Clasificarea și principalele caracteristici ale citologice leucemie

Video: Anatomia și fiziologia omului: Principalele tipuri de tesut uman. Centrul pentru predarea on-line „Foxford“

1. leucemiile acute
Celulele imature în mod avantajos - de la tulpină la explozie și forme intermediare diferențiate timpurii. Practic reprezintă celule Early Bird stadiu normal de diferențiere mieloidă (origine măduvă osoasă) sau direcția limfoid. opțiuni mixte-mieloide limfoid par rare,

Video: Euler School. Okshteyn. biologie celulara. Clasificarea organismelor vii.

a) leucemii limfoblastice acute (ALL)
Caracterizat printr-un moderat, și de multe ori un număr mare de celule care dau exprimate PAS-reacție sub formă de granule grosiere sau blocuri pe fundal nevopsită. Reacții cu Sudan negru (MF) și peroxidaza negativ. Reacția la transferaza terminală (TdT), în majoritatea cazurilor, este pozitiv.
celula Null (stvolovokletochny nici T sau de celule B) - aproximativ o treime din cazuri detectate Ph` (Philadelphia) cromozom translocația t (9, 22).
Neutral ALL - aparent, în toate cazurile de celule leucemie sunt prezentate în primele etape ale limfocitelor sunt differentsirovki- marker de suprafață CALL, detectabil folosind monoclonal antitel- unele conțin imunoglobuline citoplasmatice (Ig).
B-ALL - celule superficiale rare formy- transporta Ig membrana (Smig).
T-ALL - Celulele reacționează cu anticorpi monoclonali (mAb) de specificitate diferită pentru T-limfocite. Reacția pozitivă la fosfatază acidă este adesea clar localizate.
Formele mixte de ALL este rar excepția cazului în care există generală. Relația specifică dintre subvariante ALL si anomaliile cromozomiale t (4- 11) de tip, t (8- 14), 8q-, 14q + și 6q- și psevdodiploidnostyu giperdiploidnostyu sau nu a fost detectat,

b) mieloidă acută leucemie (LMA)
Mieloblastnyy- myelogenous / mielocitare (OMiL) - reacție pozitivă cu MF și peroxidazei (localizat) hloratsetatesterazu (ChE) +, PAS-reacție reacție slabă cu Mab specific celulelor mieloide pozitive. Când o formă se găsește t (8- 21).
Promielocitară (ALI) - vițel adesea găsit Auer, nucleul bilobat pot fi detectate cel mai mare de cereale. reacția Rezkopolozhitelnye cu MF și peroxidaza. HE ++. PAS-reacție +. t adesea găsit (15- 17).
Mielomonocitară (OMML) - detectată formă curbă nucleu. Reacția pozitivă cu MF (difuz mixt și activitate localizate) pentru ChE (activitate mixtă) și butiratesterazu (EB) (activitate mixtă) în celulele corespunzătoare ale seriei granulocitare și monocitare. Pot să apară 11q-.
Monoblastny (Omonia) - de obicei, dominat de reacție la EB. margele împrăștiate, gama medie colorată. Reacția la fosfatazei acidă poate fi pronunțată. PAS-reacție de severitate variază de la negativ la pozitiv puternic sub formă de granule mari. Pot să apară 11q-.
Erythroleukemia (REM) - reacția cu MF și peroxidazei negativ. PAS-pozitiv de reacție, de obicei, localizate brusc activitatea unor reacții moderate de acid fosfatazy- exprimate pe EB sau ChE sau ambele enzime. De obicei, există o aneuploidie pronunțată și cariotipului semnificativă anomalie. Celulele au reacționat cu anticorpi la glicoforin.
Megacariocitară (OMegL) - reacția cu midrange negativă. Tipic pentru răspunsul plachetar la peroxidaza pozitiv la nivel microscopic electroni. PAS-pozitiv de reacție, de obicei, brusc pe CE și să fie de reacție negativă, iar pe acetilcolinesterazei - pozitiv. Reacție la 5`-nucleotidază pozitiv. Celulele au reacționat cu anticorpi la trombocite.
Formele mixte sunt leucemie mieloidă comune. Detectarea reacție PAS-pozitivă în eritroblaștilor indică aparent implicarea în procesul de eritroide și însoțite de o deteriorare a prognozei. Prin anomaliile cromozomiale convenționale nu sunt legate de forme specifice de LMA includ trisomia 8, monosomy 7 sau 7q-. anomalii cromozomiale Foarte frecvente în leucemia mieloidă acută (7 și 5q-) se dezvolta secundar sau chimioterapie radio-. Aproximativ 20% din cazuri, a relevat reacție pozitivă la TDT.

Video: Lectii de la Biologie Botanică

c) explozie criza de leucemie mieloidă cronică (CML-Bl) - manifestări pot corespunde oricăreia dintre variantele descrise mai sus, cu excepția PLA și t (8- 21). Ph` adesea observate, t (9- 22).

2. Predleykozy
Aceste condiții de transformare, de obicei, mai devreme sau mai târziu în leucemia mielocitară acută. Pentru ei, de obicei caracterizate prin pancitopenie în examenul de sânge și măduva osoasă periferică dezvăluie displazie celulară, linii de celule mieloide diferite de dependență. Eritroide displazie poate domina si cu anemie sideroblastic, sindromul Di Guglielmo, sau, dar apare mai frecvent o schimbare certă la stânga pentru granulocitare și seria megacariocitară de celule cu creșterea conținutului de celule blastice la 5-25%. Exploziile sunt uneori identificate de vițel Auer. O opțiune predleykoza, uneori numită leucemie mielomonocitară cronică, caracterizată printr-o monocitoza relativă sau absolută în sânge și măduva osoasă și de a crește producția de lizozim. anomalii cromozomiale în toate formele de realizare condiții mielodisplazice, în general, similare cu anomaliile observate la LMA, cu excepția t (8- 21), t (15- 17) și t (9- 22), care, atunci când predleykozah nu apar. Pacienții vârstnici trebuie să evidențieze 5q - anemie refractară cu exces de blaști un mic, dar de multe ori însoțită de anomalii megacariocite (raportul dintre cazurile de sex masculin și feminin este de 1: 5), precum și anemie refractară cu exces de blaști (RAEB), și leucemie maloprotsentny.

Video: diatomee Citologie (Limnological Institutul de SB RAS)

3. Leucemiile cronice
Preponderența celulelor mai mature ale mieloide sau limfoide germeni.
a) cronică leucemie mielogenă (CML) - Ph` cromozom t (9- 22) se găsește în 85% din cazuri.
b) Leucemia limfocitară cronică (LLC)
Varianta B-cell - cele mai comune. Pe celulele identificate monoclonal Smig și receptori pentru Fc și C3. varianta cu celule T - rare. Celulele au reacționat cu anticorpi monoclonali pentru limfocitele T. De obicei, se referă la o subpopulații supresoare tumorale.
c) Cell păroase leucemiei (ON) - o boala rara in care detectate tipice „păros“ celule mononucleare proiskhozhdeniya- obscure aceste elemente având origine, probabil, celulă B, caracterizat prin reacția la fosfatază acidă nu este reprimat tartrat de sodiu.
g) leucemie prolimfocitică (PLL) - varianta LLC cu celule mai mari și mai puțin diferențiate.
Varianta B-cell - cele mai comune.
T-cell varianta - a găsit subpopulația rare de celule helper sunt găsite, probabil, mai des decât subpopulatii supresor.
d) sindromul Sezary (SS) - leucemice mycosis fungoides fază (GM) - are o origine de celule T.
e) leucemie cu celule T adulte (TLV) - endemice, care apar în partea de sud-vest Yaponii- au dovedit etiologie virală. Acesta a raportat o boală similară la persoanele de origine africana.

Boli de sânge la vârstnici: Literatură Per. din limba engleză. / Ed. MJ. Denham, J. Chanarina. - M: Medicina, 1989.