Caracteristicile sistemului endocrin copii sub aspectul catastrofei de la Cernobîl

Boierești JO, Lylyk TN

Perioada de la accidentul de la Cernobâl, dă un motiv pentru a evalua consecintele sale de sanatate, dar pentru a trage concluzii finale sunt încă premature. Așa cum ar trebui să fie acum remarcat o creștere semnificativă a bolilor tiroidiene în rândul populației afectate, în special la copii.

În primele luni de la accident, mai mult de 70% dintre copii au văzut îmbunătățiri în sânge total de tiroxina, uneori, în plus față de nivelurile normale in 3-4 ori fara semne clinice de hipotiroidism și o scădere a nivelului de hormon de stimulare a tiroidei. Dinamica a fost ondulator cu normalizare după 1,0-1,5 ani și apoi de vârf mai puțin pronunțat la 1.5-2.0 ani.

In studiul structurii glandei tiroide la copii evacuați din Pripyat și care trăiesc în zone controlate au fost detectate modificări, manifestate la creșterea ecogenitatea tisulară și eterogenitatea ehostruktury prezenței incluziunilor de ecou pozitiv liniar. Aceste manifestări pot fi interpretate ca semne ale proceselor cronice in tesutul tiroidian, de multe ori cu rezultatul fibrozei. Trebuie remarcat faptul că dominația planificată a formelor tiroidita atrofica hipertrofică în ultimii ani. În cazul în care au fost observate abateri semnificative de studiu hormonal al homeostaziei hormonului tiroidian în ultimii ani.
Se poate presupune că o combinație de schimbări hormonale minore cu procesele imunitare depreciate în corpul copiilor expuși la radioizotopi de iod, creează condiții favorabile pentru dezvoltarea autoimunitate tiroidian.
În 1987-1989 GG o creștere a nivelurilor sanguine de anticorpi la tiroglobulina a fost determinată în cazuri izolate, în 1990-1991 GG - de la 5,0 la 5,5% din copii în 1993-1996 GG 6.0-7.0%. iar în prezent există alte noduri în ea.

Până în prezent, printre copiii evacuați din zona de 30 km, precum și cele care trăiesc în zone contaminate cazuri de hipotiroidism în timpul cercetării publice au fost identificate.
Într-un studiu al unui grup de copii care au fost expuse în dezvoltarea prenatală, frecvența maximă de hiperplazie tiroidiană am folosit gradul detectat în iradiat în timpul al doilea trimestru de sarcină. maximă gipertirotropinemii procentuală, de asemenea, înregistrate în această perioadă. Modificări în conținutul de T4 liber nu este setat.

Deoarece disfuncția somato-sexuale manifestă de dezvoltare, de regulă, în perioada de pubertate, hotărârea finală privind efectul factorului de radiație în sistemul hipotalamo-hipofizo-gonadal la copii prematuri. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că tulburările totale de frecvență rata de masă de dezvoltare sexuală a schimbat neesențial. In studiul de hormon de creștere a rezervelor funcționale ale funcției hipofizare într-un grup de copii evacuați din zona de 30 km, nu au fost găsite încălcări semnificative.
În același timp, trebuie remarcat faptul că, atunci când examinarea hormonală a copiilor peste tot după accident a fost descoperit hiperprolactinemia, punct de vedere clinic nu în sine, precum și hipercortizolemie manifestă cu un vârf în primul an după accident, urmat de normalizare în al doilea an și o ușoară creștere acest indice în continuare, și anume Dinamica wavelike de producție cortizol.

Modificări identificate în homeostaziei hormonale pot indica o breșă în sistemul structurilor hipotalamici extrem de sensibile și încălcarea indirectă a producției de hormon de glandele endocrine periferice, care nu exclude legătură cu expunerea la radiații.

Conform materialelor de la Simpozionul International Novo Nordisk a treia (Danemarca), pentru medici - endocrinologi "Probleme de Endocrinologie Pediatrica" - șaptesprezece-19 septembrie 1998, Crimeea, Ucraina.