinse, mâinile și degetele departate. Studiul a fost realizat cu ochii închiși. Explorarea standuri de lângă mâna întinsă de sigură, t. Pentru a. Pacientul poate cădea. În caz de încălcare a pacientului analizorului vestibular deviază în direcția opusă nistagmus. Dacă schimbați poziția capului schimbă direcția de cădere. În cazul în care boala schimbării cerebelos în poziție de cap nu afectează direcția de cădere.
III testare. Un studiu de mers:
a) Walking drept - studiul se mișcă înainte într-o linie dreaptă, cu ochii închiși, în una și cealaltă mână
b) Flancul de mers - studiu, stând în picioare drept, cu ochii închiși, el pune în jos un picior și îl pune pe altul. Mișcarea se realizează în ambele direcții.

În caz de încălcare a funcției vestibulare în timpul mersului pacientului drept deviază în direcția opusă nistagmusului, flanc mers efectuează în ambele direcții. În cazul în care boala cerebelul în timp ce mersul pe jos direct în pacientul va flanc deviere de mers în partea afectată nu este fezabilă.
testul IV. test de indicativ (deget - deget)Exploreaza sta împotriva pacientului prin setarea mână cu degetul arătător întins la nivelul pieptului. Pacientul este de a face același lucru. pacientul este rugat apoi pentru a obține vârful degetului în explorarea degetul. Inițial, degetul - proba deget se face cu ochii deschiși, apoi închise. În caz de încălcare a funcției labirint va promahivanie ambele mâini în direcția opusă nistagmus. Odată cu înfrângerea cerebelos - promahivanie o mână (pe partea afectată), într-un mod bolnav.

Întrebări pentru auto-control
1. Anatomia clinică a nasului și a sinusurilor paranazale:
a) Ce formațiuni anatomice sunt pe peretele exterior al cavității nazale?
b) enumera hody- nazal
c) numesc semnificație clinică Zona Kisselbahova spleteniya-
d) lista de sinusy- paranazale
e) în cazul în care, în cavitatea nazală sunt deschideri ale sinusurilor?
2. a) din penal și bine și că este căile posibile de infecție a nasului și a sinusurilor paranazale în cavitatea craniană.
b) Atunci când o boală sinusurilor de un curs mediu nazal se acumulează o mulțime de puroi și de ce?
c) De ce este puncția sinusului maxilar nu este recomandat pentru a forța aerul din seringă?
3. Lista de formare clinică orofaringe
4. a) Care sunt cartilajele pereche și nepereche ale laringelui.
b) Care sunt mușchii laringiene, oferind funcția respiratorie și modul în care acestea sunt inervat.
c) Care sunt mușchii joacă un rol în golosoobrazovaiii și inervație lor?
d) Caracteristicile structurale ale laringelui la copii.
d) Manifestările clinice bilaterale paralizia nervului laringian recurent.
e) indicații pentru laringoscopie directă.
5. Anatomia clinică a urechii:
a) Care este structura urechii?
b) Care este peretele canalului auditiv extern, cu care se învecinează?
c) Care este structura timpanului, care părți ale cadranelor și împărțit?
g) Ceea ce se aplică sistemului cavităților urechii medii?
d) Lista peretele timpanul.
e) Ce este în cavitatea timpanică?
6. Asamblarea instrumentelor anterioară și pharyngoscope rinoscopia.
7. Pregătiți locul de muncă pentru otoscopia.
8. Selectați instrumentele pentru otoscopia.
9. fierbere poate apărea în orice departament al meatului auditiv extern și de ce?
10. Cum va întârzia în timpul ureche otoscopia la adulți și de ce?
11. Cum va întârzia la otoscopia urechea la sugari și de ce?
12. a) Ce parte a organului auditiv este divizat fiziologic.
b) Care sunt părți ale aparatelor conductoare.
c) Care este conducta de aer?
g) Ce este de TSNA conductivitate?
e) Ce se aplică de sunet-mașină?
e) Care sunt diferitele tipuri de auz vorbire de test?
g) Care este experiența Weber?
h) Care este experiența Rinne?
i) Care este experiența Schwabach?
a) Care este audiometriei?
13. a) Care sunt teoria de bază a auzului.
b) Care sunt principalele elemente ale celulelor și organa- spirală
c) Ce fel de fibra de melc rezonează în sunetele de frecvență medie, și în cazul în care sunt ele?
g) Ce fel de fibra de melc rezonează la sunete de înaltă frecvență, iar în cazul în care sunt ele?
d) Care este avantajul de a auzi audiometru de cercetare la un diapazon?
14. Departamentele ale analizatorului vestibular.
15. Un stimul adecvat pentru vestibulyatornogo analizorului.
16. Ce grup de reflexe in timpul stimularii analizorului vestibulyatornogo.
standarde de răspunsuri
1. a) pe un perete lateral al cornetul nazal sunt 3, 3 între care pasajul nazal, se deschid gura sinusurilor paranazale.
b) superior, mijlociu, inferior, în ansamblu.
c) plexului coroid (Kisselbahovo) este cea mai frecventă sursă de sângerări nazale.
g) maxilar (maxilar), frontal, zăbrele principal.
d) medie nară deschidere maxilar, sinusurile frontal, fata si celulele de mijloc din labirinta- zăbrele superioară - celula labirint etmoid spate și sinusul principal.
2. a) Continuând, hematogenă și calea lymphogenous în canalul plăgii după traumă.
b) puroi in pasajul nazal mijlociu se acumulează la o inflamatie a sinusului maxilar ca o deschidere a sinusurilor natural este deschis de către cornetul mijlociu.
c) Când acul maxilar puncția sinusului poate ajunge în mucoasa lumenul vaselor de sânge sau de os. În acest caz, injecția de aer va duce la embolism de aer.
3. palatului moale cu limba și partea din față și din spate arcade. arcuri palatine poziționate între peretele posterior al faringelui mindaliny-.
4. a) Om - aritenoid, rozhkovidnye, în formă de pană. Unmatched - cricoid, tiroida, epiglottic.
b) cherpaloperstnevidnaya spate, nervul recurent.
c) Schitocherpalovidnye, nervul recurent.
d) Stratul submucoasă vrac umfla rapid, in trauma îngustarea glota.
d) asfixia.
e) În cazul în care este imposibil să dețină un Laringoscopie oglindă (copii mai ales tineri), la traheobronhoskonii de sus, corpurile străine intubarea traheala.
5. a) și I n Vm chiuveta format cartilaj acoperit cu piele, cu excepția lobi formate forfetare de piele dublication și grăsime.
b) Peretele superior al canalului auditiv extern este delimitat de peretele de fund yamkoy- craniana de mijloc - cu parotida zhelezoy- predlezhit peretele frontal la peretele posterior chelyusti- comun de jos - la procesul mastoid.
c) Timpanul este împărțit în părți întinse și relaxat, se distinge în mod condiționat patru cadrane: anterioară, anteroinferioara și lowback caudineural.
d) Sistemul cavităților urechii medii include: cavitatea timpanică, antrum, celulele sistemului mastoidiene pneumatice.
d) Peretele frontal al timpanul îl separă de carotidă internă spate arterii- - în antrum prin orificiul de intrare conectat la celulele mastoidiene exterioare otrostka- reprezentate, în principal tambur pereponkoy- frontierele inferioare bulbului jugular intern veny- separa mijloc superioară yamku- cranian frontierele mediale urechea interna.
e) In timpanul sunt trei ossicles (Malleus, incus, scărița), mușchi, timpanul și scădere aspirante musculare.
6. Instrumente pentru rinoscopia anterioară și pharyngoscope - oglindă nazală, un discontinue, o sondă vatoderzhatel, pensete nas mindalikovy sondă.
7. La locul de muncă izolat de lumină strălucitoare, desktop-ul este setat la dreapta bolnogo- sursei de lumină este setat la nivelul urechii.
8. Instrumente pentru otoscop - o pâlnie ureche, sonda - vatoderzhatel, pensete ureche.
9. În membranoase-cartilaginoasă, în cazul în care pielea are fire de par.
10. Un om adult la auriculă otoscopia este tras în sus și înapoi pentru a îndrepta lumenul canalului auditiv extern, având un cot la un unghi obtuz intre membranoasă sale cu os cartilaj și departamente. În acest caz, adâncimea meatul auditiv extern poate fi văzut timpanului.
11. La nou-nascuti cu otoscopia ureche este necesară pentru a întârzia înapoiată și în jos. În acest caz, timpanul din poziția de aproape orizontală este transferată la verticală și poate fi mai bine pentru a explora.
12. a) sunet conducție și a sunetului de mașini.
b) Sistemul de exterior urechii, la mijloc, oasele craniului, perilimfa, membrana principala membrana timpanică secundară.
c) Efectuarea sunetul următoarelor entități: atriului, canalul auditiv extern, membrana timpanică, lanțul de oscioare, fereastra ovală, perilimfa, fereastra rotunda, membrana principala.
d) Efectuarea sunetului prin os craniu și capsule labirint și perilimfa.
d) celule neuroepiteliale sensibile ale căilor de organe Corti în partea centrală a analizorului în lobul temporal al creierului.
e) Cuantificarea - afla unde acuității auditive. Calitate - la care determina natura de pierdere a auzului. Soptita limba vorbită.
g) În experiența Weber diapazon C-128 pus în mijlocul coroanei și a întrebat ce urechea poate auzi diapazonul. Această experiență de cercetare a lateralization sunet.
h) In experimentul comparat Rinne osoase și conducta de aer, care furcă C-128 pus pe mastoidian, și apoi se aduce la meatul auditiv extern. Rezultatul este pozitiv sau negativ.
i) a compara conducția osoasă (în mastoidian) pacienți și normal. Rezultatul este „scurtat“ și „extins“. a) Investigarea auzului cantitativ și calitativ prin generator de ton de o anumită frecvență și putere.
13. a) Teoria rezonanței Ge o m mth o m p a, teoria hidrodinamică Bekes, teoria ionică Lazarev.
b) Părul, bar, celule de sprijin, primar și membrana de acoperire.
c) fibrele sunt situate în melcul helix mijloc.
d) Fibrele scurte care sunt la baza cohleei.
e) o gama larga de cercetare, capacitatea de a regla volumul și durata sunetelor fiind generate, definiția de reducere a auzului.
14. Receptori căi în partea centrală, în cortexul cerebral.
15. Accelerația unghiulară și liniară, gravitația.
16. Vestibulosomaticheskie, vestibular, vestibulosensornye.

de bază

1. Ascension NL, Boli Palchun VT ale urechii, nasului și gâtului. MM: Medicina. -1981. -272s.
2. Krîlov BS, Ivanov NI Locuri de munca asistente medicale chirurgicale instituții ORL. AL: Medicina. -1979. -135s.
3. Hrynenko AY de referință de operare și bandajarea asistentă medicală. SPb. Sinteză-poligraf. -2000. -206s.

suplimentar

1. hatmanul EK, M. Sergeev, AV Pavlishchuk Ambulatoriu Otolaryngology. - Krasnodar. -1994. -163s.
2. Mukhina SA, Taranovskaya I. Fundamentele teoretice ale Nursing. -M. : Medicină. -1996. -182s.
3. Krasikova AF Nursing. -Samara. : Perspectiva. -1998. -T. 1-368s.