Boli ale esofagului

Video: Pirozis Boala de reflux gastroesofagian, esofag Barrett GERD Gastroenterolog Osipova Tatya

Video: Boli esofagiene.

Esofagul nu este legată direct de digestie, astfel încât să nu provoace dispepsie bolii. Din cauza predominanței funcției motorii, caracteristica principală este prejudiciul contravenție motilitate esofagian mase alimentare - disfagie. La adulți, boala a esofagului locul trei printre boli gastroenterologice, al doilea numai cu privire la prevalența bolilor de stomac și a organelor de excreție biliară.
Frecvența esofagita la adulți este de 20-50%, ceea ce face căutarea originilor leziunilor esofagiene in copilarie.
în domeniul gastroenterologiei perinatale de cercetare oamenii de știință noastre au arătat că, împreună cu anomalii congenitale la această vârstă este stabilită la reflux gastroesofagian, prezența care este un factor în formarea esofagita, gastrita și gastroduodenită. risc grup de boli esofagiene in copilarie sunt copiii prematuri care au avut leziuni la pacienții ale sistemului nervos central si sepsis.
Copiii de toate vârstele boli esofagiene, atât independent cât și în legătură cu bolile gastroduodenale reprezintă 11 - 13% dintre bolile sistemului digestiv. Cea mai mare valoare clinică la copii și adolescenți au tulburări funcționale: hipertensiune arterială și forma hipoton dischineziei esofagiene, precum și eșecul cardia. Lung tulburare esofagian functional in cele din urma duce la modificări morfologice în diferitele straturi ale peretelui esofagian.
Cu vârsta, numărul de copii cu boli esofagiene crește, ceea ce reflectă o tendință de progresie a bolilor cronice ale tractului digestiv cu implicarea în procesul patologic al noilor sale departamente și formarea de boli co-gastroenterologice. În preșcolar și școlar esofagita în vârstă izolat diagnosticată în 5% din cazuri, ulcer duodenal - la 25% dintre pacienți ..

Principalele simptome ale bolilor esofagiene

Dysphagia - inghitire actului sexual tulburare și dificultate în trecerea bolului prin esofag. regurgitare Caracterizat, întoarce alimente ingerate sau lichide, durere sau disconfort la înghițire. Datorită leziunilor funcționale sau organice sunt localizate de-a lungul tractului gastro-intestinal de la faringe la joncțiunea gastroesofagian, și stoarcere din exterior în boli ale altor organe ale toracelui. Când tulburări funcționale adesea de alimente solide ingerate lichid brichetă. Severitatea simptomelor cu timpul nu se schimba. Când tulburările organice disfagie treptat și în continuă creștere.
Pirozis - senzație de căldură, piept de ardere, de multe ori sa inferioară a treia sau epigastru, uneori, se extind până la gât. Cauzată de refluxul conținutului gastric în esofag. Observată în insuficiența cardiacă și sfincterului hernie hiatala. De obicei, apare dupa masa, într-o poziție orizontală a corpului, strecurat.
Eructații - bruscă ejecție involuntară a gazelor prin gură sau alimentele din stomac sau esofag. Mecanismul este în tensiune și mișcările anastaltic ale esofagului și cardia gastrice deschise. In ragait copilarie după hrănire apare datorită aerului ingestiei cu alimente (aerofagie). În vârstă - se eructatii cu un miros acru (la starea giperatsidnom), putred (eliberarea de hidrogen sulfurat din intestin profundă, stenoza pilorica), gust amar (când turnarea de bila in stomac si esofag). Eructații se întâmplă cu supraalimentare, aerofagie, consumul de băuturi carbogazoase, exerciții fizice după o masă și neuropatie.
Voma - complex act reflex neuropsihiatrie asociat cu excitarea centrului emetic sau stimularea receptorilor ale nervului vag la care există o erupție a gastrice, conținutului intestinal și, uneori, prin gură, și, adesea, pasajele nazale exterioare. Voma este comun, dar nu este simptom specific al bolilor digestive, infecții și intoxicații, înfrângerea diferitelor organe și sisteme, tulburări metabolice. Voma este de obicei precedată de greață. Ingustarea esofagului observată în mare parte vărsături fără greață prealabilă în câteva minute după masă. Vomite astfel nu au impurități.
Când diverticulii de vomă esofag și constau în alimente consumate mult timp în urmă, diferite miros putred. In cazul arsurilor si ulcere, voma esofagiene pot contine sange. vărsături psychogenic are loc în afara contextului unei mese și fără greață.
Regurgitare sau regurgitare - flux involuntar al maselor alimentare esofag sau stomac în cavitatea bucală. Este un semn de eșec al mecanismului supapei sau acalazie gastroesofagian, prolapsul mucoasei stomacului in esofag, a observat cu mancatul in exces, dar poate fi un simptom precoce de anomalii congenitale ale esofagului, precum și achiziționarea înfrângerilor sale. Dintre bolile dobândite ale esofagului care duce la apariția regurgitării este esofagita. Regurgitarea poate fi un răspuns la reflux gastro-esofagian, cu hernii hiatale, tumora si stenoza cicatriciale a esofagului. De multe ori este văzut în achalaziei. Esofagiana diferă de regurgitare gastrică în care bolul are un gust acru nu. Cu o ușoară extindere a regurgitare esofagian apare după câteva înghițituri de alimente. expansiune semnificativă este însoțită de regurgitarea sale nocturne (simptom perne umede).
Ruminația „guma de mestecat“ - observate la unii sugari. Caracterizat printr-o dureroasă re-întoarcere a alimentelor ingerate in gura de stomac comorbidă contractare, abdominale și diafragmă și deschiderea cardia. Când mâncarea vine la gură, copilul deține face unele mișcări de mestecat și cu plăcere vizibilă îl înghite din nou.
Greață - de multe ori precede vărsături, dar poate fi un simptom independent. Însoțită de o senzație extrem de neplăcut în regiunea epigastrică, de sân și salivație orală, apariția de sudoare rece, amețeli, și starea uneori semiunconscious, scăderea tensiunii arteriale. Distinge cerebral, reflex, cu motor, și forma toxică a unui schimb de greață. Forma Brain observate sub toate bolile creierului, inclusiv presiunea intracraniană crescută. Greața origine toxică este asociată cu expunerea la substanțe chimice atât origine endogenă și exogenă, inclusiv medicamente. Formularul Reflector este legat de stimularea receptorilor de diferite organe. Toate aceste simptome indică iritație a nervului vag. Greața în boli ale tractului gastro-intestinal, în special în stomac, caracterizată prin apariția după consumul de anumite alimente și recepție. Schimbul se face referire la greață în timpul hipovitaminoza, endocrinopathy, tulburări metabolice.
Boise (simptom) - observate pentru diverticulita a esofagului. Caracterizat hodorogit, audibil cu presiune pe partea laterală a gâtului.
Brombara (simptom) - semne radiologice de reflux - regurgitare ezofagita- manifesta contrast suspensie în esofag într-o poziție situată după maximul băut o gură de apă.
Denmeyera (simptom) - o indicație a unui corp străin esofag. Caracterizat prin mișcarea laringelui anteriorly și extensia imaginară a părții inferioare a faringelui.
Lihtenshterna (simptom) - încălcarea actului de înghițire, în care produsele alimentare solide merge mai bine decât lichidul, bucăți mari destul de mici. Aceasta poate indica modificări funcționale în organism.
Meltzer (simptom) - o indicație de obstrucționare a esofagului inferior. Înghițirea alimentelor pacientul înghite dispariția sunetului, de obicei, pentru a asculta inima.

Video: boli neuromusculare ale esofagului - diagnostic diferențial