Datele de laborator și de cercetare - ateroscleroza

date de laborator

1. Analiza generală a sângelui și urinei neschimbate.
2. Analiza biochimică a sângelui.
Modificările caracteristice sunt creșterea în cantitate de colesterol seric total, a trigliceridelor, colesterolului lipoproteic și factorul aterogenic densitate foarte scăzută și a redus colesterol lipoproteine ​​cu densitate mare. factor atherogenic pentru AN Klimov se calculează după cum urmează:
factor aterogenică = (colesterolul total - HSLPVP) / HSLPVP
Factorul atherogenic reprezintă raportul dintre lipoproteinelor aterogene și anti-aterogene. In mod normal, la bărbați sănătoși în vârstă de 40-60 de ani, fără semne clinice ale aterosclerozei, aceasta variază 3-3.5. La pacienții cu boală arterială coronariană este de obicei mai mult de 4.
VLDL colesterolului se calculează conform formulei:
= Total de colesterol LDL VLDL HDL LDL HS-
sau a doua formulă:
VLDL TG = 2,18 (mmol / L).
3. Studiul electroforetic al lipoprotein serice (conduce, de obicei, folosind electroforeza în gel de poliacrilamidă) relevă o creștere a LDL și VLDL și a redus - HDL.
4. Determinarea ano-B-proteină în ser relevă creșterea acestuia. In mod normal, nivelurile sanguine de proteină apo-B este
• pentru bărbați - 0.60-1.38 g / l,
• femei - 0.52-1.29 g / l.
Creșterea proteinelor din sânge apo-B este de obicei asociată cu niveluri ridicate de LDL și este un marker important pentru riscul aterosclerozei sau o manifestare a aterosclerozei deja dezvoltate.
5. Determinarea metodei imunologice a conținutului în lipoproteine ​​din sânge (a) - la mulți pacienți, nivelul Lp (a) a crescut. Acesta este un marker important al aterosclerozei și a bolilor coronariene.
6. Studiu de coagulare - a constatat de multe ori tendința de a hipercoagulabilitate.

studii instrumentale

În prezent, pentru diagnosticul aterosclerozei arterelor folosind metode diferite regiuni:
vascular • X-ray contrast îmbunătățit (angiografie) -
• angiografia de calculator - o metodă modernă de investigare a arterelor coronare, pe baza tomografii- calculate elicoidal
• ultrasunete (cel mai des utilizat pentru a studia carotida și arterele vertebrale), normale mass-media grosime intimei in arterele carotide este 0.6-0.8 mm, cantitatea mai mare de 1 mm, este considerată ca o îngroșare a stratului, pentru a examina starea arterelor coronare este acum aplicat vnutriko- ronarnoe ultrasunete issledovanie-
• angiografia prin rezonanță magnetică folosind tridimensională reconstrucție a imaginii (metoda cea mai promițătoare) -
• tomografie cu fascicul de electroni. Folosind tomografie cu fascicul de electroni poate obține imagine tridimensională a inimii, precum și pentru a evalua conținutul de calciu din arterele coronare, o concluzie despre severitatea procesului aterosclerotic în ele și localizarea plăcilor aterosclerotice (EI Chazov, 2001). Aceste tehnici permit studiu pentru a identifica fluxul de afectata de sange in artere, îngroșarea, pereții aspre ale arterelor in ateroscleroza.

program de screening

1. Analiza generală a sângelui și a urinei.
2. Analiza biochimică a sângelui: determinarea colesterolului total, trigliceride, LDL colesterol, densitate foarte joasă și înaltă, transaminazele, bilirubina, fosfataza alcalină, proteină totală, fracțiuni proteice, uree, glucoza.
3. Investigarea coagulare, a numărului de trombocite din sângele periferic, definiția agregării plachetare.
4. Determinarea indicelui Ketle, taliu circumferință, în prezența excesului de greutate - test de toleranță la glucoză.
5. ECG, măsurarea tensiunii arteriale.
6. Investigarea vaselor retiniene (oftalmoscopie).
7. Examinarea cu ultrasunete a inimii si aorta.
8. Razele X ale inimii și aortei (imposibilitatea SUA).
Programul de screening este modificat în funcție de prevalența simptomelor clinice ale aterosclerozei arterelor și localizare.

Video: Investigațiile în corectorii de stat funcționale asupra parametrilor clinici și de laborator

Video: Crearea unei tendințe de laborator în MIS "Ariadne" pentru transmiterea la serviciul Audley