Difterie polineuropatie, demielinizare Poliradiculoneuropatia - neuropatia

Video: polineuropatie - diagnostic și tratament

Polyradiculoneuropathy cronica inflamatorie demielinizantă

Polyradiculoneuropathy cronica inflamatorie demielinizanta (CIDP), spre deosebire de sindromul Guillain Barre se caracterizează printr-o evoluție lentă (faza progresie dureaza de obicei cel puțin 2 luni). Pacienții cu indicații mai puțin frecvente de infecție anterioară. De obicei, marcată de o tulburări senzoriale pronunțate, inclusiv sindromul de durere profundă, dar mai puțin frecvente. recidivantă Poate desigur, dar cel mai adesea observate de echilibru sau pas-ca progresie.
Tratamentul începe cu plasmafereza sau corticosteroizi. In ineficienta sau corticosteroizi tolerabilitate citostaticelor (azatioprina, metotrexat) adăugat, sau efectuat cursuri repetate de tratament care implică injecții intravenoase de imunoglobuline.

Video: pacient. DS: subacută inflamatorie demielinizantă cu motor polineuropatie

difterie polineuropatie

Difterie Polineuropatia apare sub acțiunea exotoxină care, pătrunzând în neuronii periferici, dă sinteza proteinelor mielinei. Câteva săptămâni mai târziu, există demielinizarea nervilor cranieni și rădăcinile nervoase. Probabilitatea și severitatea polineuropatie depinde de gradul de toxicitate în perioada inițială a bolii.

Video: Porfiriynaya polineuropatie

Tabloul clinic.

Simptomele de neuropatie difterie adesea apar într-o anumită succesiune. Paralizia palatului moale, sensibilitate alterată în faringe, faringian reducerea reflexului dezvoltat de 3- 4 saptamani de la debutul bolii. 4-5 săptămâni apare o încălcare de cazare, săptămâna 5-7-lea - pharyngoplegia, laringele, diafragma. Pot să apară leziuni simultan facial, nervul auditiv, porțiunea cu motor trigeminal, extensie și nervi hipoglos.
polineuropatie Generalizat se dezvoltă de obicei în 6-12 săptămâni, cel mai adesea în ziua a 50-a (de aici termenul - „sindromul de 50 de zile„). Inițial, există o pareza opri slăbiciune în continuare se extinde treptat la mușchii coapselor și centura pelvica, brațul și mușchii trunchiului, inclusiv mușchii respiratorii. În unele cazuri, încălcări prevalează sensibilitate profundă la dezvoltarea ataxiei senzoriale.
În polineuropatie severă, posibil fatală, de obicei, asociate cu paralizia mușchilor respiratorii sau bulbare sau insuficiență cardiacă. Supraviețuitor de recuperare pacienți începe după câteva zile sau săptămâni de la debutul simptomelor și de obicei durează câteva săptămâni până la câteva luni.

Video: Diagnostic polineuropatie. polineuropatie tratament conservator și național

Tratamentul.

Introducere ser antitoxic în infecții acute (în special în primele 48 de ore ale bolii) reduce probabilitatea si severitatea complicatiilor neurologice. Dar, la acel moment, atunci când apar simptome neurologice, au terapie specifică este ineficientă. Tratamentul se bazează pe o terapie de susținere și simptomatic adecvat. Perioada de recuperare se face fizioterapie, masaj, electrostimulare.