Medicamente grupuri diferite utilizate in angina - Farmacologie clinică

Video: Utilizarea anticoagulanți pentru profilaxia și tratamentul complicațiilor tromboembolice

In tratamentul anginei și preparatele sunt utilizate, care conțin diferite substanțe chimice. Trebuie subliniat faptul că astfel de mijloace mai puțin eficiente.
Lidoflazina (klinium) se referă la derivați de fenilalchilaminelor. Cu termen lung sa (mai multe luni) utilizarea de formare a garanțiilor a crescut, datorită modificărilor în sensibilitatea musculaturii netede la adenozină. Acest lucru crește efectele vasodilatatoare ale adenozină și ATP la un nivel de colateralelor coronariene. nu Lidoflazina inclus în metabolismul miocardic, nu afectează rata și forța contracțiilor cardiace. Aplicată în interiorul 240-360 mg / zi în 2-3 doze administrate timp de 2-6 luni. De obicei, medicamentul este administrat la angină non-severă și prezența stenozei locală a uneia dintre ramurile arterelor coronare. Cu ateroscleroza stenozată pe scara larga si acuta de droguri infarct miocardic nu este administrat.
Karbohromen (intensain, intenkordin) este un derivat cromenă. Karbohromen crește fluxul sanguin coronarian si utilizarea pe termen lung contribuie la dezvoltarea colateralelor și a îmbunătăți microcirculația sângelui. Acesta inhibă celulele musculare fosfodiesterazei. Acesta are un efect inotrop pozitiv moderat. În primele câteva minute după administrarea intravenoasă crește cererea de oxigen miocardic.
Karbohromena metabolitul timp de înjumătățire care este generat după administrarea intravenoasă a medicamentului părinte sau primirea în interiorul acestuia, este de aproximativ 1 oră, iar cele mai multe karbohromena - 10 min. Biodisponibilitatea medicamentului este de 28%, concentrația medie a sângelui - 0,06 g / ml, iar concentrațiile plasmatice maxime după ingerarea acestuia ajunge la 0,9 g / ml. Este alocat 68% din medicament în urină, restul - în bilă.
Karbohromen numit interior de 150 mg de 3 ori pe zi, după mese pentru o perioadă de câteva luni, preparatul poate fi administrat pe cale intravenoasă la 40 mg per o dată. Este bine combinat cu glicozide cardiace și antihipertensivi.
Karbohromen utilizat pentru tratamentul anginei, cauzate de stenoza locală. Medicamentul este contraindicat la multiple stenoze angină severă, precum și în boala ulcer, gastrita, ficat și rinichi boli peptice la eșecul lor.
Dipiridamol (Curantylum, persantin) acționează asupra microcirculației sângelui în vase mici, inhibarea agregării plachetare, crește fluxul sanguin colateral și numărul de garanții suplimentare. La pacienții cu ateroscleroză coronariană severă datorită creșterii colaterale fluxului sanguin prin administrare intravenoasă poate provoca „fura“ sindromul.
Prescris la pacienții cu stenoza de filiala locala a unuia dintre cele 75 mg de 3-4 ori pe zi. Nu este recomandat pentru administrare intravenoasă, în cazul răspândirii aterosclerozei stenozei severe.
Ditrimin (ustimon) se referă la derivați hexobendină. Scăderi de rezistență vasele coronariene și similare prin intermediul mecanismului de adenozină dipiridamol determină creșterea fluxului sanguin coronarian. Pe hemodinamica nu este afectată.
Având în vedere la pacienții cu atacuri rare de angină de 30-90 mg de 2-3 ori pe zi, pentru profilaxia anginei pectorale.
Molsidomine (korvaton) are un efect inotrop pozitiv prin reducerea rezistenței tonusului venos și arterial, reduce nevoia de oxigen, fluxul sanguin colateral îmbunătățește, inhibă agregarea plachetară.
Medicamentul este absorbit atunci când este luat sub limba și în tractul gastrointestinal. T12 este de 3,5 ore, atunci când este administrat pe cale intravenoasă înregistrate curba bifazica: T12a (fază rapidă) - 3 min, T1 / 2 (fază lentă) - 6-7 min. Concentrația maximă (4,4 ug / ml), se realizează în decurs de 1 h. In timpul zilei, cu eliminarea de urină la 90% din formulare.
Aplicați 0.5-1 comprimat (1-2 mg) după consumul de 2-3 ori pe zi sau 0,5-1 comprimat sublingual (efect după 5 min, durata aproximativ 5 ore). De multe ori combinate cu beta-blocante. Medicamentul nu este indicat pentru șoc, hipotensiune arterială și infarct miocardic.